观察开放性胫腓骨骨折患者术后开展针对性疼痛护理干预的效果

观察开放性胫腓骨骨折患者术后开展针对性疼痛护理干预

的效果

马鑫

鹤岗鹤矿医院 154101

【摘要】目的 分析开放性胫腓骨骨折患者术后开展针对性疼痛护理干预的应用效果。方法 选取本院74例开放性胫腓骨骨折患者开展本次研究，时间2020年07月-2021年07月，随机将其均分为对照组37例（行常规护理）和观察组37例（联合针对性疼痛护理），比较两组护理效果。结果 观察组的VAS评分改善情况以及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 给予开放性胫腓骨骨折患者针对性疼痛护理能够显著减轻患者疼痛感，提升护理质量，具有推广价值。

【关键词】开放性胫腓骨骨折；针对性疼痛护理；护理满意度

[Abstract] Objective To analyze the effect of targeted pain nursing intervention in patients with open tibiofibular fracture. Methods 74 patients with open tibiofibular fracture in our hospital were selected to carry out this study from July 2020 to July 2021. They were randomly pided into 37 cases in the control group (routine nursing) and 37 cases in the observation group (combined with targeted pain nursing). The nursing effects of the two groups were compared. Results the improvement of VAS score and nursing satisfaction in the observation group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion targeted pain nursing for patients with open tibiofibular fracture can significantly reduce the pain of patients and improve the quality of nursing, which has popularization value.

[Key words] open tibiofibular fracture; Targeted pain nursing; Nursing satisfaction

开放性胫腓骨骨折是临床上常见的一种骨折类型，临床上引发该病的因素主要有重力击打、交通事故等高能量损伤，在全身骨折疾病中，该病所占比例约为10-13%，患者大多存在软组织缺失或者是挫伤等表现，临床治疗困难【1】。该病患者主要采取外科手术治疗，能够对骨折断端展开复位处理，但是作为一种侵袭性手术，患者术后会出现明显肿胀感和疼痛感，容易引发焦虑、不安等负性情绪【2】。引入针对性疼痛护理，减轻患者疼痛感，提升预后，具有重要意义。本次研究以开放性胫腓骨骨折患者为对象，分析针对性疼痛护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院74例开放性胫腓骨骨折患者开展本次研究，时间2020年07月-2021年07月，随机将其均分为对照组37例和观察组37例。对照组男19例，女18例，平均年龄（44.18±5.89）岁；观察组男20例，女17例，平均年龄（44.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：维持良好病房环境，给予患者饮食指导，提醒患者注意事项，规范化用药，引导患者展开常规康复护理等。

1.2.2观察组

该组患者联合针对性疼痛护理：①心理干预：护理人员需积极与患者交流，详细为患者讲解疼痛出现的机制，通过社会和家庭支持疗法、疫情疗法等转移患者注意力，消除患者不良情绪。②物理镇痛护理：术后患者容易出现不同程度的炎症反应、血液循环不畅以及水肿现象，上述因素均有可能引发疼痛，护理人员可以根据患者的手术方式、骨折类型等选取适宜的物理镇痛方式，包括按摩、冰敷和热敷等。急性期后，护理人员可以采取辐射照射灯对患者神经末梢展开照射，加快患者血液循环，减轻疼痛感【3】。③转移注意力：护理人员需要充分了解患者的相关资料，明确患者个人爱好，可采取交流、抚摸、看书、观看电影、听音乐等方式转移患者注意力，从主观情绪上减轻患者对于自身躯体症状的关注程度，缓解患者疼痛感【4】。④药物镇痛：当患者出现剧烈疼痛时，护理人员需要充分评估患者的耐受程度，严格遵循医嘱为患者展开药物镇痛，分析患者疼痛出现的因素，结合实际情况，以药物代谢情况和身体状况为依据，确定用药种类和剂量，在用药过程中，护理人员需要密切观察患者是否出现不良反应，保障患者安全性。

1.3观察指标

评估两组术后疼痛程度：应用VAS视觉模拟评分法，观察两组术后1d、术后3d和术后7d的VAS评分，分数越低表示疼痛程度越轻。评估两组护理满意度：满意、基本满意和不满意，对比两组护理满意度。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后疼痛程度比较

与对照组术后1d、术后3d和术后7d的VAS评分相比，观察组均偏低，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组术后疼痛程度比较[n( ±s)]

2.2 两组护理满意度比较

对比护理满意度，观察组偏高，有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

疼痛是开放性胫腓骨骨折术后患者常见表现，会影响到患者的安全性、舒适性以及早期功能锻炼【5】。疼痛护理是对该病患者展开术后护理中存在的一个重要环节，是护理人员、麻醉医生和临床医生的共同责任，科学有效的疼痛护理能够显著提升患者预后效果，促使患者患肢功能恢复【6】。

给予开放性腓骨骨折术后患者针对性疼痛护理，分析患者心理变化情况，及时疏导患者不良情绪，通过注意力转移法分散患者注意力，从主观上减轻患者的疼痛感【7】。对于轻度疼痛患者，可以采取物理镇痛方式，消除患者存在的水肿、疼痛等反应，促使患者血液循环畅通，减轻患者机体炎症反应。必要情况下，可根据患者实际情况，采取药物镇痛，提升患者预后【8】。本次研究结果表明观察组VAS评分改善情况以及护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。说明针对性疼痛护理的应用可以提升开放性胫腓骨骨折患者预后效果。

综上所述，给予开放性胫腓骨骨折患者针对性疼痛护理能够显著减轻患者疼痛感，提升护理质量，具有推广价值。

参考文献
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