瑶医三元火攻疗法治疗膝关节骨性关节炎有效率研究

瑶医三元火攻疗法治疗膝关节骨性关节炎有效率研究

崔立军

湖南省江华瑶族自治县民族中医院 湖南 永州 425500

摘要:目的探究瑶医三元火攻疗法治疗膝关节骨性关节炎有效率。方法以200例膝关节骨性关节炎患者为对象，研究时间是2020年6月到2021年8月，分为参照组100例（常规治疗）与研究组100例（瑶医三元火攻疗法），对比治疗效果。结果研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05。研究组患者不良反应发生率与参照组比较，差异P>0.05。结论膝关节骨性关节炎患者应用瑶医三元火攻疗法，有效缓解临床症状，提高治疗有效率，不良反应少，安全性高。

关键词：膝关节骨性关节炎；瑶医三元火攻疗法；安全性；

膝关节骨性关节炎主要表现为膝关节疼痛、肿胀、关节畸形，活动受限，对患者身心健康、生活质量产生严重影响^[1]。膝关节骨性关节炎患者随着病情发展出现关节软骨组织明显破坏，特别是膝关节内侧，极易引发膝内翻畸形，严重破坏患者的身体健康、生理功能，给患者带来痛苦，需及时给予有效治疗。中医学认为膝关节骨性关节炎属于痹症范畴，采用瑶医三元火攻疗法有效改善临床症状。本文将以200例患者为对象进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以200例膝关节骨性关节炎患者为对象，研究时间是2020年6月到2021年8月，分为参照组100例（常规治疗）与研究组100例（瑶医三元火攻疗法）。参照组，男性43例，女性57例；年龄为45-72岁，平均年龄为（56.95±5.76）岁；病程1-10年，平均是（5.46±1.29）年。研究组，男性41例，女性59例；年龄为46-73岁，平均年龄是（56.73±4.98）岁；病程1-9年，平均是（5.32±1.18）年。纳入标准：以《中药新药临床研究指导原则》、1995年美国风湿病学会制定有关标准为依据，确诊疾病；资料齐全；符合西医诊断与中医诊断标准；熟知本研究，自愿参加；认知正常。排除标准：心肺等重要器官功能障碍；糖尿病，高血压；年龄超过75岁；膝内外翻畸形；膝关节周围皮肤溃疡、皮损严重；资料不全；依从性差，不配合研究者。两组患者一般资料对比分析，P>0.05，差异具有可比性。

1.2 方法

参照组实施常规治疗：使用双氯芬酸钠缓释片（国药准字：H11021640；生产厂家：背景诺华制药有限公司；）口服治疗，1次/天，75mg/次，持续用药30天。

研究组添加瑶医三元火攻疗法（火罐、刺络、药火灸为一体的综合疗法）：取穴如下：主要为膝关节局部取穴，包括曲泉穴、内膝眼穴、犊鼻穴、血海穴、梁丘穴、足三里穴、腰部肾俞穴、三阴交穴等。操作方法：取酒精灯，操作者右手紧握药枝，长度为15-20cm，药枝放在酒精灯燃烧，明火在熄灭以后，使用牛皮纸2层包裹暗火用药酒浸泡过49天的毛杜仲枝，在穴位上点灸，6次/穴，1次/天，持续治疗30天。再选取膝关节周围的阿是穴，血海，梁丘穴三个穴位，用梅花针刺络放血后用竹罐吸附20分钟，每周一次，连续治疗4周。

1.3 观察指标

评估患者治疗效果，以《中医病证诊断疗效标准》为依据，分为显效、有效、无效三个等级，其中肿胀消失，关节疼痛消失，活动功能正常，即为显效；症状改善，活动功能明显改善，即为有效；不满足以上情况，即为无效。随后详细统计不良反应发生率。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05，差异P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果比较

研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表1所示。

表1： 两组患者的治疗效果结果（n/%）

2.2 不良反应比较

研究组不良反应发生率与参照组比较，P>0.05。如表2所示。

表2：不良反应发生率比较（n/%）

3 讨论

中医理论认为，膝关节骨性关节炎为骨痹范畴。《内经》提出“风寒湿三气杂至，合而为痹”，骨痹表示寒湿之邪、气血不足引起骨髓病症^[2]。骨痹并非始发病症，病因病机复杂，外因也并非六淫之邪、感受寒邪引发疾病。由此可见，膝关节疼痛是以风寒湿邪侵入机体经络，在关节、筋骨、肢体中留存，局部气血运行受阻，当以行气活血、散寒祛湿、通络止痛治疗，对膝关节功能进行调节，恢复活动^[3]。瑶医核心病机为盈亏平衡，并提出肉身系统、灵魂系统间统一且对立，维持机体正常生理活动与相对盈亏平衡。膝关节骨性关节炎以瑶医三元和谐理论分析，是机体气血、经络、脏腑失去和谐、平衡，引起疾病。瑶医三元火攻疗法属于热疗，为中医传统治疗方法，通过释放热量，在人体部位放置，在药物与热力共同作用下，对机体肤表脉络产生刺激，达到消肿止痛、化瘀散结、疏通气血的目的^[4]。瑶医三元火攻疗法可温阳散寒，激发经气，温经通络，调节脏腑功能，继而鼓动正气，发挥散寒除湿、活血通络功效，在治疗骨病、经筋病、寒证、痹证中均具有显著效果^[5]。本次研究中，两组患者应用不同治疗方案，结果可见，研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05。研究组患者不良反应发生率与参照组比较，差异P>0.05。

综上所述，膝关节骨性关节炎患者应用瑶医三元火攻疗法治疗，有效缓解临床症状，提高治疗有效率，不良反应少，安全性高。

参考文献：

[1]吉星云. 壮医火攻疗法治疗类风湿关节炎活动期临床疗效研究[D]. 广西中医药大学,2019.

[2]许莉. 瑶医火攻疗法配合瑶药敷贴治疗膝骨性关节炎的临床研究[D]. 广西中医药大学,2019.

[3]赵红娟,王凤德,陆新,等. 棒火攻疗法联合上肢OT训练治疗脑卒中后肩手综合征60例临床观察[J]. 中国民族民间医药,2018,27(17):132-134.

[4]王爱铭,李晓婷,谭方,等. 瑶医火攻疗法治疗痛经的临床观察[Z]. 桂林市中医医院. 2020.

[5]李彤,闫国跃,覃振林,等. 瑶医火攻配合瑶药敷贴治疗松节闷症的临床研究[Z]. 广西中医药大学. 2020.