胸膜炎的常见症状有什么？胸膜炎日常要注意些什么？

胸膜炎的常见症状有什么？胸膜炎日常要注意些什么？

孙丽

彭州市第四人民医院 611933

胸膜炎以青少年与儿童为主要发病群体，症状可轻可重，这种疾病会影响您可能从未并未听说过的人体部位——胸膜。人健康时,不会注意到胸膜在工作，但是如果胸膜出现了问题，毫无疑问会感觉到。为了帮助患者全面认识胸膜炎这一炎症性疾病的相关病理知识，现将该疾病的的常见症状及相关注意事项科普如下：

胸膜炎是由于致病因素（以感染为主）刺激胸膜所致胸膜炎症，根据胸腔内有无积液分为渗出性胸膜炎和性胸膜炎。肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）、寄生虫感染（如阿米巴病）、胰腺炎、损伤（如肋骨骨折）、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物（如石棉）、药物过敏反应（如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪等药物）等均为该病症的诱因。炎症祛除后胸膜可恢复正常，或者发生两层胸膜相互粘连。

胸膜炎的常见类型及临床症状

结核性胸膜炎：主要表现为发热、畏寒、盗汗、干咳、全身不适、胸痛等，有液体积聚后胸痛症状消失，若积液过多可在一定程度上诱发呼吸困难、紫绀、纵隔、心脏移向健侧等症状，甚至会导致胸膜增厚及粘连。

结核性干性胸膜炎：主要表现为畏寒、发热、干咳、呼吸运动受限、呼吸音低、病侧出现针刺般疼痛，有时可听到胸膜摩擦音等。

类风湿性胸膜炎：该类型疾病以男性患者居多，常表现为咳嗽、胸痛、活动后气急、关节痛、杵状指等，有时也可无明显症状。

系统性红斑狼疮胸膜炎：该类型疾病患者的胸部表现为间质性或支气管肺炎、干性或渗出性胸膜炎;有多形皮损呈广泛对称分布；患者面部有蝶形红斑，不规则发热，关节酸痛，有时心脏、肾脏可受累；胸液多为单侧渗出，有时可为血性；在病人的骨髓或血中可找到狼疮细胞。

弥漫性恶性胸膜间皮瘤:主要表现为剧烈胸痛、咳嗽、进行性气短、胸部扩张

受限，并伴有体重减轻、发热等症状。

癌性胸膜炎：该病症患者多无发热症状，有胸闷以及进行性呼吸困难；胸液多为血性，且抽取后迅速增长，并可找到癌细胞。

相关注意事项

日常饮食方面：以易消化、富有营养的清淡食物为宜。有胸水时，应当限制食盐量，进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物，如肉类、蛋类、豆腐、黄豆、豌豆等。多吃牛肉、牛奶、蛋类、动物内脏、家禽和豆制品。多吃些绿色蔬菜，如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。多吃些水果，如橘、柑、梨、苹果、香蕉等。

日常生活方面：遵医嘱用药，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。为患者提供舒适、安静的休养环境，让患者取疼痛部位向下的侧卧位，尽可能的少活动患侧部位；当患者因疼痛难耐、呼吸困难而影响睡眠是，可遵医嘱要求给予其药物干预，以到达镇痛作用。癌性胸膜炎晚期可在不成瘾的情况下间断性使用麻醉药。呼吸困难者需经常给予其吸氧治疗。胸痛伴有剧烈咳嗽者可实施热湿敷，缓解疼痛；伴咯血时可用冷湿敷。因胸痛而影响呼吸者，可用绷带或胶布固定，限制胸廓活动度。此外，胸膜炎患者治疗应坚持、彻底，加强身体锻炼、生活规律、劳逸结合、保持良好心态、以增强抵抗力。

总之，通过以上科普，望进一步增加患者对胸膜炎这一炎症性疾病的认识，使其更加全面的了解该疾病的临床表现及日常注意事项，提高患者的健康保健意识。

参考文献

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