精细化美容护理对烧伤整形植皮术后患者的影响分析

精细化美容护理对烧伤整形植皮术后患者的影响分析

李蓉

昆明医科大学第二附属医院 云南 昆明 650000

【摘要】目的：探究施行烧伤整形植皮术患者采取精细化美容护理干预的效果。方法：此次研究所收入的研究对象为烧伤整形植皮患者，均在2019年2月-2020年2月期间入本院接受治疗，共50例。将其按照随机数字表法分成护理A组及护理B组，每组各25例。其中护理A组接受精细化美容护理，护理B组则接受常规护理。对两组创面愈合情况、焦虑抑郁评分情况进行对比分析。结果：护理A组创面愈合情况相关数据明显低于护理B组，差异有统计学含义（P＜0.05）。护理A组焦虑、抑郁评分明显低于护理B组，差异有统计学含义（P＜0.05）。 结论：在烧伤整形植皮术患者的护理中采取精细化美容护理，能够促进患者的创面恢复，缓解其负面情绪。由此可见得，此种护理方法在临床上可进行推广。

【关键词】精细化美容护理；烧伤；烧伤整形植皮术；创面愈合；焦虑、抑郁

大面积烧伤属于临床上较为多见软组织损伤疾病,特别是严重烧伤,可引起肌肉﹑骨骼以及肌腱产生严重损伤，同时可产生大面积的瘢痕^[1]。若不给予患者采取及时的治疗以及修复,则可造成瘢痕收缩,以致于对患者的美容美观产生影响,从而使得患者产生诸多的负面情绪。植皮手术可对外观缺陷问题进行有效解决，同时能够对皮肤进行较好的修复,满足患者的美容美观需求。但在实际的治疗干预中，通常只关注手术治疗效果，然而忽略了术后护理,从而使得患者产生瘢痕组织增生等诸多情况，严重影响患者的恢复效果。为此，此次研究所收入的研究对象为烧伤整形植皮患者，均在2019年2月-2020年2月期间入本院接受治疗，共50例。探究施行烧伤整形植皮术患者采取精细化美容护理干预的效果。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

此次研究所收入的研究对象为烧伤整形植皮患者，均在2019年2月-2020年2月期间入本院接受治疗，共50例。将其按照随机数字表法分成护理A组及护理B组，每组各25例。上述男女占比为13:12与14:11；年龄在（护理A组：21-56岁，平均34.56±2.31岁）与（护理B组：22-54岁，平均34.46±2.23岁）。上述两组基础资料经统计学分析后无意义（P＞0.05）。上述研究对象均符合本次研究所设定的纳入标准，本研究经伦理审核批准通过。

1.2方法

护理B组接受常规护理，护理A组则施行精细化美容护理干预，护理详情见下文：

（1）观察创口:详细了解患者导致烧伤的因素、创口位置等,以对患者采精细化的护理方法,提前为患者进行瘢痕形成预防，以及软化瘢痕的护理方法。

（2）按摩护理:在对患者进行按摩前，需要做好手部卫生处理,按照洗手标准进行洗手，减少细菌感染，随后涂抹润滑液,以减少对患者皮肤产生阻力出现不适感。患者创口愈合后,对患者进行按摩护理,在按摩过程中应对按摩力度合理控制，同时对创面进行有效保护。

（3）外敷护理：在患者局部清创后，使用按照患者病情情况配制的药膏对患者创口进行涂抹，待半小时后使用清水清洗干净,随后按照患者的情况采取护肤霜均匀涂抹，每天1次，按照患者的详细情况对治疗时间进行适当调整。

（4）健康教育:为患者宣讲烧伤的症状、治疗方法以及护理方法和相关注意事项等，特别是给予患者讲解创口的保护方法,在其恢复期间，应避免创口受到阳光直射,并向其讲解在创口结痂过程中，可产生瘙痒的情况，告知其切勿用手抓挠,防止痂皮撕破,影响创面愈合。可给予患者采取冷敷方法指导，能够缓解瘙痒感，或采取止痒药膏涂抹。在患者的饮食上，应告知其增加水的摄入，平时多食用水果、蔬菜,应防止食用辛辣刺激食物。在进行洗漱期间，应对创面做好防护，可使用保鲜膜覆盖，以免创面沾水，以保证创面干燥。为患者讲解日常生活中需要注意的事项,如果创面产生渗血﹑液等情况，需要及时的告知医护人员进行相应处理。

（5）心理护理：因患者术后可产生严重的疼痛感，同时可产生瘢痕，影响其美观度，从而使得缓和产生焦虑、抑郁等情绪，以致于影响其治疗效果。为此，护理人员应详细了解患者的心理情况，采取相应的护理干预，向其讲解产生疼痛的原因，给予其疼痛缓解方法指导，并告知其采取良好的治疗以及护理后能够较好的恢复美观度，并列举以往成功案例，提升其信心，给予其鼓励和安慰，同时可指导患者进行散步、听音乐以及社交方法以转移患者的注意力。同时促使患者倾诉内心，护理人员应给予耐心倾听，且表示理解和同情,从而消除其负面情绪。

1.3 效果标准

对两组创面愈合情况、焦虑抑郁评分情况进行对比分析。（1）观察患者的创面愈合情况，其中包含了皮下血肿、瘢痕指数、创面愈合时间。（2）对患者护理后的焦虑、抑郁评分进行评价，采取SDS、SAS评分量表进行评估，所获得分值越高，则说明患者的负面情绪较为严重。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（ ±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x²）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组创面愈合情况对比分析

护理A组创面愈合情况相关数据明显低于护理B组，差异有统计学含义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组创面愈合情况对比分析（）

2.2两组焦虑、抑郁评分对比分析

护理A组焦虑、抑郁评分明显低于护理B组，差异有统计学含义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组焦虑、抑郁评分对比分析（）

3. 讨论

植皮是烧伤后整形治疗中常用的方法，其是将健康皮肤移植到瘢痕区域,以对创口愈合起到促进效果。但通过植皮后，可对创面产生污染﹑水肿以及坏死等情况,加之大面积烧伤后患者电解质紊乱,免疫力降低，其创口极易产生感染,以致于败血症等严重疾病产生。烧伤在对患者产生生理伤害的同时，还对其美观产生影响，从而对其人际交往、生活质量产生较大的影响^[2]。

精细化美容护理属于近几年应用较广的护理方法，在此种护理中,对患者进行心理护理干预，使得患者能够体会到医护人员以及家属的关爱,可消除其负面情绪，促使其可积极面对疾病。加强患者的健康教育，向其讲解植皮、烧伤等相关知识,提升其相关知识的认知。对患者采取了具备科学性的镇痛知识,施行转移注意力、心理暗示以及药物、按摩等方法进行干预,能够对患者的疼痛起到较好的缓解效果。经按摩干预，能够加快创面修复,需要注意的是，在按摩过程中需要密切观察患者的皮肤变化,避免对创口产生损伤。经外敷干预能够对瘢痕组织部位处的皮肤增生起到改善效果。另外结合饮食以及术后换药护理干预，能够避免发生感染。本次研究结果中，护理A组创面愈合情况相关数据明显低于护理B组，差异有统计学含义（P＜0.05）。护理A组焦虑、抑郁评分明显低于护理B组，差异有统计学含义（P＜0.05）。 由此可见，精细化美容护理的效果凸显优于常规护理。

综上所述，在烧伤整形植皮术患者的护理中采取精细化美容护理，能够促进患者的创面恢复，缓解其负面情绪。由此可见得，此种护理方法在临床上可进行推广。

参考文献

[1]李莎, 黄美霞, 王秀美,等. 精细化美容护理对烧伤整形植皮术后患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2021, 27(6):3.

[2]袁东烨. 烧伤整形植皮患者加强术后供皮区护理干预的效果[J]. 医学美学美容, 2019, 028(024):165.