细节管理控制在临床血液检验标本采集中对检验结果准确性影响

(整期优先)网络出版时间:2022-03-11
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细节管理控制在临床血液检验标本采集中对检验结果准确性影响

张晓燕

双鸭山双矿医院 155100

【摘要】目的 分析细节管理控制在临床血液检验标本采集中对检验结果准确性的影响。方法 本次研究对象为本院150例行血液检验患者,收治时间2020年08月-2021年08月,随机将其均分为对照组75例,行常规管理,观察组75例,行细节管理控制,比较两组管理效果。结果 观察组血红蛋白、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数和血液标本不合格率均明显优于对照组(P0.05)。 结论 在临床血液检验标本采集中应用细节管理控制,能够显著提升检验结果准确性,具有推广价值。

【关键词】细节管理控制;血液检验;标本采集

[Abstract] Objective To analyze the influence of detail management control on the accuracy of test results in clinical blood test sample collection. Methods the subjects of this study were 150 patients with blood test in our hospital from August 2020 to August 2021. They were randomly pided into 75 cases in the control group for routine management and 75 cases in the observation group for detail management control. The management effects of the two groups were compared. Results the unqualified rates of hemoglobin, leukocyte count, erythrocyte count, platelet count and blood samples in the observation group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the application of detail management control in the collection of clinical blood test samples can significantly improve the accuracy of test results and has popularization value.

[Key words] detail management control; Blood test; Specimen collection

血液检验是临床上诊断疾病或者是检查疾病时常用的一种方式,临床应用具有普遍性,效果显著。但是其检验结果容易受到多种因素影响,血液标本采集不合格会降低检验结果准确性,容易引发漏诊、误诊等现象,对最终病情诊断和评估产生不良影响【1】。近些年来,血液检验、血液采集等工作受到了众多人士的关注,积极引入各项全新技术手段和管理手段,实施细节管理控制,有利于提升检验结果准确性。本次研究以行血液检验患者为对象,分析细节管理控制的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院150例行血液检验患者,收治时间2020年08月-2021年08月,随机将其均分为对照组75例,男38例,女37例,平均年龄(41.18±5.89)岁;观察组75例,男39例,女36例,平均年龄(41.76±5.13)岁。两组一般资料(P0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理:遵循以往针头保留法,将血液直接放置于采血试管中,运输和保存标本,然后接受检验。

1.2.2观察组

该组患者给予细节管理控制:①在采集标本前,为患者展开心理疏导,帮助患者调节紧张、不安等负性情绪,在安静状态下,调整患者血液采集体位,确保患者采取最佳体位接受采血。②患者应于检验前12个小时禁食,确保空腹时间不超过16个小时,于第二日清晨7:00—8:00展开采血,如果患者存在部分需要复查的项目,需要于同一时间接受检查【2】。③在采血过程中,需要确保所有患者采取统一体位,患者在采取适宜的坐姿后,工作人员需要引导其进入静息状态,然后为其展开采血,叮嘱患者在采血过程中不可出现制动或者是肢体随意乱动等现象,预防穿刺事件发生【3】。④在采血时,应尽可能选取小号针头,不可对患者近心端的血液进行采集,告知患者可以自然张开手掌,但是不可反复性握拳,确保松紧带松紧程度适宜,在一分钟内完成采血。⑤叮嘱患者采取真空采血管进行采血,详细记录采血时间。采血后,第一时间送检,如果无法及时送检,需要严格按照医院标准,储存标本,将温度控制在4℃。

1.3观察指标

评估两组检验效果:包括血红蛋白、白细胞计数、红细胞计数和血小板计数。评估两组血液标本采集不合格情况:观察两组出现血液标本采集不合格的例数,计算两组血液标本采集不合格率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件,计量资料用(622aaa65b30f8_html_a976f5964a747d93.gif ±s)表示,行t检验;计数资料用%表示,行622aaa65b30f8_html_f29eeb0c31e4c65a.gif 检验,(P0.05)时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组检验效果比较

与对照组血红蛋白、白细胞计数、红细胞计数和血小板计数相比,观察组均偏高,P0.05。详见表1。

表1 两组检验效果比较[n(622aaa65b30f8_html_a976f5964a747d93.gif ±s)]

组别

例数

血红蛋白

白细胞计数

红细胞计数

血小板计数

观察组

75

146.46±11.13

8.68±1.02

4.46±0.57

261.33±32.14

对照组

75

104.35±10.12

4.57±1.13

2.78±0.46

131.25±15.32

t

/

24.243

23.382

19.863

31.640

P

/

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2 两组血液标本采集不合格情况比较

对照组血液标本采集不合格率为12.00%,观察组为2.67%,后者明显偏低,P0.05。详见表2。

表2 两组血液标本采集不合格情况比较[n(%)]

组别

例数

合格

不合格

不合格率

观察组

75

73

2

2.67

对照组

75

66

9

12.00

622aaa65b30f8_html_f29eeb0c31e4c65a.gif

/

/

/

4.807

P

/

/

/

0.028

3 讨论

近些年来,医疗水平飞速提升,医院血液标本检验也引入了先进化技术,致使其成为疾病临床诊疗中不容忽视的一部分【4】。基于这一大背景之下,应该加强对标本采集工作重视程度,对其进行严格规范,但是在实际操作过程中,相关工作人员有可能忽视一些细节问题,从而对最终检验结果的准确性产生不良影响【5】。基于此,合理控制影响检验结果准确性的因素,落实高效、细致化的管理措施具有重要意义【6】。

在血液标本采集过程中实施细节管理控制,要求工作人员具有较高的专业水平,为患者提供更全面、更细致的关怀,严格遵循各项流程采集血液标本,以此提升检验准确性【7】。在采集标本时,工作人员需要叮嘱患者保持平和、安稳的心态,预防患者出现过度紧张表现,提升医患之间的配合程度,保障检验结果准确性。关注患者心理,做好心理疏导,提升其配合度等【8】。本次研究结果表明观察组血红蛋白、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数和血液标本不合格率均明显优于对照组(P0.05)。说明细节管理控制的应用可以促使血液检验标本采集有序、高效展开,提升合格率。

综上所述,在临床血液检验标本采集中应用细节管理控制,能够显著提升检验结果准确性,具有推广价值。

参考文献: 
  [1] 谯兴强. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的检验价值[J]. 中国医药指南,2020,18(23):126-127. 
  [2] 管秀多. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(5):103,111. 
  [3] 张云环. 贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的检验价值分析[J]. 当代医学,2020,26(5):138-139. 


  [4] 肖雨凡. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的价值[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(9):98-99. 
  [5] 张琦. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的检验价值[J]. 中国医药指南,2020,18(16):104-105.

[6]陈柳玲,张志,宋晗,罗水光.血液标本存放时间对血凝中PT、APTT检测结果的影响[J].中国实用医药,2020,15(18):197-198. 
  [7]陈丽芬.血液标本不同存放时间对常规生化检验结果的影响[J].中国实用医药,2020,15(16):197-198. 

[8]秦晓芳. 临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法的探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(32):158+188.