护理规培不能缺少工匠精神

护理规培不能缺少工匠精神

崔春涛

凉山彝族自治州第一人民医院 四川西昌 615000

人们都说“三分治疗，七分护理”，这句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”。所以对护士的技术水平要求也逐渐提高：

一、护士规范化培训管理流程

（一）培训期准备:

1、护理部制定规范化培训工作方案，成立护士规范化培训管理组织，规范管理考核小组职责。

2、各科室根据本专科特点结合护理部培训计划制定本科室详细的培训计划。

（二）培训考核:

1、考核分院、科两级进行，成立考核小组，负责监督培训计划落实，发现培训存在的问题，及时反馈和整改。

2. 建立护士培训档案。

二、培训目标

1、提高专业知识的技能水平，在规范化培训的过程中，注重培训对象护理专业知识和技能的提高，根据培训的目标，将目标分阶段分解细化实施，使培训对象对专业知识及技能的掌握有一个从简到繁、从易到难、循序渐进的过程；

2、提高沟通的能力，在培训过程中，注重培训对象沟通能力的培养，通过学习沟通的方式、沟通的技巧等做好护患、护护、医护之间的沟通，通过有效的沟通建立了良好的护患关系，提高了工作效率，提高了患者的满意度，防止和减少了护患纠纷的发生。

三、培训内容及方式

（一）培训内容：岗前基本理论知识、岗前操作技术、专业培训。

1、基本理论知识：采取集中授课（两周时间），包括相应法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文件、沟通技巧、医学人文、职业素养。

2、操作技术：常用临床护理操作技术。

3、专科培训：专科理论+实践能力。

2. 培训方式：培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。

轮转培训时间共计24 个月，轮转科室包括：内科系统6个月、外科系统6个月、急诊科/重症监护室轮转其中一个科室6个月、妇产科/儿科/手术室/肿瘤科轮转其中一个科室6个月。

四、专科培训：以胸心血管外科为例

1、培训总体目标：

通过培训，规培护士能够掌握胸心血管外科护理工作的专科理论、专科知识和专科技能；具备良好的职业技能，能独立完成胸心血管外科危重、一级护理、二级护理病人，入院到出院的全程护理。

2、培训方式：

以岗位需求为导向，岗位胜任力为核心，突出专业内涵，提高人文素养，全面满足适应临床护理发展需要。采用理论知识和临床实践能力相结合的培训方式。具体采用课堂讲授、临床查房、疑难病例讨论、操作示教、个案护理、主持小讲课等培训方法。

3、护理规培要精细到每一步

（1）新手适应期：熟悉环境、工作流程

第1周：

①带教组长脱产带教，入科时进行上岗前的评估，了解规培护士入科前已培训内容及效果。

②进行入科介绍：环境、团队、纪律、服务、排班、请假制度、科室相关制度、各班次职责、工作流程。

③结合护士规范化培训标准及临床实践能力培训要求，让规培护士了解本专业培训计划、培训方式、培训内容、考核要求。

④进行入科理论与操作考核，评估专科知识掌握情况，对错题进行统计分析，根据考核情况适时调整培训内容，进行针对性带教，分配带教老师。

第2周：

与带教老师班次一致，跟班进一步熟悉各班次工作内容，按计划进行专业知识理论、专科操作授课，与临床指导教师共同照顾4～5人；

第3～4周：

在临床指导教师指导下独立照顾1～2人，带教老师指导各项评估表的使用、书写护理记录、掌握病人病情九指导，按计划进行培训；

第2～3月：

在临床指导教师指导下独立照顾2～3人，要求在老师指导下能完成主管病人的入院宣教、术前指导、术前准备、术后用药指导、运动指导、安全宣教、各种评估单的使用、护理文件书写、动态观察病人病情、掌握病人病情九知道。

（2）技能成熟期：掌握专科理论及护理技能

依病人病情能独立照顾2～3人，以一级护理病人为主。定期安排参加科室业务学习、护理查房、疑难病例讨论并发言，评估综合能力强的规培护士，在轮转结束前和带教老师一起主持一次护理查房，提高护士能力。期间熟练掌握专科护理操作技能，熟练运用护理程序评估病情、分析护理问题，采取适宜的护理措施。带教老师全程指导。

4、考核：

（1）周督导：每周带教老师两次督导，抽查、考核，内容为每周计划的理论与操作内容以及管床病人质量，带教组长、护士长每月督导一次。

（2）考核方式：问卷星、提问、抽查、现场观摩、模拟考核等形式。

五、规培制度对护士的要求

1、“望”表知里，仪容仪表培训注重服务内涵。医院通过理论授课和示范，规范护理人员的举止言行、仪容仪表、站姿和接待患者等护理服务礼仪，把文明礼仪渗透到护理服务中，以促进护患关系和谐，提升医院整体形象。

2、“闻”声会意，人文理念培训注重患者感受。所谓闻声会意就是要让护士了解来自不同年龄、社会背景和文化程度的患者的护理需求和就医感受，在为患者实施基础和专科护理的同时，为其提供个性化服务。医院安排护士长为规培护士们进行职业素养的培训，培训护士在护理工作中如何具有敏锐的观察力和良好的沟通能力。

3、“问”题解惑，理论培训注重解决问题。护理部安排多名护士长对规培入职护士进行理论知识培训，在常规的护理培训内容基础上，增加了护理应急预案和护士职业防护的培训，以提高护士处理紧急问题的能力。