探讨心理护理应用于支气管扩张咯血患者的临床护理效果

探讨心理护理应用于支气管扩张咯血患者的临床护理效果

刘丽娜 田纹静 蒋善玉 王超

大庆市人民医院 163311

【摘要】目的 分析心理护理应用于支气管扩张咯血患者中的应用效果。方法 本次研究对象为本院74例支气管扩张咯血患者，收治时间2020年08月-2021年08月，随机将其均分为对照组37例，行常规护理，观察组37例，强化心理护理，比较两组护理效果。结果 观察组的SAS评分、SDS评分和护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予支气管扩张咯血患者心理护理能够有效改善心理状态，提升护理质量，具有推广价值。

【关键词】心理护理；支气管扩张；咯血

[Abstract] Objective To analyze the effect of psychological nursing in patients with bronchiectasis and hemoptysis. Methods 74 patients with bronchiectasis and hemoptysis in our hospital were randomly pided into 37 cases in the control group and 37 cases in the observation group. The nursing effects of the two groups were compared. Results SAS score, SDS score and nursing satisfaction in the observation group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion psychological nursing for patients with bronchiectasis and hemoptysis can effectively improve their psychological state and improve the quality of nursing, which has popularization value.

[Key words] psychological nursing; bronchiectasia; hemoptysis

支气管扩张是临床上多发呼吸系统疾病之一，临床上引发该病的因素主要有呼吸道感染和支气管阻塞，致使支气管病情加重或者是复发，该病常见症状有反复咯血、咳嗽咳痰等【1】。在突然出现咯血症状时，患者容易出现焦虑、恐惧等表现，不良情绪的发生，会进一步刺激患者病情，增加咯血量，引发恶性循环，会影响到患者预后。强化心理护理，减轻刺激，有助于提升预后。本次研究以支气管扩张咯血患者为对象，分析心理护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院74例支气管扩张咯血患者，收治时间2020年08月-2021年08月，随机将其均分为对照组37例，男20例，女17例，平均年龄（47.18±5.65）岁；观察组37例，男19例，女18例，平均年龄（47.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：监测相关症状指标，观察病情变化，采取饮食指导和药物指导等。

1.2.2观察组

该组患者给予心理护理：①焦虑护理：大部分该病患者担心疾病给自身工作、学习带来不良影响，进而容易滋长出烦躁、不安等情绪。护理人员应积极与患者交流，促使其情绪稳定，提升患者主观能动性。②恐惧护理：在出现咯血现象后，患者容易表现出恐惧心理，从而致使疾病加重，程度严重情况下，有可能引发窒息，护理人员应帮助患者保持镇静，创造出温馨、良好的护理环境，及时将患者口腔内部存在的血污清除干净，及时更换和清理受到污染的被褥、床单，取得患者的配合，同时可采取听歌、散步等方式转移患者注意力。③愤怒护理：愤怒产生的来源主要为患者病情未得到有效控制，患者情绪波动幅度相对较大，容易引发心理变态反应，护理人员应保持乐观、友善的态度，关注其心理情绪变化，提供心理疏导，给予患者诱导，减轻其愤怒感【2】。④抑郁护理：该病患者一般病情严重，患者容易出现自卑、抑郁等情绪，护理人员应加强沟通，了解患者，倾听其心声，给予患者关心和爱护，同时尊重患者隐私，促使其心理负担减轻。⑤悲观绝望护理：部分患者会丧失治愈疾病的信心，出现表情淡漠、悲观厌世等表现，护理人员需给予患者鼓励和安慰，强化病情监护，减轻其负性情绪，预防不良事件发生，例如自杀等，提升患者治疗信心，逐渐改善不良情绪，提高护理配合度。

1.3观察指标

评估两组心理状态：取SAS量表评价焦虑程度，取SDS量表评价抑郁程度，分数越低显示心理状态越好。评估两组护理满意度：满意、基本满意和不满意，对比两组护理满意度。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态比较

与对照组SAS评分和SDS评分相比，观察组均明显偏低，，P＜0.05。详见表1。

表1 两组心理状态比较[n( ±s)]

2.2 两组护理满意度比较

对照组护理满意度为81.08%，观察组为97.30%，后者明显偏高，P＜0.05。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

咯血是支气管扩张患者临床常见症状，患者病程长，容易复发，对患者身心健康产生了严重影响。大部分该病患者同时具有担忧、恐惧、愤怒等不良情绪，会影响到病情康复效果，降低预后【3】。为此，在给予患者有效治疗同时，需重视心理护理，疏导其不良情绪，促使病情好转。

近些年来，医护模式不断改善，传统护理渐渐难以满足临床需要，新型护理模式重视患者的心理健康。将心理护理贯穿于患者临床医护工作中，充分评估患者病情，根据其心理状态，提供针对性护理措施，促使其负性情绪消除或减轻，提升其治疗信心，提升患者预后效果【4】。将其应用于咯血患者护理中，护理人员需动态观察患者情感变化，及时消除影响情绪的相关因素，帮助患者正视病情，战胜疾病。护理人员应针对患者出现的抑郁、悲观绝望、焦虑、愤怒等心理，实施相关干预方法，改善患者情绪，抑制病情进展，预防咯血再次发生【5】。本次研究结果表明观察组的SAS评分、SDS评分和护理满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。说明心理护理的应用可以促使支气管扩张咯血患者病情恢复。

综上所述，给予支气管扩张咯血患者心理护理能够有效改善心理状态，提升护理质量，具有推广价值。

参考文献： 
　　[1]蒋红艳. 优质护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用[J]. 中外医学研究， 2019， 017（007）：116-117. 
　　[2]张丽. 优质护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果和满意度观察[J]. 饮食保健， 2019， 6（025）：217-218. 
　　[3]南云云， 邱丽. 优质护理在支气管扩张咯血患者中的临床效果[J]. 健康必读，2020，（17）， 41， 2020，3（6）.103-104.

[4]曾德菲，邢孔玉，邓靖，等.心理干预对经皮冠状动脉介入治疗患者围术期不良情绪及不良事件发生率的影响[J].现代医学，2018，46.301（07）：89-92. 
　　[5]王宁.支气管扩张伴咯血患者中实施心理护理干预对患者心理状况的改善[J].临床医药文献电子杂志，2018（55）：90-91.