妇科盆腔炎临床治疗效果探究

妇科盆腔炎临床治疗效果探究

王文娟 1 王建凯 2 通讯作者

甘肃省第三人民医院体检中心 甘肃 兰州 730020 ； 2 、 甘肃省人民医院放疗中心 甘肃 兰州 730020

[摘要]目的 结合临床实践经验，探讨妇科盆腔炎临床治疗效果。方法 选取2018年6月-2020年10月我院收治的妇科盆腔炎患者164例，随机分为联合组和对照组，对照组给予常规西药治疗，联合组在此基础上给予妇炎消胶囊治疗，比较两组临床疗效和不良反应情况。结果 联合组治疗有效率（95.12%）明显高于对照组（86.59%）（χ²=12.641，P=0.002）。联合组不良反应发生率（3.66%）低于对照组（14.63%）（χ²=5.944，P=0.015）。结论 妇炎消胶囊治疗妇科盆腔炎临床疗效显著，且可减少不良反应，值得进一步推广。

[关键词]妇炎消胶囊；妇科盆腔炎；临床疗效；不良反应

盆腔炎是生殖器及周围组织及盆腔腹膜出现炎症，是妇科常见病和多发病，盆腔炎诱发因素较多，与不良卫生情况、妇科手术和性行为等存在一定相关^[1-2]。其临床表现主要有发热、月经增多、白带异常、下腹部疼痛等，若未及时采取治疗措施，则可能引起感染性休克、弥漫性腹膜炎等，也是导致异位妊娠、不孕不育的主要原因之一^[3]。本研究对妇科盆腔炎临床治疗效果进行探究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月-2020年10月我院收治的妇科盆腔炎患者164例，患者均符合盆腔炎症性疾病诊治规范中的诊断标准^[4]，随机分为联合组和对照组，联合组年龄21-69岁，平均年龄（36.35±4.06）岁，病程1-5年，平均病程（2.08±0.23）年；对照组年龄22-66岁，平均年龄（37.82±4.16）岁，病程1-5年，平均病程（2.16±0.27）年。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组给予常规西药治疗，所用药物为左氧氟沙星（浙江昂利康制药股份有限公司名生产，国药准字H20059193），替硝唑氯化钠注射液（华夏生生药业(北京)有限公司生产，国药准字H20163355）。联合组在此基础上给予妇炎消胶囊（贵州益佰女子大药厂有限责任公司生产，国药准字Z20025333）治疗，3粒/次，3次/日。两组均连续治疗14d。比较两组临床疗效和不良反应发生情况。

1.3疗效判定标准

显效：患者盆腔炎症状消失，阴道分泌物无异常；有效：盆腔炎症状明显减轻，有腹痛但不剧烈；无效：患者症状未见缓解甚至加剧。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0进行统计分析。本研究为计数资料，采用χ²检验。P<0.05表示两组之间差异有统计学意义。

2结果

2.1联合组和对照组临床疗效比较 联合组治疗有效率（95.12%）明显高于对照组（86.59%）（χ²=12.641，P=0.002）。见表1。

表1联合组和对照组临床疗效比较[n,(%)]

2.2联合组和对照组不良反应比较 联合组不良反应发生率（3.66%）低于对照组（14.63%）（χ²=5.944，P=0.015）。见表2。

表2联合组和对照组不良反应比较[n,(%)]

3讨论

治疗妇科盆腔炎的手段较多，其中手术治疗创伤较大，容易引起腹腔脏器黏连，故目前治疗妇科盆腔炎主要采用药物治疗方式^[5]。左氧氟沙星是奎罗酮类抗生素，可抑制细菌DNA旋转酶活性，阻断细菌DNA合成，不仅可有效抑制革兰阳性菌和阴性菌，还可对支原体等非典型致病菌起到有效抑制作用。替硝唑抗菌作用较强，可治疗多种厌氧菌感染，且安全性较高，左氧氟沙星与替硝唑联合应用抗感染作用更强，但在治疗妇科盆腔炎中难以纠正患者高凝状态，对血液流变学改善不明显，容易使患者盆腔黏连发生，故许多学者提出使用中西医结合方式治疗^[6]。

中医学认为盆腔炎是由湿热内侵、气血不足等而引起，故临床治疗应以活血化瘀、清热利湿为主要原则^[7]。妇炎消胶囊主要成分为天花粉、大黄、牡丹皮、苍术、乌药、败酱草、醡浆草等，天花粉清热生津、清热、润肺、润燥、消肿排脓；大黄凉血解毒,逐瘀通经；牡丹皮清热凉血、消炎止痛、活血化瘀；苍术化湿浊，祛风散寒，燥湿健脾；乌药温肾、散寒、行气、止痛、消肿；败酱草抗菌、抗病毒、保肝、降低转氨酶、镇静、催眠；醡浆草清热利湿，凉血散痈。诸药合用可起到行气化瘀、除湿止带、清热解毒作用，

本次研究结果显示，联合组治疗有效率明显高于对照组，提示妇炎消胶囊的加入可提高治疗效果，联合组不良反应发生率低于对照组，提示妇炎消胶囊可减少患者不良反应，此结果与童蓉^[8]等研究具有一致性。

综上所述，妇炎消胶囊治疗妇科盆腔炎临床疗效显著，且可减少不良反应，值得进一步推广。

参考文献

[1]张小云.康妇炎胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的疗效分析[J].中国保健营养，2016，26（9）：246.

[2]郭薇薇，王晓东，曹锐.康妇灵胶囊联合奥硝唑及左氧氟沙星治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效分析[J].解放军预防医学杂志，2019，37（3）：102-104.

[3]陈洁雯，祝捷.金刚藤片联合桃红消炎颗粒治疗对盆腔炎性疾病患者微炎症指标和局部黏膜功能的影响[J].中国医师杂志，2020，22（1）：108-110.

[4]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎症性疾病诊治规范（修订版）[J].中华妇产科杂志，2014，49（6）：401-403.

[5]夏媛.康妇炎胶囊联合抗生素治疗对慢性盆腔炎患者临床疗效及炎症因子水平影响[J].中华中医药学刊，2017，35（2）：495-497.

[6]高妍.左氧氟沙星甲硝唑联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2070-2071.

[7]苏奎娟.康妇消炎栓联合西药治疗慢性盆腔炎48例[J].中国药业，2015，24（10）：109-111.

[8]童蓉，刘玉嵚，邢艳霞.妇炎消胶囊联合西药治疗急性盆腔炎临床疗效及对患者血液流变学的影响[J].世界中医药，2017，12（11）：219-222.