腹部超声检查在肝胆疾病诊断中的临床价值

腹部超声检查在肝胆疾病诊断中的临床价值

褚桂立

七台河七煤医院 154600

【摘要】目的 分析肝胆疾病诊断中用腹部超声检查的价值。方法 选取2021年1月-9月院内收治的62例肝胆疾病患者，全部进行腹部超声检查，用病理验证，比较诊断结果正确率。结果 腹部超声的诊断结果正确率低于病理结果，有差异（P<0.05）。结论 用腹部超声为患者检查，能获得较清晰的影像，标注出肝脏、胆囊等组织结构，凸显出病变特点，诊断能快速完成，并且诊断结果与病理结果间的差距较小，能支持临床治疗，应用价值高。

【关键词】腹部超声检查；肝胆疾病；食欲下降

[Abstract] Objective To analyze the value of abdominal ultrasonography in the diagnosis of hepatobiliary diseases. Methods 62 patients with hepatobiliary diseases treated in the hospital from January to September 2021 were examined by abdominal ultrasonography, verified by pathology, and the accuracy of diagnostic results was compared. Results the diagnostic accuracy of abdominal ultrasound was lower than that of Pathology (P < 0.05). Conclusion abdominal ultrasound can obtain clear images, mark the tissue structures of liver and gallbladder, highlight the characteristics of lesions, complete the diagnosis quickly, and the gap between the diagnostic results and pathological results is small. It can support clinical treatment and has high application value.

[Key words] abdominal ultrasonography; Hepatobiliary diseases; Loss of appetite

肝胆疾病是威胁我国居民健康的一种常见疾病，具有多发性、传染性、隐匿性等特点，会降低肝脏和胆囊功能，使患者出现食欲下降、疲劳等不良现象，不仅降低身体健康，还影响日常生活【1】。若能尽早确诊，可快速采取措施，改善患者的病情。所以，临床诊断较重视影像学检测，以清晰、直观的探查肝胆区域，明确患者的病情。因此，本次研究重点分析腹部超声检查在肝胆疾病诊断中的临床价值，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2021年1月-9月院内收治的62例肝胆疾病患者，全部进行腹部超声检查，用病理验证。共有37例男性患者，25例女性患者，年龄28-79岁，均（71.82±4.35）岁，体重51-73kg，均（62.72±1.56）kg。

1.2方法

全用腹部超声检查：超声仪器用日立 Hi Vision Preirus全数字化彩色超声，探头频率控制在3.5-5MHz，用腹部凸阵探头，叮嘱患者检查前至少空腹8小时，在检查的时候，呈左侧右侧卧位，或仰卧位，遵医嘱深呼吸、屏气，随后，按照从左向右、从上到下的顺序，检查肋缘下第4-6肋间的地方，重点观察肝脏大小、形态、回声密度、包膜边界等。在检查的过程中，按需调整参数，使患者的肝脏气体、胆囊组织等清晰暴露，同时，叮嘱患者将双手高举，使内脏有所下降，增加影像清晰度。

1.3观察指标

记录诊断出的胆结石、胆囊炎、脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤、病毒性感染例数，与病理结果对比，计算出诊断结果正确率。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理，定性数据用x²核实，以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05为有显著差异。

2 结果

腹部超声诊断结果正确率低于病理结果，显示差异（P＜0.05）。详见表1。

表 1 诊断结果正确率对比[n(%)]

3 讨论

肝胆疾病在我国的年发病率较高，与我国居民的生活习惯、饮食习惯等有关，该种疾病会持续损伤肝脏和胆囊组织，甚至对其他人的健康造成威胁。肝胆疾病是临床较重视的一种疾病，若能尽早诊断、治疗，可降低疾病危险程度，使患者尽快恢复健康【2】。如，在临床诊断的时候，会以病理结果为标准，验证诊断结果，并积极改善患者的病情，虽然病理结果的正确率极高，但耗时较长，且容易增加患者身体上的损伤面积，会加重患者承受的痛苦，延长患者康复的时间。而影像学检查利用检查仪器，在患者皮肤外进行探查，不仅能降低检查、诊断导致的损伤，还能尽量多的收集肝胆区域的影像，明确肝胆区域的病变程度【3】。其中，腹部超声的利用率最高，能轻松、快速的反馈出肝胆区域的病变特点，为诊断提供可靠的资料，使诊断在较短的时间内就可完成，还不会增加患者在检查、诊断过程中的痛苦。

本次研究结果显示，使用腹部超声检查，得到的诊断结果正确率较高，与病理结果间的差距较小，表明该种检查、诊断方式，不仅能凸显出肝胆区域的病变情况，还能突出疾病特点，使诊断快速、高质量的完成【4】。主要利用了超声仪器中的回声波，能深度探查腹内脏器，尽量多的回传影像，使专业医师在计算机端，可细致的观察病灶区域，并对该区域中的血液流动性、异常结构等深度分析，能分辨出肝硬化、胆囊炎等疾病。当患者的病情变得明朗后，可为其制定适合的治疗方案，以便及时改善患者的病情，使患者的腹内脏器恢复应有的功能，降低肝胆疾病对腹内其他组织、脏器的不良影响【5】。如，长期患有脂肪肝，容易降低肝脏代谢、降解毒素、辅助造血系统等能力，会快速发展为肝硬化、肝炎等，不仅加重患者的病情，还容易增加传染概率，威胁他人的健康。利用腹部超声检查、诊断，能快速筛查出肝胆疾病患者，并根据病情严重程度，做好隔离、对症治疗等措施，以达到尽早发现、尽早治疗的目的，提高患者的存活率【6】。又如，使用腹部超声检查时，发现患者的肝部有块状肿瘤，且边界模糊，周边血管的血流信号较强，患者的身体较瘦弱，能快速将患者的病情归类到肝肿瘤上，随后，可对患者的肝肿瘤做分期，合理使用手术、化疗、放疗等治疗方式，以保障治疗效果。

综上所述，利用腹部超声检查，不仅能快速、便捷、高质量的明确患者的病情，还能减少检查、诊断对患者造成的痛苦，使诊断快速完成，并能掌握疾病特点，做好治疗规划，应用价值高。

参考文献： 
　　[1]赵辉辉，崔红. 腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析[J]. 影像研究与医学应用，2021，5（20）：4-5. 
　　[2]李芳，任晓琪. 彩色多普勒超声诊断肝胆管细胞癌和肝细胞肝癌的临床特征[J]. 临床医学研究与实践，2021，6（22）：120-121+127. 
　　[3]陈学忠，关晏星，张青，陈强，万盛华，彭晓卫. 改良法核素肝胆动态显像联合超声对先天性胆道闭锁的早期诊断[J]. 中国医学影像学杂志，2021，29（3）：240-243. 
　　[4]何翠云，周宏伟，张艳华. 腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析[J]. 影像研究与医学应用，2020，4（12）：48-49. 
　　[5]李洋. 腹部超声诊断肝胆疾病的影像特征分析[J]. 中国医疗器械信息，2020，26（11）：63-64. 
　　[6]孙晓晖. 超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床价值研究[J]. 中国医疗器械信息，2020，26（11）：65-66.