临床药师药学干预对抗生素使用情况

临床药师药学干预对抗生素使用情况

1 张静 2 通讯作者： 司维

1 空军第九八六医院第四门诊部 710000

2空军第九八六医院第一门诊部 710000

前言:在我国,抗生素使用率远高于西方国家。长期不当使用抗生素会影响患者疾病恢复^【1】。对于抗生素的的临床用途来说，主要是用于感染性疾病和手术的前后防御，但是在过去很长的时间里面，由于人们大量的使用抗生素，导致出现抗生素滥用的情况，对人类的健康发展造成了一定的危险。剧相关数据进行统计，在最近几年里面，部分患者使用抗生素的数量最高的时候拥有了138g。对于抗生素来说，含有多种类型的药物，其中青霉素、氨基糖苷类、四环素类的抗生素使用的次数是比较频繁的，在这样大量使用的基础上，就在一定程度上导致耐药性情况的出现。所以为了预防未来抗生素滥用的一个情况，采取一定的干预措施是十分重要的。随着我国医疗水平的不断提高，临床药师发挥的作用越来越明显，所以在参与合理用药的过程中已经成为了药学工作的核心内容，本文主要分析临床药师药学干预对抗生素使用情况。

一、对象与方法

（一）研究对象

在研究对象方面选择了某一个市的人民医院在2015年到2017年的这段时间里面，接受的98位患者，对于这98位患者来说在治疗的过程中都有过接受抗生素的治疗，在一定程度上排出了其它一些疾病的干扰，对这98位患者的信息进行了一个简单的统计，会发现男性有40名，女性有58名，年龄的范围在24岁到78岁，数据具有一定的真实有效。

（二）方法

对于这98位患者来说，在未来的治疗过程当中都需要进行临床药师药学干预，具体的情况主要有以下几个方面:1、在医院里面定期开展相关的培训，让临床药师对相关的医护人员去介绍一些关于抗生素的知识，然后由相关的科室把这个内容对患者和家属进行一定的普及，为后续的配合提供了一定的基础。2、临床药师要去对抗生素有一个详细的了解，然后就把抗生素划分出一个标准，然后对于一些特殊性比较高的抗生素需要有一个严格的审批制度，不是随意可以进行使用的。3、采集进行抗生素治疗的患者体内的病原菌来做相关的药敏实验的时候，不能去选择多种抗生素，一定要去选择出最合适的抗生素，对于一些情况比较严重的患者来说，可以进行一定的合理用药，但是要在规定的时间里面去完成细菌培养和药敏实验。4、对于临床药师来说，一定要参与患者的查房和会诊，这样才能够更好的去干预抗生素的使用。而临床药师在整个的过程当中，一定要以患者为本，让抗生素可以在患者的身上得到充分的治疗，还要去减少药物不良反应的发生。5、对于临床药师来说，要时刻关注开给患者的抗生素处方，对于其中存在的问题要及时的进行改正，让抗生素不能出现滥用的情况。

（三）观察指标

1、比较在临床药师干预一个月和没有进行干预的时候，在抗生素的量和费用的使用情况。2、比较在临床药师干预一个月和没有进行干预的时候，抗生素是否有合理的使用。

（四）记录数据

对于记录数据来说，可以使用医学统计学的相关知识，采用spss2.0统计进行处理，得到一些想要的数值，其中如果是计量资料，就用t来进行检验；是计数资料，就用x2来进行检验。，其中只有当p小于0.05的时候，整个的数据才具有统计学意义。

二、结果与讨论

对于一些患者来说，为了能够快速的提高治疗的效果，部分的医生选择大量使用一定的抗生素，随着长时间的积累，在未来的发展过程中，患者体内的病原菌由于与抗生素进行长时间的接触就会产生一定的变异，然后在一定程度上形成了一个耐药基因。因此，在临床的过程中，采取一些有效的措施来对抗生素滥用的情况进行一定的管理是十分重要的，所以通过临床药师的药学干预措施,减少临床上抗生素的不合理应用^【2】，真正去参与到患者的整个用药的过程中去，从给患者提供药物到真正从患者本身出发如何服用药物进行一定的转变，为未来的临床合理用药打下来一定的基础。

临床药师在进行干预的过程中，一个月以后与一个月以前进行比较，会发现患者所使用的费用和量有了一定的下降，我们就可以从中发展，临床药师进行干预的过程是体现出了一定的有效性。在抗生素的使用过程当中，有效防止抗生素的滥用和防止对其产生一定的耐药性，是真个的一个目的。对于药学干预来说，主要就是临床药师通过自己的知识储备为其他医护人员、患者及其家属去讲解关于抗生素的知识内容和抗生素的滥用所会带来的危害，然后临床药师还要根据患者的实际情况，去制定出一个有效的用药方案，让抗生素可以真正得到合理的使用。然后在实际的生活过程当中，一定要注重去对其进行大力的宣传，对于抗生素的划分要有一个严格的标准，对于部分临床医生来说一定要加强在抗生素的选择过程中的责任，真正做到从患者的角度进行考虑，能够有效控制抗生素的使用。然后药学干预还可以在一定程度上帮助临床药师去对患者的抗生素使用情况有一定的了解，然后去完善一些还存在的问题的地方，可以去严格控制一些特殊级别抗生素的使用。对于临床药师来说，一定要针对每一为患者的不同情况，去做出适当的改变，可以有效的减少不良反应的发生；临床药师还需要对抗生素的使用的过程中其是否合理进行一定的评估，然后提出整改的措施。

临床药师在进行干预的过程中，在一个月的时间里面，患者不合理使用抗生素的情况得到了下降，从这个方面也可以体现出临床药师药学干预存在的有效性。抗生素众所周知是用来作为感染性疾病的常用药物，对于部分临床医师来说，经验比较丰富，一般都是选择通过药敏实验的方式来得到一定的结果，然后就可以根据这个结果在患者的抗生素使用上面具有一定的选择性。对于临床药师来说，在药学方面的知识基础比较牢固，所以在临床医师使用抗生素的过程中提出一些自己的建议，同时采用查房和会诊的方式了解患者的具体情况，能够有效提高药物使用的合理性。

结语

所以通过这样的一个研究，就可以在一定程度上说明了临床药师药学干预可以在抗生素的使用过程中起到真正的干预作用，所以对于未来的发展来说，是一个值得推进的点，以后不仅仅是抗生素，在其它药物方面也可以得到一定的运用。

参考文献

【1】徐尔希,吴绍婷,袁若兮,张晨焕,张益.抗生素滥用研究综述[J].现代商贸工业,2019,40(36):72.

【2】海燕.临床药师对抗生素不合理应用的药学干预[J].中国妇幼健康研究,2016,27(S1):181-182.

第一作者简介：姓名：张静 岀生：1978年9月10日 性别：女 籍贯：陕西 西安

最高学历：本科 职称：主管药师 研究方向：药理学 抗菌药物的临床应用

单位：空军第九八六医院 邮寄地址：西安市碑林区建设路99号 邮编：710000

通讯作者简介：姓名:司维 ，出生年月 1984.4，性别 :女 籍贯 :河南新郑

最高学历:本科，职称:初职 研究方向 :医院药学工作模式的转变与临床药学学科发展研究

单位:空军第九八六医院 邮寄地址:西安市新城区八府庄北路紫薇东进小区一期

邮编:710000