我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题的SWOT分析及解决措施

我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题的 SWOT分析及解决措施

张皓然 刘心平 张迈

华北理工大学经济学院 063210

摘要：随着我国生活水平的不断进步，人们对于身体健康的要求也在日益提高，医疗机构卫生所体现出来的作用逐渐显现，医疗机构卫生成为社会高度关注的热点。近年来，我国医疗机构卫生事业顺应时代发展，取得了不小的成就，但在一定程度上还存在不足之处。分析研究基层医疗机构卫生事业存在的问题并探究解决措施成为了时代所需。国内学者也对此问题进行了大量研究和数据分析并取得了一定的成果。本文将在我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题及解决措施这一方面进行综述。

关键词：医疗机构卫生 发展与现状问题 解决措施

一、我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题的SWOT分析

1.1在其的内部因素进行研究分析——S（优势）和W（劣势）

1.1.1S（优势）方面：

1.1.1.1基层医疗卫生机构数目增多，范围分布广泛。数据显示，2021年11月底全国医疗卫生机构为104.4万个，其中基层医疗卫生机构99.0万个。从数量上看，基层医疗卫生机构是全国医疗卫生机构的主要力量和基本。其医疗服务能力的发展将受益更多的基层群众，同时影响我国医疗卫生事业的整体格局。

1.1.1.2基层卫生机构费用较低，满足人民健康需求。相较医院，绝大多数基层医疗机构距离居民生活区较近。同时，由于基层医疗机构服务成本低且距离上优势明显，群众的就医负担较轻。基层医疗机构凭借其独特的地理与价格优势可为患者提供方便、可及与负担较轻的医疗服务，一定程度上增加了患者就医，为未来发展创造了有利条件。

1.1.2W（劣势）方面：

1.1.2.1基层医疗卫生机构对医疗资源配置不合理。我国基层医疗卫生机构虽然数量庞大，但对于医疗资源的利用率很低，承担着很少的医疗服务功能，医疗资源闲置问题突出，基层机构与医院差距很大。

1.1.2.2基层医疗卫生机构高等人才缺失严重。在基层机构中，优秀的医生缺失严重，很多医学类高校毕业生都会选择留在大医院，很少有受过高等教育的专业医学生到基层单位进行就任，因此基层医生的整体技术水平远远不如医院，基层卫生人才数量少，进而诊治能力远远低于医院水平。与此同时，基层卫生人员学历远低于录取要求严格的大医院，使得基层卫生医疗单位诊疗能力有限，极大的制约我国基层卫生机构的发展。

1.1.2.3民众对基层机构的固有印象差。人们对基层医疗卫生单位的古板印象没有得到有效的转变，很多人认为基层医疗卫生能力差，对基层单位不认可，没有信心，生病不愿去基层机构就诊，进而导致基层医疗单位病患人数大大减少，医患问题由此产生。

1.1.2.4基础设施以及技术落后。基层医疗卫生机构设备较为落后，缺少许多医疗设备，各种诊治手段技术落后，没有得到有效的改善，使得很多诊疗工作无法开展，民众只能选择大医院进行就诊。

1.2在其的外部因素进行研究分析——O(机会)和T（威胁）

1.2.1 O（机会）方面：

1.2.1.1新医改极大促进了医疗机构的软件设施发展。新医改以来，我国基本医疗保险制度已经基本建立并全面覆盖全国人民，新农合等医保的出现有效的缓解人民看病就诊的难题。形成了多元化，多层次，全覆盖的制度。基层医疗卫生机构做为新医改重点内容之一，取得了突飞猛进的发展，从中央到地方十分重视基层医疗卫生机构的建设。

1.2.1.2随着健康中国2030战略的提出，习近平总书记十分重视人民的健康问题，坚持以人为本。为了适应多层次医疗服务，基层医疗卫生单位将担负起人民健康守门人的角色。

1.2.1.3分诊帮扶的实施，上级医院单位派遣专业的医生支援地方。使得地方工作人员能获得更好的学习机会。

1.2.1.4 科技的发展为其提供了极大的便利。5G时代的来临，能够通过网络远程指导基层医疗单位进行诊治工作，通过大数据，互联网+等先进技术为基层医疗卫生机构提供支持。当今科技领军人物也曾建议，利用人工智能，数字技术等提高诊疗能力，打通医疗惠民的“最后一公里”。科技的发展促进这医疗卫生事业的发展。

1.2.2T（威胁）方面

1.2.2.1突发公共卫生事件是产生影响大、波及范围广、危及人民生命安全和社会稳定的突发性事件，自2019年末新冠肺炎疫情爆发以来，我国基层医疗卫生事业的发展受到严重挑战。疫情爆发以来各省市启动重大突发公共卫生事件一级响应机制。基层医疗卫生机构因为认可度低，医疗器械落后和数量的不足，基层医疗单位宣传能力不足，防疫宣传效果差，相关规定和互联性不佳，导致基层医疗卫生机构无法形成有效的防控措施发展。

1.2.2.2人才引进问题得不到很好的解决，很多基层医疗卫生机构缺乏自主性，基层医疗卫生机构吸引不到相应的人才，而很多基层单位工作人员会被抽调到上级单位，导致基层卫生单位人员缺失严重。制约基层医疗卫生机构的发展，

1.2.2.3我国基层医疗卫生单位用药限制远远大于医院，基层缺药缺器械，无法满足患者的用药需求，制约其发展。

二、针对我国我国基层医疗卫生机构医疗服务能力发展与现状问题的解决措施

2.1解决劣势的相关措施

2.1.1基本医疗卫生事业的发展要坚持以人为本，围绕人民群众的需求提供医疗卫生服务，深入人民群众了解人民，建设特色的诊疗服务。提升人民的认可。充分利用上级医院的帮扶，培养人才，积极引进人才，提高基层医生的技术水平。合理规划基层医疗资源配置，充分利用。

2.1.2国家加大对基层机构的建设，完善基层医疗卫生机构的基础设施，增加相关医疗器械，增强基层医疗卫生人才队伍的培养和建设。全方位培养和规范全科医生人才。

2.1.3积极引进和尝试互联网＋医疗和人工智能+医疗的使用，提高基层诊治能力，充分利用大数据和区块链技术推动基层与上级医院的交流互通，通过5G，AR等技术开展远程医疗卫生服务，充分发挥互联网等技术手段推动基层卫生机构的发展。

2.2解决面临威胁的措施

2.2.1扩充基层医疗卫生服务人员数量，通过提升基层人员的待遇，发挥基层工作人员的积极性，加强对基层医疗卫生工作人员对突发公共卫生事件的考核和相关培训充分提升自身应急处置能力，统筹物资的配置，优先供给应急物资到基层单位，提高卫生处置第一道防线的实力，充分利用科技手段提升各级单位应急处置能力。丰富基层宣传模式，提升人民自觉意识。

2.2.2改革基层医疗卫生机构人员招聘方式，提升基层单位的自主能力，充分推进基层与上级医院的互通，留住基层人才。

2.2.3逐步相应放宽基层医疗卫生的用药限制，建立完善的用药制度。

三、结语

通过对我国基层医疗卫生机构的研究论述，我们看到了很多问题，同意也找到了解决的办法。随着党和国家一系列政策的支持，健康中国2030战略的实施，新医改制度下的基层医疗卫生机构正向着人民健康守门人迈进，先进的科学技术手段逐步进入基层医疗卫生体系，为基层为人民健康而努力，我们相信，通过国家政策、分诊制度、科技的应用、人才培养手段的完善等全国上下共同努力，基层医疗卫生机构一定能蓬勃发展，全国人民的健康得到充分保障。

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