西安飞机设计研究所综合门诊部全科 陕西 西安 710089
【摘要】:目的: 分析防治三级管理模式对高血压社区患者的应用价值方法:本次研究选取高血压疾病患者90例,按照随机数表法将其分为了对照组(常规社区防治管理)和实验组(综合防治三级管理)两组,对比患者预后的血压改善情况,临床治疗满意率。结果:实验组对象的血压控制结局比对照组好(p<0.05)。对比综合治疗满意率:实验组综合满意44例(97.78%),对照组综合满意39例(86.67%),(p<0.05)。结论:高血压社区综合防治三级管理模式可以帮助高血压对象控制血压指标,患者综合治疗满意率高,建议推广。
【关键词】: 高血压;社区疾病;综合防治三级管理;效果
高血压是临床常见的慢性疾病,初期病症对患者身体影响不大,后期可诱发多种心脑血管疾病,严重威胁患者的生命功能健康,临床的致死率和致残率也随之增加。确诊高血压疾病后患者需要长期服药,因目前尚未研发出根治疾病的药物,患者在长期服药的同时需要做好生活管理,如营养饮食,加强锻炼,增强睡眠质量,减少情绪波动等稳定血压。综合防治三级管理模式可以为不同病症等级的患者提供科学的疾病防治服务,也能够帮助社区大范围地降低高血压疾病发病率、恶化风险[ 1 ]。本次研究以社区高血压对象为对象,分析综合防治三级管理模式的运用效果,相关内容报道如下:
1.1一般资料
本次研究从2020年5月-2021年1月参与研究的高血压疾病患者中随机抽出90例,按照随机数表法将其分为了对照组和实验组两组。实验组45例,男性20例,年龄为45.5岁-76.1岁,平均年龄为(61.5±2.15)岁,女性25例,年龄为45岁-76.2岁,平均年龄为(61.2±1.24)岁;对照组45例,男性23例,年龄为44.1岁-74.3岁,平均年龄为(59.7±2.67)岁,女性22例,年龄为44.2岁-74.5岁,平均年龄为(59.9±2.76)岁;两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组接受常规社区高血压疾病防治干预,如定期集体健康宣教、药物指导等。
实验组对象接受社区高血压综合防治三级管理模式,具体如下:(1)建立针对性的三级管理队伍,医院慢性疾病专家为1级、责任医生为2级、卫生院的临床医生为3级;三个级别的医生展开定期的疾病研究合作,同时上级定期为下级进行培训,包括体检理论知识、医院沟通技巧、疾病防控治疗等。(2)开展分级健康管理,专家采用每月线下宣教或者是线上诊断等方式为社区患者问诊,提供临床康复指导建议;责任医生要对社区高血压疾病情况进行调查,了解疾病的特点,患者的生活状况和方式等,为其建立健康档案;临床医师要及时开展临床诊治活动,同时加强健康指导,为群众发放健康手册,同时为确诊对象提供定期的咨询服务。
1.3观察指标
对比两组对象临床血压控制情况以及综合治疗满意率[ 2 ]。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,计数资料为[n(%)],予以X2检验;计量资料为(`x±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2.1 两组高血压疾病患者临床相关指标对比见表1
表1 两组高血压疾病患者临床相关指标对比[x±s]
小组 | 例数 | 时期 | 收缩压 (mmHg) | 舒张压 (mmHg) | 综合评分(100.00%) | |||||||||
实验组 | 45 | 干预前 | | 146.25 | ± | 1.75 | | 97.52 | ± | 2.29 | | 48.81 | ± | 3.74 |
干预后 | | 125.62 | ± | 0.57 | | 74.52 | ± | 1.09 | | 69.99 | ± | 0.55 | ||
对照组 | 45 | 干预前 | | 148.52 | ± | 2.33 | | 94.85 | ± | 3.77 | | 53.02 | ± | 2.97 |
干预后 | | 132.22 | ± | 1.42 | | 82.52 | ± | 1.62 | | 65.68 | ± | 0.40 | ||
t | | 干预后对比 | | | | |||||||||
p | | | | |
2.2 两组高血压疾病患者综合治疗满意率见表2
表2 两组高血压疾病患者综合治疗满意率对比[n(%)]
小组 | 例数 | 十分满意 | | 基本满意 | | 不满意 | | 综合满意 | ||||
实验组 | 45 | 33 | (73.33%) | | 11 | (48.89%) | | 1 | (2.22%) | | 44 | (97.78%) |
对照组 | 45 | 16 | (35.56%) | | 23 | (51.11%) | | 6 | (13.33%) | | 39 | (86.67%) |
X2 | - | 4.6296 | | 1.6200 | | 4.1860 | | 4.1860 | ||||
p | - | 0.031 | | 0.203 | | 0.041 | | 0.041 |
高血压属于临床常见的慢性疾病,多发于中老年人群,致病因包括患者的身体体质,外界环境应激刺激以及自身的生活作息行为习惯等[ 3 ]。从疾病的特点来看,高血压疾病对患者的生命功能无直接威胁,以血压波动且收缩压、舒张压指标高于健康对象为指征。但是近年来高血压诱发心脑血管疾病发生率不断增加,引起了大众的关注。加强社区高血压疾病防治可以降低高血压对象的并发症发生率,帮助患者稳定病情,预防病情恶化[ 4-5 ]。
本次研究对收入的若干高血压对象进行临床防治教育,探讨三级防治管理对患者的影响。结果表示实验组对象的防治效果理想,患者的 血压改善结局好,临床的综合治疗满意率高于对照组(p<0.05)。综上所述,开展综合防治三级管理模式可改善高血压患者体征,提升患者的治疗满意率,帮助患者增强高血压疾病防控意识,效果好,建议推广。
[1]刘志文.分析高血压社区综合防治三级管理模式方法及效果[J].中国社区医师,2019,35(23):51+53.
[2]张燕.社区高血压应用综合防治健康管理模式的治疗效果[J].名医,2019(07):130.
[3]董翔,邹林林,肖雪.分析高血压社区综合防治三级管理模式方法及效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):61-62.
[4]陈明雨,陈敏昌.高血压社区综合防治三级管理模式的实践价值[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(05):169-171.
[5]胡志强,谭文泽,何舫翰,林盛强,蔡志伟,黄桂香.社区高血压应用综合防治健康管理模式的治疗效果[J].海南医学,2019,30(02):189-192.