探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者45例的临床护理新探

探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者 45例的临床护理新探

范丽然

中国中医科学院望京医院 北京市朝阳区 100102

摘要：目的：探究胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者45例的临床护理。方法：选取2019年10月-2020年8月经我院检查诊断的心律失常合并心衰患者45例，将两组患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，对照组患者22例，观察组患者23例，两组患者均进行胺碘酮治疗，对照组患者实施常规护理，观察组患者采用综合护理干预，对比两组患者临床治疗总有效率和治疗后心率血压指标。结果:经比较，观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，心率血压指标明显由于对照组，P<0.05,具有统计学意义。结论：对于胺碘酮治疗心力衰竭合并心率失常患者45例采取综合护理干预，可帮助患者提高治疗总有效率，尽早恢复心率和血压指标，对临床应用具有重要意义。

关键词：胺碘酮；心力衰竭；心律失常；临床护理

心力衰竭是指患者因各种病因作用导致患者心脏功能发生异常改变，严重影响患者的心脏输出量，最终导致患者心脏输出量绝对减少，引起患者体内机体组织不足，心力衰竭患者会出现疲劳、气短、心脏跳动过快和眩晕的症状，随着患者病情加重，患者会出现下垂性水肿或腹胀恶心的症状^[1-2]。心律失常是指患者由于心脏起源导致患者出现心率改变，是临床上最常见的心血管症状。患者会出现心悸、胸闷、头晕、低血压和出汗的症状，影响患者的生活质量，临床常用药物为药物治疗，药物治疗是临床上常见的治疗方式，虽可取得一定的治疗效果，但若药物出现使用不慎，则会影响患者的生命安全，因此，高效护理措施必不可少。本次研究选取45例心力衰竭合并心律失常患者，将患者分为两组，分别采取不同护理措施对比护理效果，具体报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年10月-2020年8月经我院检查诊断的心律失常合并心衰患者45例，将两组患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，对照组患者22例，年龄范围46-67岁，平均年龄（52.78±13.78）岁；观察组患者23例，年龄范围47-68岁，平均年龄（57.34±12.98）岁，两组患者一般资料经比较无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

两组患者均进行胺碘酮（名称：可达龙盐酸胺碘酮注射液；厂家：赛诺菲（杭州）制药有限公司；国药准字H20180044）药物治疗，首次给予患者150毫克药物，将药物融入20毫升5%葡萄糖溶液后进行静脉注射，静推10至15min后，予1mg/min泵入6小时后减量以0.5mg/min泵入18小时根据患者转归酌情延长泵入时间，一周后观察患者的治疗效果。用药过程中对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施综合护理干预，具体措施如下：①本组患者在用药期间由医护人员密切观察患者的各项生命指标，同时给予患者心电监护，若患者出现不良反应及时停药。②在治疗过程中密切观察患者的水电解质是否平衡，保证患者血钾水平在适当范围之内。③密切监测患者的甲状腺功能，避免患者在用药过程中出现甲状腺功能障碍。④对患者进行心理护理和饮食护理，嘱患者食用清淡、易消化饮食，保证患者病室通风，指导患者采取正确体位。⑤仔细观察患者各项生命体征，在患者用药过程中准备好急救药品，增强病房巡视防止意外发生。

1.3评价标准

对比两组患者治疗总有效率和治疗后心率血压指标。显效：患者心率失常状况得到控制，临床指标恢复；有效：患者心率失常症状得到恢复，临床指标缓解；无效：患者心律失常症状和临床指标均为得到改善，对比总有效率（显效+有效）/总数×100%。

1.4统计学分析

将本次研究数据全部纳入SPSS22.0进行统计学软件处理分析，（n/%）表示计数资料，χ²检验，（ ±s）表示计量资料，t检验，P＜0.05，组间对比有差异，具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者临床治疗效果

经比较，观察组患者临床治疗效果高于对照组，P<0.05,有统计学意义，详见表1：

表1 两组患者临床治疗效果[n（%）]

2.2两组患者心率血压指标

经比较，观察组患者临床心率血压指标明显优于对照组，P<0.05,有统计学意义，详见表2：

表2 两组患者心率血压指标（ ±s）

3、讨论

胺碘酮是临床心脏疾病的常用药物，主要治疗心率失常和心脏功能不全，在临床治疗中若不加用高效护理措施则极易出现药物不良反应，严重影响患者的心脏功能指标，而综合护理干预可以增强患者的治疗依从性，密切关注患者的各项指标变化，降低患者并发症发病率^[3-4]。根据本次相关研究可知，观察组患者临床治疗总有效率为95.65%，高于对照组患者72.72%，观察组患者心率和血压指标也明显优于对照组，P<0.05,具有统计学意义，由此可知，对于心力衰竭合并心律失常并使用胺碘酮药物治疗，对患者采取常规护理措施，可以有效帮助患者提高临床治疗效果，改善患者心率和血压指标，降低并发症发病率，增强治疗安全性，对临床应用具有重要意义。

参考文献：

[1]纪泽洪,罗海清,张丽筠.胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对患者心功能的影响[J].中国医院用药评价与分析,2020,17(12):1653-1654+1657.

[2]李雅,赵文萍,冯惠平.胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并心律失常的临床效果[J]. 中国医药,2020,15(01):26-29.

[3]李显丽,李永利,周倩.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的疗效观察[J]. 药物评价研究,2020,43(07):1317-1321.

[4]白润爱,何勇.胺碘酮联合厄贝沙坦对充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察[J]. 中国循证心血管医学杂志,2020,8(02):180-182.