金铃调胃汤结合多潘立酮治疗慢性萎缩性胃炎效果评价

金铃调胃汤结合多潘立酮治疗慢性萎缩性胃炎效果评价

董丽艳

哈尔滨市平房区人民医院 黑龙江哈尔滨 150060

摘要：目的：探究对慢性萎缩性胃炎患者实施金铃调胃汤结合多潘立酮治疗的效果。方法：选取60例2019年4月—2021年3月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者，用完全抽样法分为对照组（30例）实施多潘立酮治疗，研究组（30例）在对照组治疗的基础之上实施多潘立酮结合金铃调胃汤治疗，观察和比较组间治疗效果、不良反应发生率。结果：研究组的治疗有效率（93.33%）相比对照组（73.33%）要高（P<0.05）。研究组的不良反应发生率（6.67%）与对照组（13.33%）相比并无差异（P>0.05）。结论：对慢性萎缩性胃炎患者实施多潘立酮结合金铃调胃汤治疗的效果相比单独使用多潘立酮治疗的效果更为显著，且不会增加不良反应，安全性高，有较高临床应用价值。

关键词：多潘立酮；慢性萎缩性胃炎；金铃调胃汤

在消化系统疾病中慢性萎缩性胃炎的发病率较高，该疾病的临床表现缺乏特异性，部分患者没有任何临床表现，部分患者会出现胃痛、大便异常、消化不良等症状^[1]。目前，临床上在治疗慢性萎缩性胃炎时以药物治疗为主，能够缓解患者症状，但患者在长期服用西药后容易出现多种不良反应，且会产生耐药性，因此选择安全性高，有显著效果的药物治疗方案较为重要^[2]。本次研究观察并分析了对慢性萎缩性胃炎患者实施潘立酮联合金铃调胃汤治疗的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例2019年4月—2021年3月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者，用完全抽样法分为两组，对照组（30例）男53.33%（16/30），女46.67%（14/30），年龄在35-70岁，均值（51.32±3.27）岁。研究组（30例）男43.33%（13/30），女56.67%（17/30），年龄在36-71岁，均值（52.06±3.14）岁。组间基线资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组实施多潘立酮（生产企业：丹东宏业制药有限公司，药品名称：多潘立酮片，规格：10mg，批准文号：国药准字H20123053）治疗，用药方法：口服，用药剂量：每次服用10mg，每天服用一次。

研究组在对照组治疗的基础之上实施多潘立酮结合金铃调胃汤治疗，金铃调胃汤组方：川楝子、荜澄茄、延胡索、海螵蛸、鸡内金、焦山楂、焦麦芽、瓦楞子、焦神曲。上述中药剂量均为10g，用水煎煮后留汁300ml，每次服用100ml，每天用药三次，饭前服用。

1.3观察指标

治疗效果：显著：患者在治疗后胃部疼痛、胃部胀满等症状完全消失。有效：患者在治疗后胃部疼痛、胃部胀满等症状有明显改善。无效：患者在治疗后胃部疼痛、胃部胀满等症状没有较大的改善。总有效率=显著率+有效率。

不良反应发生率：包括头晕、口干、腹泻，不良反应的发生率越低表明药物治疗的安全性越高。

1.4统计学分析

数据录入spss25.0计算，以n（%）形式表现计数资料，x²检验。有差异判定标准：P<0.05。

2结果

2.1对比治疗效果

对照组的治疗有效率相对要低，P<0.05，见表1。

表1 治疗效果对比 n（%）

2.2对比不良反应发生率

组间数值相近，P>0.05，见表2。

表2 不良反应发生率对比 n（%）

3讨论

幽门螺旋杆菌感染是引发慢性萎缩性胃炎的主要原因，此外饮食习惯、免疫因素、胆汁反流等因素也会引发慢性萎缩性胃炎。如果治疗不及时容易引发胃出血、胃溃疡、贫血等并发症，对其生命健康有严重负性影响^[3]。目前，临床上以西药治疗为主，常用药物包括雷尼替宁、多潘立酮等，其中多潘立酮是一种胃肠促动力药，其主要作用机制在于直接作用于胃肠壁，增加胃肠道的动力，促进胃排空，调节幽门的收缩，从而能够起到缓解胃部疼痛、嗳气等症状的作用。但患者在长期服用该药物后容易出现口干、头晕等不良反应，对预后有消极影响。

在中医学中慢性萎缩性胃炎归于“胃痞”的范畴，认为不良饮食结构、胃脾损伤与慢性萎缩性胃炎的发生有紧密关系，其会导致患者胃脾虚弱，从而引发慢性萎缩性胃炎。金铃调胃汤是由川楝子、荜澄茄、延胡索等中药组成的，其中的川楝子与延胡索具有止痛、疏肝行气、活血散瘀的功效。荜澄茄具有健胃消食、散寒止痛的功效，能够有效改善患者胃部胀痛、胃寒呕逆等症状。海螵蛸具有固涩、止痛、收敛等功效，能够改善吐酸、胃痛等症状。鸡内金具有利尿通淋、消食导滞的功效。焦麦芽具有促进胃蛋白、胃酸分泌的功效，能够起到促进肠胃消化的作用，同时该药物还能够起到抗真菌的效果。瓦楞子具有消痰散结、活血止痛的效果。焦神曲具有消食调中、健脾和胃的功效，能够改善患者胸痞腹胀、饮食停滞、呕吐等症状。将上述中药联合使用能够起到健脾、止痛、温和胃部等功效。

本次研究结果显示：组间治疗有效率对比，对照组的数值相对要低（P<0.05）。组间不良反应发生率相近（P>0.05）。由此可得，将多潘立酮与金铃调胃汤联合使用能够起到协同作用。并且金铃调胃汤毒副作用少，将其与多潘立酮联合使用能够减少西药用量，对减少不良反应发生率也有积极作用。

综上，将多潘立酮与金铃调胃汤联合应用于慢性萎缩性胃炎患者治疗中可获得理想效果，且不会增加不良反应，有较高安全性，有临床推广意义。

参考文献：

[1]梁保坤. 金铃调胃汤联合艾条灸治疗肝胃不和证慢性萎缩性胃炎的临床效果[J]. 河南医学研究, 2021, 30(32):6085-6088.

[2]陈昌, 陈一斌. 半夏泻心汤治疗寒热错杂型慢性萎缩性胃炎临床感悟[J]. 中国医药导刊, 2021, 23(5):350-353.

[3]邓登华, 黄祖波, 周浩. 调中益胃汤加减联合募合配穴艾灸治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床疗效观察[J]. 四川中医, 2021, 39(5):99-101.