目的探讨应用糖皮质激素患者护骨素（osteoprotegerin，OPG）基因启动了T149C、T950C单核苷酸多态性与骨密度的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RELP）方法测定哈尔滨医科大学附属第一医院208例正常健康人（Ⅰ组）和272例应用大量糖皮质激素的患者（Ⅱ组）护骨素基因启动子T149C、T950C的基因型；应用双能X线骨密度仪（DEXA）测定股骨、腰椎等部位的骨密度，同时检测骨代谢生化指标。结果启动子T149C、T950C均发现TT、TC、CC三种基因型，各基因型分布频率在两组间无明显差异（P〉0．05）。Ⅱ组T149C各基因型之间股骨颈的骨密度差异有显著意义（P〈0．05），分别为：TT（0．91±0．06）g／cm^2，TC＋CC（0．87±0．08）g／cm^2。经年龄、体重指数等因素校正后，差异仍有明显意义（P〈0．05）。Ⅱ组T950C各部位骨密度呈现CC〉TC〉TT的趋势，但差异无显著意义（P〉0．05）。Ⅰ组的各部位骨密度和Ⅱ组的其他部委骨密度在T149C、T950C不同基因型间的差异均无显著意义（均P〉0．05）。结论OPG基因T149C、T950C基因型在两组间无明显差异，它们可能与肾小球肾炎的发病无关；OPG基因T149C多态性与应用激素患者股骨预的骨密度明显相关，等位基因T可能是骨量的保护因子，它可能与应用糖皮质激素后的骨量丢失有关；OPG基因T950C多态性与各部位骨密度无明显相关，它可能与应用糖皮质激素后的骨量丢失无关。
