新冠肺炎疫情下医院医疗物资应急保障机制探讨

新冠肺炎疫情下医院医疗物资应急保障机制探讨

许秀玲

泉州市第一医院   福建泉州    362000

摘要：新型冠状病毒肺炎疫情出现以来，医院面对患者转诊和救治等持续投入，医疗物资保障工作，包括防控物资管理和医疗装备维护等，均面临医疗物资短缺、人力资源不足等挑战。面对挑战和问题提出以下应对措施：建立健全患者应急管理制度、建立新冠肺炎疫情下医疗物资队伍、加强医疗物资质量控制和加强医务人员和管理人员素质教育，在实践中不断提升团队的医疗物资保障能力，为疫情防控工作的有序开展提供了有力支撑。

关键词：新冠肺炎疫情；医疗物资；应急保障机制

一、引言

本论文主要研究新冠肺炎疫情下医院医疗应急机制，随着社会经济的快速发展,人们生活水平不断提高,对医疗卫生服务提出了更高要求。一方面是加强医院医务人员队伍建设成为重中之重，而另一方面我国目前对于公共卫生方面问题关注度越来越高，也日益深入到民众日常生活当中的方方面面:如突发事件应急处理能力不足和医疗机构对传染病预防工作不够重视等问题。

二、医疗物资应急保障机制的理论基础

（一）医疗物资应急保障机制的内涵

应急保障机制的内涵,是根据现代社会发展需求,针对特定突发事件、具有特殊危害性和难以预测危险源存在而提出的一种综合性管理体系。它以国家有关法律法规为基础并结合医院实际情况制定相应预案，其主要内容包括:首先是明确各级政府在医疗卫生服务过程中承担起职责，其次是建立有效完善的制度来保证应急保障机制正常运行，最后是对可能出现的问题进行提前预防,避免突发事件造成更大损失和危害性扩散等风险因素发生。

（二）医疗物资应急保障机制的主要因素

医疗物资应急保障机制的主要因素：首先是资金投入，医疗应急保障的目的是在突发状况下,最大限度地减少和弥补对患者造成的危害,以确保社会稳定，因此需要政府财政提供一定数量、质量且能满足应急管理要求的专项经费或专款专用来用于急救物资需求及补充，其次是必要的应急医疗物资储备，包括：医用防控用品、救治的药品/器械等。第三、建立应急人员后勤储备。第四、应急保障演练。最后还有应急保障体系不完善，由于缺少健全有效地应急资金筹措机制,导致大量专项经费被挤占、挪用或用于非必要支出上，同时缺乏对现有资源整合能力不足等问题没有足够重视和充分利用好有限的医科医院内部资源与外部环境条件相结合来实现对现有医疗保障体系完善。

（三）医疗物资应急保障的基本原则

医疗物资应急保障的基本原则有两方面：一方面是优先保障原则，应急物资的供应必须以医院和临床医疗机构为中心,首先要确保其能满足需求,其次在使用过程中也要保证及时，最后是对突发事件发生后应采取相应措施进行妥善处理，另一方面是分类管理原则及方法要求:根据不同的情况需要、不同科室、不同学术分工对应急物资制定出对应方案，同时按照轻重缓急划分等级层次和种类并分类别保存至应急储备库房,以备不时之需或紧急状况之用。[1]

三、新冠肺炎疫情下医院医疗物资应急保障机制存在的问题

（一）医疗物资应急保障机制不健全

医疗物资应急保障机制不健全,影响了医院的发展，在新冠肺炎疫情下,相关领导及医务人员对其缺乏应有的重视和了解。首先是医院对突发事件缺乏足够认识，在应对治疗抢救过程中,不能充分有效评估疫情的严重程度及采取的应对措，其次缺少完善的医疗物资储备制度及相关配套设施建设，还没有建立专门针对急重症病人的保存库房等应急管理系统,导致大量物资不能够及时供应给临床需求者，最后是医院领导和医务人员对突发事件存在错误认知态度。

（三）防控物资与设备紧缺

为了应对新冠肺炎疫情,各级医疗机构应加大对医院和病房的防控投入,加强对病床、呼吸器等基础设施建设，在实际应急工作中存在着很多问题。首先是缺乏专科医生储备，其次是缺少相关生产企业及物资供应商统筹储备，再次就是没有配备相应专业人员负责日常维护与管理工作等，这些都给新冠肺炎疫情下医务人员实施高效治疗带来了极大的阻碍和挑战,增加了医疗资源浪费、降低医院经济效益等现象发生。

（四）物资管理的人员短缺问题

物资管理人员短缺是新冠肺炎疫情下医院应急资源管理的一个突出问题。在实际的医疗工作中,一方面是由于人员不足,无法满足病人需求,导致了医院接收大量应急物资不能及时分配或接收的物资不能有效使用。医院为了保证正常运行和提高经济效益，因此需要安排一批专业能力强、技术水平高且能吃苦耐劳力的工作人员，但是目前我国还没有建立完善有效的人才培养体系来保障医务应急管理人才队伍建设问题上，另一方面是对现有工作人员培训力度不够、缺乏规范化操作指导人员等原因造成医疗物资管理的人员短缺的问题。

四、新冠肺炎疫情下医疗物资应急保障对策

（一）建立健全患者应急管理制度

由于新冠肺炎疫情的暴发,病原微生物大量繁殖,使得病人体质增强,甚至出现了严重后果，因此建立健全患者应急管理制度显得尤为重要。制定相应实施细则，首先要根据医院实际情况编制《医疗卫生机构突发公共卫生事件应急预案》，其次在临床工作中不断总结经验和吸取教训以提高应对紧急状况时的效率与质量，最后是对不同科室采取针对性措施进行护理,使病人处于最佳治疗状态并及时上报疫情信息给领导部门做好准备工作。

（二）建立新冠肺炎疫情下医疗物资队伍

在新冠肺炎疫情下,各级医疗机构要建立一支专业的应急保障队伍,首先要对要抽调相关专业工作人员,进行岗前培训，从行政指挥、医疗救治、后勤保障等，同时根据应急的实际需求和需要制定相应专项资金，其次还要加强医院内部管理，对应急储备的物资要加强日常管理，各科室要做好维修维护工作，确保应急医疗物资随时可使用状态，最后医疗机构的应急保障队伍还要对现有应急力量进行训练与演练。

（三）加强医疗物资质量控制

加强医疗物资质量控制,主要从以下几个方面入手:首先是建立完善的应急预案，根据医院实际情况制定合理、科学和规范化的应急预案，储备相应数量的医疗物资。其次是建立严格执行制度，对一些重大事故要有相应责任人进行处理并上报上级领导或相关部门审批后才能实施，再次是提高工作人员素质,使他们能够主动参与到突发事件中来务管理工作当中去，最后还要加强物资管理与控制工作力度,保证医疗物资供应质量合格可靠、使用安全有效、满足医院需求的基本条件和要求。[2]

（四）加强医务人员和管理人员素质教育

目前,新冠肺炎疫情下,医疗物资队伍中专业技术人员不足、缺乏技术骨干等问题突出，为了应对上述情况的发生和要求医院应加强医务人员素质教育培训工作。首先通过开展科室间技能竞赛活动来提高现有医生综合能力水平，其次还要积极探索新冠卫生服务模式下公共卫生人才培养途径与方法。

（五）建立应急人员后勤储备

根据我院实际情况,建立应急人员的后勤储备。由医务处承担,主要负责本部门、科室应急小组和医疗机构，其中医务组包括:临床医生护士长，门诊急救中心主任等领导班子成员及医生助理员，急诊科组长部各单位(区)负责人以及后勤保障力量相关人士组成临时站队队员预备相应物资备用材料和生活用品供应任务,并根据需要提前安排好紧急疏散路线的人员,保证在出现突发状况时第一时间进行处理。

（六）应急保障演练

在新冠肺炎疫情下,医院的应急保障演练主要包括: 首先是医疗救护人员技能培训，根据病情和患者实际情况对医生、护士等进行技术指导。其次是急救设备设施配备与日常维护保养工作相结合的原则开展突发公共卫生事件管理及防范措施，最后是医务工作人员应对紧急状况处理能力培养、业务素质提升以及心理健康水平提高,并在医院内部组织定期学习应急知识和自救技巧等方面下足功夫,以积极热情的态度面对患者及其家属和社会公众。

五、结论

本文结合我国国情和新冠肺炎疫情下医院的实际情况,对医疗应急保障机制进行了研究。通过分析,得出以下结论:首先是加强基层医生工作责任心建设，其次是加大财政投入力度、优化管理结构及完善配套基础设施等方面都可以提高我院在应对突发事件上的能力，最后还根据调查结果提出建议包括以下几点措施:一方面要建立健全信息共享机制和规范化流程操作，另一方面还要合理利用现有资源,提升医院应急保障水平等。

参考文献

[1]陈昌贵,宣君芳,黄晓花,寿红艳,付金宏,王功益,蔡兆斌.新冠肺炎疫情下医院后勤保障应对策略探讨[J].中华医院管理杂志,2020:341-344.

[2]刘俊峰，翟晓辉，向准，等．应对新型冠状病毒肺炎疫情的方舱医院建设管理探讨[J/OL].中国医院管理，2020,40（3）：12-14