腹部外科术后胃肠功能恢复的临床研究

(整期优先)网络出版时间:2022-08-08
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腹部外科术后胃肠功能恢复的临床研究

张云

新疆乌鲁木齐市天山区幸福路街道办事处社区卫生服务中心外科

新疆乌鲁木齐830000

摘要目的:分析针灸对腹部外科术后病人胃肠功能恢复的影响。方法:分析对象选择本院于2021年1月到2022年1月接收的行腹部外科手术病人共150例,对其中75例病人给予常规药物治疗,分为药物组,对另外75例病人给予针灸治疗,分为针灸组。比较针灸组和药物组的治疗效果以及胃肠功能恢复情况。结果:针灸组的治疗效果明显高于药物组的治疗效果,组间区别显著(P<0.05);针灸组病人的肠鸣音恢复时间、排便时间以及肛门排气时间明显短于药物组,组间区别显著(P<0.05)。结论:针灸能促进腹部外科术后病人的胃肠功能恢复,缩短肠鸣音恢复时间、排便时间以及肛门排气时间,值得应用。

【关键词】针灸;胃肠功能;腹部外科术;影响

由于接受腹部外科手术的病人通常会出现四肢无力、全身疼痛等情况,从而就会出现减少活动的情况,而这一情况也就会降低病人的胃肠蠕动能力,从而就会使胃肠功能恢复受到影响[1]。而为了分析针灸对腹部外科术后病人胃肠功能恢复的影响,本文对本院于2021年1月到2022年1月接收的行腹部外科手术病人进行了相关分析和研究,研究数据如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

分析对象选择本院于2021年1月到2022年1月接收的行腹部外科手术病人共150例,对其中75例病人行常规药物治疗,分为药物组,对另外75例病人给予针灸治疗,分为针灸组。针灸组中,男女构成比例为40:35,年龄范围控制在15到77岁,平均(38.68±10.47)岁;药物组中,男女构成比例为45:30,年龄范围控制在16-76到岁,平均(38.15±10.04)岁。所有病人性别、病情、手术类型、以及年龄等方面指标均符合学术诊断标准,病情程度方面无显著区别(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:(1)经医院伦理委员会批准通过;(2)接受腹部外科手术者;(3)配合治疗者;(4)知晓研究且愿意接受者。

排除标准:(1)存在手术禁忌症者;(2)存在严重并发症者;(3)不配合或转院者。

1.2方法

1.2.1药物组

药物组给予常规药物治疗。给予病人吗丁啉(西安杨森制药有限公司,国药准字H10910003,10mg*30片)口服治疗,饭前半小时服用,10mg/次,一天3次。

1.2.2针灸组

针灸组给予针灸治疗。对病人的阴陵泉穴、足三里穴、以及中脘穴进行针灸治疗,留针半小时,一天2次[2]

1.3观察指标

(1)观察比较针灸组和药物组的治疗效果。肠鸣音恢复,腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状均消失为显效;肠鸣音恢复,腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状有明显改善为有效;肠鸣音没有恢复,上述症状没有改善或加重为无效。显效+有效=总有效。

(2)观察比较针灸组和药物组的胃肠功能恢复情况,包括肠鸣音恢复时间、排便时间以及肛门排气时间。

1.4统计学方法

数据资料全部以SPSS20.0软件进行处理.计量资料采用均数±标准差(±s)表示,采取t检验方式:计数资料采用[例(%)]表示,采用x2检验,结果以P<0.05表示本次研究具有统计学意义。

2.结果

2.1比较针灸组和药物组病人的治疗效果

由表1数据可知,针灸组的治疗效果明显高于药物组的治疗效果,组间区别显著(P<0.05)。

表1比较针灸组和药物组病人的治疗效果[n(%)]

组别

例数

无效

有效

显效

总有效率

针灸组

75

4(5.33)

17(22.67)

54(72.00)

71(94.67)

药物组

75

18(24.00)

16(21.33)

41(54.67)

57(76.00)

x2

10.440

0.039

4.852

10.440

P

0.001

0.844

0.028

0.001

2.2比较针灸组和药物组的胃肠功能恢复情况

由表2数据可知,针灸组病人的肠鸣音恢复时间、排便时间以及肛门排气时间明显短于药物组,组间区别较大(P<0.05)。

表2比较针灸组和药物组的胃肠功能恢复情况(±s,h)

组别

例数

肠鸣音恢复时间

排便时间

肛门排气时间

针灸组

75

27.51±5.97

36.28±4.51

22.92±5.52

药物组

75

37.92±7.21

50.31±6.34

49.98±6.61

t

9.631

15.616

27.212

P

0.000

0.000

0.000

3.讨论

    腹部外科手术是临床治疗腹部外伤和腹部自然病症的常用方式,而手术后的病人会有一段卧床休息恢复的时间,这段时间会使病人的胃肠蠕动能力减弱,从而就会使胃肠功能受到影响,严重时还会使其出现肠粘连、肠梗阻等并发症,进而就会降低预后效果,延长病人恢复时间[3]。另外,由于腹部手术还会使病人的胃和肠管受到损伤,在刺激腹腔干神经丛的同时,还会诱发其交感神经元兴奋,加上手术导致病人的胃肠激素分泌异常,从而就会使其出现生理性的肠蠕动麻痹,造成肠腔积气以及肠道功能异常。吗丁啉能增强胃肠蠕动能力,帮助病人术后胃肠功能恢复,但见效较慢。针灸则是通过针刺穴位的方式来达到和胃降逆、行气活血等目的,并以此来促进病人的胃肠功能恢复。而为了分析针灸对腹部外科术后病人胃肠功能恢复的影响,本文对本院于2021年1月到2022年1月接收的行腹部外科手术病人进行了相关分析和研究,本研究结果显示,针灸组的治疗效果明显高于药物组的治疗效果,组间区别显著(

P<0.05);针灸组病人的肠鸣音恢复时间、排便时间以及肛门排气时间明显短于药物组,组间区别显著(P<0.05),由此可知,针灸比常规药物治疗更能促进腹部外科术后病人的胃肠功能恢复,缩短肠鸣音恢复时间、排便时间以及肛门排气时间。

综上所述,针灸能促进腹部外科术后病人的胃肠功能恢复,缩短肠鸣音恢复时间、排便时间以及肛门排气时间,值得应用。

参考文献

[1]尤家军,黄建华. 腹部术后患者应用针灸对促进胃肠功能恢复的影响[J]. 浙江创伤外科,2016,21(2):313-315.

[2]李健,王红雨,李娟. 外科腹部术后胃肠功能紊乱的针灸治疗及护理疗效观察[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(1):20-22.

[3]王淑敏. 温针灸治疗腹部术后胃肠功能紊乱效果分析[J]. 河南外科学杂志,2018,24(3):35-36.