枣阳市第一人民医院 441200
摘要:目的分析在进行急诊心肌梗死护理操作时应用急诊护理干预的临床效果。方法选取天津市人民医院2021年10月-2022年4月,收治的134例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为观察组和对照组,各67例。对照组患者采用常规护理,观察组患者应用优质急诊护理。对所有患者进行并发症发生状况记录,同时采用“中国心血管病人生活质量评定问卷”(CCQQ)生活质量评估,问卷表对患者进行生活质量评分,比较两组患者并发症、生活质量差异。结果两组患者抢救均成功,但均有不同程度的并发症发生率,观察组并发症发生率为5.97%,低于对照组患者的26.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗完成后,生活质量均得到改善,而观察组患者更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在进行急诊心肌梗死患者的护理操作时,选择优质急诊护理获得效果良好,值得推广。
关键词:心脏内科;急性心肌梗死;优质急诊护理;临床治疗
急性心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化狭窄的基础上,某种因素而导致粥样斑块破裂而形成血栓,导致心肌缺血坏死,近几年发病呈上升趋势,特别是中老年群体,是非常多见的心血管疾病之一。其发病因素诸多,主要包含情绪波动,过度劳累、气温突变、血脂极高等,主要有心前区疼痛、心力衰竭、心律失常等,还可能出现心源性休克,对患者生命安全造成威胁[1]。据调查,我国每年新发心肌梗死患者超过50万[2]。目前在对急性心肌梗死患者治疗时,通常应用急诊介入治疗措施,做好患者切实有效的护理干预是提高患者救治成功率并降低并发症的主要影响因素。本研究收治134例急性心肌梗死患者作为研究对象,进行急诊心肌梗死护理操作时应用急诊护理干预的临床效果,分析对患者并发症以及生活质量的影响,研究过程和结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年10月-2022年10月,我院收治的134例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为观察组和对照组,各67例。对照组男性37例,女性30例;年龄50~82岁,平均(63.1±4.1)岁。观察组中男性34例,女性33例;年龄49~80岁,平均(62.4±3.8)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:所有患者入院时根据临床诊断符合急性心肌梗死相关标准;患者自愿参与本研究;所有患者接受入院前体检未见其他血液性疾病或严重器质性疾病;患者个体状况稳定,可耐受后续研究。排除标准:患者或患者家属不接受本研究或后续调查需求;患者处于妊娠期;患者在3个月内接受过其他疾病治疗或接受其他临床研究。
1.2方法
两组患者在接受抢救时,均选择常规急诊介入治疗,对照组患者在开展治疗活动时进行常规护理配合,其中包括常规急诊护理以及急诊介入术后干预护理。观察组患者则在此基础上应用优质急诊护理,具体方式如下。在开展手术前,护理人员需要为患者进行严格的抗生素皮试以及碘过敏试验,指导患者进行急性排尿训练,使患者的基础状况得到改善,同时应当指导患者口服阿司匹林和氯吡格雷,具体用药剂量应根据医嘱进行调整,患者在用药后常规禁食。护理人员还需对患者家属进行健康宣教,告知如何对患者的个体状况进行监督,在患者出现异常时应当立即告知医务人员。在开展各项护理操作期间,医护人员需要做好患者的心电监护,保证患者手术部位的常规消毒,必要时采取血液样本进行血液检测。在对患者进行手术护理时,护理人员应建立静脉通道,执行好相应的用药医嘱,配合医师进行各项手术操作,密切监护患者的体征变化,协助医师随时掌握患者病情。
1.3评价标准
本次研究对所有患者进行并发症发生状况记录,同时采用“中国心血管病人生活质量评定问卷”(CCQQ)生活质量评估问卷表对患者进行生活质量评分,得分越高说明患者对应项目的生活质量越优。
1.4统计学处理
数据采用SPSS22.0软件进行统计分析,计数资料以%表示,比较采用χ2检验,计量资料以x±s表示,比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者并发症发生率比较
两组患者抢救均成功,但均有并发症发生,观察组并发症发生率为5.97%,低于对照组的26.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者CCQQ生活质量评分比较
两组患者在治疗完成后,生活质量均得到改善,而观察组患者更优,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
心脏内科对于急性心肌梗死的治疗方式不断发展,介入治疗可以取得较好疗效。心梗介入治疗后,虽然开通了冠脉血管,但是仍然存在很高的风险。建议心梗介入治疗后的患者应当送往冠脉监护病房,监护12~24h。有些患者有可能是由于制动不好,或者是说压迫、止血不理想,那么就有可能在穿刺部位出现出血、血肿这些问题,应当及时的给予压迫止血[3]。在对患者进行护理操作时,现代医疗技术的发展不断的推动着临床护理措施的发展[4]。护理人员需要在短时间内判断患者病情,并给予相应的急救护理。所以护理人员在日常工作中需要明确自己存在的问题并予以改进,了解不同患者的病情特点,快速有效的判断患者的急救需求,以保证抢救效果。临床研究中表明对患者进行有效的综合护理措施干预,能够在患者接受手术后得到有效的护理,在临床上具有较为良好的应用优势,能够有效保证患者血流动力学的稳定,对于患者后续治疗工作的开展来说也有积极意义[5]。本次研究中应用优质急诊护理干预,能够全方位多方面的对患者进行综合护理,能够提高手术治疗的安全性。综上所述,在心脏内科进行急诊心肌梗死护理时应用急诊护理干预,有助于减少患者的痛苦,应重点关注实践,降低患者并发症发生率。
参考文献
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