阿司匹林抗血小板治疗的药学应用

阿司匹林抗血小板治疗的药学应用

梁骥坤

绵阳市中医医院  西药房  四川绵阳  621000

【摘要】目的：分析阿司匹林抗血小板治疗的药学应用效果。方法：选取我院冠心病患者64例（2020年8月至2021年9月），随机分为100mg阿司匹林治疗的对照组（32例）与150mg阿司匹林治疗的观察组（32例），观察患者血小板聚集率、治疗效果。结果：与对照组相比，观察组血小板聚集率低，治疗有效率高，P＜0.05。结论：150mg阿司匹林抗血小板治疗能降低血小板聚集率，提高治疗效果，值得借鉴。

【关键词】阿司匹林；抗血小板；药学

冠心病是一种心血管疾病，患者发病后会出现各种不适症状，如心绞痛、乏力等，如果无法有效控制疾病，会导致动脉血栓的发生，而这种情况的发生与血小板聚集具有重要作用[1]。在心血管疾病治疗中，阿司匹林为一级推荐药物，将其用于阿司匹林治疗中，能促进患者临床症状的改善，还能防止心肌梗死等的发生，具有较好的预防作用。近年来，阿司匹林临床得到了广泛应用，但是随着药物的大量应用，进而出现药物抵抗情况，而且部分患者用药期间存在无法遵医嘱用药等情况，影响疗效且增加不良反应。因此，在阿司匹林抗血小板治疗期间，需要进行深入的研究，有效控制患者病情。本研究选取我院冠心病患者64例，观察阿司匹林抗血小板治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年8月至2021年9月，选取我院冠心病患者64例，随机分为2组，各32例。对照组男19例，女14例，年龄43至77（60.37±3.81）岁，观察组男18例，女15例，年龄44至76（61.95±3.53）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：100mg阿司匹林（拜耳医药保健有限公司 国药准字J20130078）治疗，1天1次，治疗14d。

观察组：150mg阿司匹林治疗，1天1次，治疗14d。

1.3观察指标

血小板聚集率；治疗效果：显效（血小板反应指数、心率等恢复正常）、有效（血小板反应指数、心率等明显改善）、无效（未达到以上标准）。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1血小板聚集率对比

治疗后，观察组血小板聚集率（36.89±0.84）％，均低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 血小板聚集率对比（％）

2.2治疗效果对比

观察组高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 治疗效果对比（n％）

3讨论

冠心病患者主要表现为心肌供血不足及心肌功能障碍，这种情况的发生与冠状动脉狭窄有着密切联系。近年来，人们生活、饮食等方面有了较大变化，进一步加大了冠心病发生风险。对于患者而言，其必须尽早进行合理治疗，否则会导致各种严重情况的发生，进而出现血小板活化、粘附、聚集的发生，最终引发各类疾病，如心律失常等，给患者生命安全带来较大隐患[2]。在患者治疗期间，需要对其血小板情况提高关注度，减少危险情况的发生。

本研究结果中，与对照组相比，观察组血小板聚集率低，治疗有效率高，P＜0.05。阿司匹林为非甾体类药物，临床应用期间不仅能发挥抗炎、解热作用，而且对抗血小板聚集具有明显的抑制作用。近年来，临床已经有较多的研究证明该药在心血管疾病防控方面具有积极作用，同时，其抗血小板聚集药效应得到了人们广泛认可。阿司匹林由环氧酶抑制剂所构成，其能有效抑制血小板环氧酶，进而使PGI合成有效阻断，减少TXA2释放，进而发挥抗血小板聚集效果[3]。同时，该药具有较好的镇痛、抗炎及解热作用。在具体应用中发现，阿司匹林用药剂量对治疗效果也会造成较大影响，本研究表明，150mg阿司匹林能取得更好的效果，其血小板聚集率明显降低，促进患者病情改善，整体效果优于100mg阿司匹林治疗。需要注意的是用药期间需注意药物适用人群，如果患者年龄较大且存在胃肠道溃疡、消化道出血等情况，则不能采用该药进行治疗。该药治疗期间，其对患者胃肠道的损伤是非常明显的，特别是药物溶入血液中后，会导致局部性胃肠道刺激，进而使患者胃肠道功能负担加重，因此，患者用药时间一般为餐后。有研究表明，阿司匹林用于心血管疾病治疗中，其能在短时间内发挥作用，明显降低减少心血管事件的发生，而且长时间预防用药也有利于改善其后期心血管情况。阿司匹林可能会引发各种不良反应，加大对患者的伤害，因此，必须对这类药物不良反应加以明确，并且采取有效的防控处理措施。有研究表明，阿司匹林小剂量长时间用药会加大胃肠道反应，还可能导致凝血功能性障碍，出现各种胃肠道反应，因此，必须避免阿司匹林长时间应用，并且治疗期间减少肠道刺激性食物的摄入，合理控制用药间隔及剂量，并且用药期间加强用药监测，注意用药情况，最大程度的发挥药物作用，减少带来的不良危害。

所以，150mg阿司匹林抗血小板治疗能降低血小板聚集率，提高治疗效果，具有推广价值。

参考文献：

[1]吕倩文,白锋.替格瑞洛联合阿司匹林在2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入术后抗血小板治疗中的应用[J].中国医药,2020,15(6):835-838.

[2]尹晶,汤天龙.缺血性脑卒中患者采取阿司匹林或氯吡格雷及其联合应用抗血小板治疗的效果[J].血栓与止血学,2019(2):248-250.

[3]彭文星,石秀锦,徐晓宇,等.替格瑞洛和阿司匹林双联抗血小板治疗的急性冠状动脉综合征患者出血事件发生情况及危险因素分析[J].药物不良反应杂志,2020,22(8):460-465.