妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响

吴梦诗

重庆市永川区妇幼保健院  402160

摘要：目的：综合分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症相关症状，针对实际情况进行早期治疗，探讨分析其对妊娠结局的影响，为临床深入研究提供参考价值。方法：从我院相关病例系统中抽取73例患者（抽取时间为2021年3月～2022年3月），按照临床资料登记顺序将其分为A组（对照组）37例、B组（观察组）36例；对B组开展相应的早期治疗，对B组仅开展基础护理干预工作；实验结束后比对观察两组差别。结果：B组的不良妊娠结局发生率（5.56%）明显低于A组（16.22%），B组患者的并发症发生率（8.33%）明显低于A组（21.62%），P＜0.05。结论：及时采取措施实行早期治疗，有助于改善不良结局，减少相关并发症的发生，确保孕妇和胎儿的安全。

关键词：亚临床；甲状腺功能减退症；妊娠；早期治疗；妊娠结局

甲减（又叫甲状腺功能减退症）的主要临床表现症状为甲状腺激素分泌或合成较少，该症状极易引起机体代谢障碍[1]。据相关研究调查显示，妊娠合并亚临床甲减不仅会引发多种并发症，影响产妇生活质量，稍有不慎还可能引发流产、早产等不良结局，对母婴的身体健康造成损害。一般情况下，早期治疗在减少早产、流产等不良事件和妊娠结局方面具有积极作用。基于此，本文就以选中的部分患者为例，通过对比实验探讨分析早期治疗对该病症的临床影响和意义，详细内容如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

从我院相关病例系统中抽取73例患者（抽取时间为2021年3月～2022年3月），按照临床资料登记顺序将其分为A组（对照组）37例、B组（观察组）36例。比较A、B组资料，无明显差别（P＞0.05），如表1所示。

表1 A、B两组患者一般资料比较

1.2方法

（1）对A组仅仅开展基础护理干预工作，不进行治疗。

（2）对B组实行针对性的早期治疗，具体操作方法及步骤如下：

①在初步确诊后，医务人员需要结合患者的各项体征检查结果进行药物（左甲状腺素钠）治疗。

②一般在孕早期建档时就需要开始持续口服用药，首次用药剂量为每次12.5～25μg，每天服用1次；在持续2～4周后观察患者情况，并适当加大剂量为每次25～50μg；后续循序渐进增加，直至100～150μg[2]。

③在病情基本稳定后以维持现有剂量持续治疗，定期（每隔2～4周）对患者的甲状腺功能进行详细检查，根据检查结果适当调整用药方案。

④在患者甲状腺功能恢复后，指导其继续口服本药，并将每次的剂量维持在12.5～100μg，每日1次即可[3]。

⑤后期每个月进行1次全面检测，确保TSH处于正常水平。

1.3统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0对本次实验数据进行处理分析，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

表2 A、B两组患者的不良妊娠结局比较 [n（%）]

B组的不良妊娠结局（诸如流产、早产、新生儿窒息、死胎）的发生率（5.56%）明显低于A组（16.22%），P＜0.05如表2所示。

表3 A、B两组患者的并发症比较

B组患者的并发症发生率（8.33%）明显低于A组（21.62%），P＜0.05如表3所示。

3.结论

甲状腺激素参与人体的多种功能活动，是一种保证机体能够正常运转的重要激素，如若该激素水平过低将会进一步导致患者的免疫力功能下降，不利于身体健康[4]。此外，母体的甲状腺激素在胎儿前期发育中也占据着重要地位，激素过低和功能衰退极有可能影响胎儿的脑部发育、神经系统发育，进而导致新生儿出现精神障碍、智力缺陷等症状。

据临床相关研究调查，妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症属于一种内分泌疾病，尤其在妊娠期较为常见，对患者的身体损害较大[5]。该疾病的发病迹象较为隐匿，一般情况下没有明显的特异性临床表现，并且不同患者的病程具体发展速度也有所差异。在以往的临床诊断期间，通常借助实验室检查进行判断确诊，由于缺乏准确可靠的特异性和敏感性指标以及实际参考，误诊、漏诊等情况难以避免，从而引发不良妊娠结局。由此可见，为了保证患者的身体健康和生活质量，在发病后及时实行早期治疗必不可少。

在本次对比实验中，B组的不良妊娠结局发生率（

5.56%）明显低于A组（16.22%）；B组患者的并发症发生率（8.33%）明显低于A组（21.62%），P＜0.05。进一步说明早期治疗能够更加科学有效地延缓患者病程的发展，从而让其有充分的时间适应病症特点、调整生理方面的改变，尽可能避免流产、早产以及死胎等不良情况，改善妊娠结局；除此之外，早期治疗还能从科学的角度促进胎儿的生长发育，提高新生儿质量。

综合本次实验结果及相关资料文献得出结论：经大量研究调查发现该病症及不明显，稍有不慎便会导致不良妊娠结局，影响母婴身体健康。及时采取措施实行早期治疗，有助于改善不良结局，减少相关并发症的发生，确保孕妇和胎儿的安全。

参考文献

[1]陈艳红.妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠的影响分析[J].数理医药学杂志,2021,34(07):964-966.

[2]宋杨.右归丸治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的效果及对母婴结局的影响[J].中国医学创新,2021,18(07):73-76.

[3]徐雅静,王小青,孟贵琴,刘丽丽.妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(25):30-31.

[4]修子冉,吴君,李欣宇.妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响分析[J].中国实用医药,2020,15(22):139-141.

[5]杨自月.妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响效果分析[J].世界复合医学,2020,6(04):56-58.