儿童抗生素使用误区

儿童抗生素使用误区

徐关丽 

攀枝花市中心医院  四川攀枝花  617000

谈起超级细菌，大多数爸爸妈妈们或多或少有所耳闻。然而，大多数人认为，那是非常严重的病人才可能会遇上，我们的孩子健康活泼着呢！认为超级细菌跟自己八竿子打不着。事实上，八竿子的距离对于超级细菌来说，根本就不是事儿！

绝大多数超级细菌是因为滥用抗生素所致，那么，在什么情况下才算滥用抗生素呢？事实上，滥用抗生素不仅仅指过度使用，还包括用量不足等不规范使用。滥用抗生素，会引起耐药，产生超级细菌，并给孩子的身体带来其他危害，比如，过敏反应、肝肾损害等。

在日常生活中，如果不正确使用抗生素，那么基本上就等于是在培养超级细菌。我们从以下几个方面来谈一谈儿童使用抗生素的误区，以促进抗生素的合理使用。

一、发现红肿热痛，就使用抗生素

我们经常看到这样的现象，当孩子出现外伤（摔伤、烫伤、割伤）或者发烧咽痛时，部分家长就会为了防止“发炎”，给孩子喂点儿抗生素。然而，很多家长不知道，诱发炎症的因素有很多，大体上可以分为四大类：物理因素（如辐射），生物因素（病毒、寄生虫、细菌等），免疫因素和化学因素。显然，只有细菌感染引起的炎症，使用抗生素才会有效，但是，这类情况只占了很少一部分的炎症比例。

如果炎症由非细菌引起，就没有必要使用抗生素。因此，爸爸妈妈们不要给孩子盲目地使用抗生素。

二、感冒、腹泻就使用抗生素

普通感冒通常由病毒引起，使用抗生素是没有办法对抗病毒的，而且普通感冒通常可以自愈，关键是做好护理。只有当确定了感冒是由于细菌感染所致，才需要使用抗生素。腹泻比较常见的原因为消化不良或病毒感染，所以，当宝宝腹泻的时候，最重要的是补液、纠正电解质紊乱，一般情况下也不需要使用抗生素。乱用抗生素很有可能破坏宝宝的肠道菌群，反而加重腹泻。

三、输液效果肯定更好

同样的药物，与口服制剂相比较，通过静脉输液发挥药效的时间相对会短一些。然而，任何事物都具有两面性，因为静脉输液所带来的风险也会比口服药物更高一些。

静脉输液属于有创治疗，会有一定的不良反应，比较常见的有：局部刺激、过敏反应、水电解质紊乱、溶血反应等。

不论是肌肉注射、口服，还是静脉输液，都是一种给药方式，需要根据宝宝的实际病情科学合理选用。当然，家长们也不要排斥输液，当宝宝病情危重，确实需要进行输液的时候，还是应该听从医务人员的安排。

四、见好就收，不按疗程服用

大多数人认为“是药三分毒”，当遇到需要吃药的时候，总是会出现谨慎纠结的情况，害怕被药“毒害”到，当病情稍有好转，就着急停药。然而，使用抗生素切记要谨遵医嘱或依据说明书按疗程使用。当发生细菌感染时，服用抗生素之后，感染的症状会逐渐减轻，但是，此时细菌通常未被彻底消灭，假如随意停药，会使得感染的细菌不能够被完全消灭，可能出现好转的病情反弹，甚至恶化。使用抗生素期间，病情稍有好转就停用，稍微恶化就继续使用，这种情况为细菌提供了对药物的适应时间，很容易导致细菌产生耐药性。

五、擅自调整剂量

有些家长，在孩子生病的时候，恨不得给孩子吃一次药就立马见好，没有按照医嘱或者是说明书的要求给孩子吃药，而是擅自加大剂量。然而，药物存在一定的副作用，医嘱或说明书给出的剂量通常是安全的。如果随意增加服用的药量，很有可能导致服用的药物超量，严重的甚至会达到毒性剂量，危害到孩子的健康。相反，有一些保守的家长，会由于过分担忧抗生素的副作用，而不想让孩子吃太多药，自作主张减小服用的剂量。想要药物起到较好的疗效，是需要药物用量达到一定数量才行。擅自减少剂量，不仅削弱了药物的疗效，还会增加细菌适应药物的时间，增加耐药风险。

六、同时使用多种抗生素好得快

部分家长认为，同时服用多种抗生素，能够更全面的杀死细菌，治疗效果会更好。实际上，服用多种抗生素，就跟手榴弹不能打下飞机、步枪打不沉潜水艇一样的道理。如果没有针对细菌类别正确选用抗生素，而是胡乱使用，不仅不会起到治疗效果，还可能增加机体产生不良反应的风险。因此，在需要使用抗生素的时候，应该到医院及时就诊，针对性地使用抗生素，切记不要擅自服用多种抗生素。

七、频繁变换抗生素

一般情况下，疾病从潜伏期到发病期需要一个过程，服用抗生素到起效也需要一个过程。在有些时候，抗生素起效的过程可能会比较长。如果在服用抗生素一两次之后，没有疗效，就随便更换另一种抗生素，很可能导致用药混乱、诱发不良反应、延误病情等问题。此外，随意换药也促进了耐药菌的产生。

综上所述，儿童使用抗生素的误区有很多，可能有一部分家长看完之后，会有一些无所适从，觉得怎么吃个药这么复杂。毕竟，术业有专攻。总而言之，当孩子生病时，及时到医院就诊，不要滥用抗生素！