广东省妇幼保健院,广东 广州 511442
【摘要】目的:分析妊娠期糖耐量异常的产科门诊护理干预效果。方法:选80例妊娠期糖耐量异常的孕妇,随机分组,即对照组40例,实行常规护理,观察组40例,实行产科门诊护理干预,比较两组实施效果。结果:两组入院时FPG、2hPPG及分娩后FPG有差异,P>0.05,较对照组,观察组分娩后2hPPG低,P<0.05;较对照组,观察组分娩结局较好,P<0.05。结论:产科门诊护理干预在妊娠期糖耐量异常孕妇护理中效果显著,能有效控制血糖,降低不良分娩结局,所以值得推广使用。
【关键词】妊娠期糖耐量异常;产科门诊;护理干预
妊娠期糖耐量异常在孕妇中较常见,及时进行有效干预,从而提高孕妇分娩安全,改善预后[1]。有研究表明,对于糖耐量异常的孕妇进行产前护理干预,能降低并发症,改善不良结局[2]。对此,本文将分析产科门诊护理干预在妊娠期糖耐量异常孕妇护理中效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料选80例妊娠期糖耐量异常的孕妇,随机分组,即对照组40例,观察组40例,其中对照组:年龄26-37岁,平均年龄(31.52±2.85)岁;观察组:年龄27-37岁,平均年龄(31.63±2.86)岁,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法对照组:进行常规护理,进行产前宣教,讲解相关知识;嘱其定期监测血糖,并记录,同时进行饮食指导和运动干预,以控制血糖,增加孕期安全。
观察组:进行产科门诊护理干预,具体如下:
(1)健康宣教:在孕妇产检时,进行妊娠糖尿病的健康宣教,使孕妇熟练掌握相关知识,如妊娠糖耐量异常的诊断标准、预防措施、饮食注意事项,对分娩的影响等,以提高孕妇正确认知;组织孕妇参加相关讲座,邀请内分泌科专家进行讲述,以增加孕妇认可度,同时发放糖尿病的宣传手册,并以图文并茂的方式进行展示,以便孕妇理解。
(2)饮食指导:全面评估孕妇,了解孕妇具体情况,并根据评估结果进行饮食指导,对于体质量轻的孕妇,应协助其制定饮食计划,鼓励其增加摄入量,均衡饮食,多吃营养丰富的食物,以保证营养供给,必要时可进行肠内外营养补充;体质量重的孕妇,应嘱其减少摄入量,少食多餐,避免脂肪高、甜食等食物的摄入。
(3)运动指导:告知孕妇运动对疾病的影响,嘱其应坚持运动,以促进糖代谢,降低体内血糖,从而控制体重;根据孕妇习惯、爱好等,协助其制定运动计划,嘱其合理运动,每周至少3次,每次30分钟以上,从而达到控制血糖的目的。
1.3 观察指标(1)血糖水平,即入院时、分娩后的空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPPG)。(2)分娩结局,即产后出血、胎膜早破、早产。
1.4 统计学分析用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)实施t检验、计数资料n实施2检验。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1血糖水平两组入院时FPG、2hPPG及分娩后FPG有差异,P>0.05,较对照组,观察组分娩后2hPPG低,P<0.05,见表1。
表1 血糖水平(±s,mmol/L)
组别 | 入院时 | 分娩后 | ||
FPG | 2hPPG | FPG | 2hPPG | |
对照组(n=40) | 4.86±0.72 | 6.68±0.52 | 4.58±0.48 | 7.31±0.56 |
观察组(n=40) | 4.91±0.75 | 6.73±0.55 | 4.63±0.52 | 6.26±0.45 |
t值 | 0.304 | 0.418 | 0.447 | 9.244 |
P值 | 0.762 | 0.677 | 0.656 | 0.000 |
2.2分娩结局较对照组,观察组分娩结局较好,P<0.05,见表2。
表2分娩结局[n(%)]
组别 | 例数 | 产后出血 | 胎膜早破 | 早产 | 发生率[n(%)] |
对照组 | 40 | 2 | 4 | 3 | 9(22.50) |
观察组 | 40 | 0 | 2 | 0 | 2(5.00) |
2 | - | - | - | - | 5.165 |
P值 | - | - | - | - | 0.023 |
3 讨论
妊娠期糖耐量异常是一种可逆性疾病,所以要及时采取措施进行干预。产科门诊护理干预是孕妇产前的护理重点,通过对孕妇进行疾病宣教来提高其疾病认知,同时进行饮食和运动指导,以改变其不良习惯,避免诱发因素,从而达到控制血糖的目的[3]。
本文研究得知:较对照组,观察组分娩后2hPPG低,P<0.05;较对照组,观察组分娩结局较好,P<0.05。表明产科门诊护理干预能控制孕妇血糖,降低孕妇分娩风险,从而提高孕妇安全性。
综上所述,产科门诊护理干预在妊娠期糖耐量异常孕妇护理中效果显著,能控制血糖,改善不良结局,所以值得推广。
参考文献:
[1]彭贞.对妊娠期糖耐量异常孕妇实施产科门诊护理干预的效果评价[J].重庆医学,2021,50(S02):404-406.
[2]丁媛媛.对妊娠期糖耐量异常孕妇实施产科门诊护理干预的效果评价[J].临床医药实践,2022,31(1):69-71.
[3]邹娜.产科门诊综合管理对妊娠期糖耐量异常孕妇血糖水平,分娩结局及胎儿的影响[J].中外医学研究,2020,18(32):186-188.