医护合作情境模拟教学对消化内镜护士的影响

医护合作情境模拟教学对消化内镜护士的影响

黄路梅

雅安市人民医院  四川雅安  625000

【摘要】消化内科是临床最重要的科室之一，消化内科护理方式对患者后期机体以及生活质量的提升都具有重要性的作用和意义。医护合作情境模拟教学是指在护理教学的过程中采用医生和护士之间进行合作的方式共同处理相应的模拟护理情境，在消化内科护理培训的过程中，采用医护合作情境模拟教学方式有助于提高护理人员的专业护理知识，在对患者进行护理的过程中提供更有效的护理方案，提高临床护理的质量。

【关键词】医护合作；情境模拟；消化内镜

引言

消化内镜是经消化道直接获取图像或经附带超声及X线的设备获取消化道及消化器官的超声或X线影像，以诊断和治疗消化系统疾病的一组设备[1]。在对患者行消化内镜进行治疗和诊断的过程中，患者的耐受能力较差，同时，治疗过程中过于紧张、焦虑等不良情绪也会影响消化内镜的诊断结果。临床在对患者进行诊治的过程中，加强消化内镜护理是确保诊治安全性，提高护理质量的重要步骤。消化科室在对消化内镜护理人员护理教学的过程中，采用医护合作情境模拟教学能帮助护理人员提高护理的专业知识，增强消化内镜护士的实践护理能力。

1. 医护合作情境模拟教学概念及作用

1.1医护合作情境模拟教学概念

医护合作情境模拟教学是指在进行护理教学的过程中，将相关的医生和护理人员共同纳入到教学的过程中，在相应情境模拟的基础上同时对患者实施治疗和护理[2]。医护合作情境模拟教学相比于传统的护理教学而言，在教学的过程中将医生加入到了情境模拟的过程中，是临床护理教学中最新的一种情境教学模式[3]。

1.2医护合作情境模拟教学作用

医护合作情境模拟教学在护理教学的过程中更具有真实性、可操作性和全面性。消化内镜护士的护理工作围绕消化内镜诊治的整个流程进行开展，在护理的过程中需要与诊治医生进行配合，采用医护合作情境模拟教学方式，能更加真实的还原具体的护理场景，能培养护理人员实际护理能力[4]。医护合作情境模拟教学在教学的过程中强调医生与护士之间的配合，在共同协作下，完成对患者的诊治和护理，更满足消化内镜护士护理的流程和基本的内容，教学模式的开展使相关护理知识的运用在情境练习中更具有可操作性[5]。医护合作情境模拟教学致力于完整诊治流程的构建，能更好的帮助消化内镜护士在诊治前、诊治中以及诊治后对患者的护理，使教学的过程中更具有全面性。

2. 医护合作情境模拟教学下消化内镜护理教学活动的开展

2.1加强理论知识的教学

在护理教学的过程中，首先应加强对消化内镜护士相关护理知识的理论教学，在教学的过程中将护理的要点以及护理操作的技能进行讲解，在护理教学的过程中，通过消化内镜护理理论知识的讲解，能帮助消化内镜护理人员掌握一定的护理基础知识，为实际情境教学的开展提供一定的理论支持。此外，在教学的过程中，由带教老师将相关的护理操作技能进行示范，在示范的过程中帮助护理人员进行护理操作知识的学习。

2.2情境的构建

在对消化内镜护士护理教学过程中，首先应加强对护理情境的构建，在教学的过程中明确具体患者的一般资料以及本次护理要达到的效果。明确本次护理教学中参与的医生以及所使用的消化内镜诊治技术，为消化内镜护理人员创建一个完整且具有真实性的医护合作情境。

2.3具体护理内容的教学

在医护合作情境模拟下，针对具体的教学情境，开展相应的护理教学活动，具体内容应明确：

2.3.1健康知识护理

消化内镜护理人员在对患者进行护理的过程中，在患者行消化内镜检查前8h禁食禁水，在进行消化内镜前，护理人员将消化内镜检测的流程以及检测过程中可能会出现恶心、干呕等正常症状进行说明，并指导患者在进行诊断的过程中若出现干呕等症状时，应稳定自己的情绪，进行深呼吸，调整自己的状态[6]。护理人员提前将护理中的注意事项对患者进行告知，能确保患者在面对突发事件时拥有一个较为稳定的情绪。将相关的消化内镜诊断知识对患者进行说明，能帮助患者在治疗的过程中能更加准确和积极的配合医师。

2.3.2心理护理

在患者进行消化内镜前，护理人员应积极主动的同患者进行交流，通过交流等方式转移患者的注意力，将内镜检测的安全性对患者进行告知，降低患者对消化内镜诊断方式的恐惧感。在等待区内，播放舒缓的音乐，营造积极的护理环境。护理人员加强对患者的巡视，对等待区内出现情绪过激或者严重恐惧的患者，安抚患者情绪，并将患者带出等待区进行单独心理辅导，陪伴患者，待患者情绪稳定后再次进行诊治。

2.3.3术前准备

在进行诊断前，提前准备好所需使用的器械和物品，对手术所需要的器械和物品进行检查，确保包装无误、数量准确。将内镜检查室内的温度和湿度控制在适宜的范围内。同时对等待区内的患者进行局部麻醉，等待麻醉生效。

2.3.4配合医师

在护理的过程中配合医师进行护理，为医生传递工具，同时记录患者的血压、心率等水平，一旦出现异常情况，及时告知主治医师，并配合医生做好紧急处理。在对患者护理的过程中，配合医生擦拭患者嘴角流出的液体，保障患者手术过程中嘴部、鼻部的清洁。

2.3.5术后护理

在进行手术后，将患者的康复情况同医生进行分析，并准医嘱对患者进行用药指导，在术后加强对患者的观察，一旦出现不良反应的患者及时联系医生，并配合医生做好应急处理。加强对患者术后的饮食护理，消化内镜术后，患者应适当饮用温水，少量食用柔软、清单的饮食，浓度降低的白粥最为适宜，在术后忌辛辣刺激类食物的食用。饮食清淡，多食用新鲜蔬菜和水果，避免进食过油过腻的食物。将患者术后的康复情况对主治医师进行告知，遵医嘱，针对性的对患者的术后护理方案进行调整。

2.4教学总结和评价

医护合作情境模拟教学后，带教教师对护理人员护理过程中存在的问题和不足进行指出，并对护理中不规范的操作技术进行说明，在对护理人员进行评价的过程中，采用综合性的方式进行评价，其中包括护理流程的规范性、健康知识讲解的完整性、护理操作的正确性以及护理的结果。

3. 总结

消化内镜护理流程包括的检测前、检测中以及检测后的护理，在检测中以及检测后的护理中需要同主治医师保持密切的联系，以提高护理的准确性和安全性。医护合作情境模拟教学方式在对消化内镜护士护理教学的过程中能为护理人员创设更加真实的护理场景，提高内镜护理人员与主治医师之间的协作性。医护合作情境模拟教学模式在对消化内镜护士护理教学过程中具有较高的使用价值，值得在教学中推广使用。

参考文献

[1]袁顺琼, 马又嘉. 医护合作情境模拟教学对消化内镜护士的影响[J]. 中国继续医学教育, 2019, 011(021):11-15.

[2]]吴辉燕, 吴显卿. 医护合作情境模拟教学对新入职护士综合护理技能的影响[J]. 全科护理, 2018, 016(036):27-30.

[3] 谢连珍, 莫凤娟, 江溦,等. 医护合作情景模拟教学提升新入职护士综合护理技能的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 005(008):41-43.

[4] 罗曼,黎景琴. 医护合作情景模拟教学在护理领域中的应用效果[J]. 赤峰学院学报：自然科学版, 2020, 036(007):44-47.

[5]王辉, 高春华, 俞超. 基于模拟人的重症监护室医护合作脓毒性休克情景模拟教学案例的构建和应用[J]. 全科护理, 2020, 018(003):74-78.

[6] 石雪平, 蔡薇, 展薇,等. 跨专业情景模拟教学在提高消化科护士评判性思维与医护沟通能力中的应用[J]. 中国临床研究, 2021, 034(009):31-25.