临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床效果观察

临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床效果观察

陈晔

江苏省淮安市淮安医院 江苏 淮安 223200

【摘要】目的：在慢性阻塞性肺疾病患者的护理过程当中应用临床护理路径，探究最终效果。方法：在2020年1月~2021年12月期选取40名慢性阻塞性肺疾病患者参与本次两组对照实验。对患者进行随机性与均等性分组后实施不同的护理方案，分别为临床常规护理、按照临床护理路径进行的护理安排。护理结束后，通过患者对于护理服务的满意程度以及相应的肺功能指标对两种方法进行讨论。结果：在肺功能指标PaO2,PaCO2, FEV1当中，实验组患者的平均数值分别为32.12±4.40、94.20±2.75、46.52±3.26，实验组的PaCO2和FEV1的平均水平均高于对照组，PaO2的平均水平低于对照组。以上指标数对应P值均达到小于0.05的标准。结论：将临床护理路径应用到慢性阻塞性肺疾病患者的护理工作当中，可有效改善患者的肺功能情况，提高患者的护理满意度。

【关键词】临床护理路径；慢性阻塞性肺疾病；临床效果

慢性阻塞性肺疾病在呼吸内科当中较为常见，较高的发病率和复发率与不可逆的病理和生理改变，使得COPD对于护理内容的要求较高，本文开展实验分析，对临床护理路径应用到COPD护理当中的应用效果进行深入探究。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验的进行时间为2020年1月~2021年12月，参与实验的患者人数为40人，所有患者当中男女比例相等，患者年龄均值为63.78±4.42岁。参与研究患者均符合COPD的相应诊断标准，且均了解本次实验所有内容，并表示愿意积极配合实验进行，实验开始前已签署相应知情同意书。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预，护理人员通过口头形式进行健康知识的讲解，根据医嘱进行用药指导等。

实验组患者接受按照临床护理路径开展的护理工作。医院护理部门需要成立专门的临床护理路径小组，小组组长由护士长担任，其他护理质量监控人员作为小组组员，以小组形式进行临床护理路径的具体实施[1]。需要制定相应的临床护理路径表格，制定过程当中遵循针对性原则与医院的护理质量管理要求，实施过程由小组成员进行监管与质量控制。患者进入医院的宣教工作需要在八小时内完成，护理人员需要根据医院的基本情况对患者进行包括环境、制度以及医护人员基本信息在内的简单介绍，并对患者进行基本的护理评估[2]。为患者介绍各项检查的基本信息，解释检查的目的，介绍检查的方法和过程，并着重强调检查过程当中需要注意的事情，为患者的氧疗提供专业性的指导护理[3]。入院后的第二天进行相应的检查，并且针对患者心理状况、饮食情况以及睡眠质量等方面进行护理评估[4]。护理人员需要按照医嘱指导患者用药，帮助患者学习有效排痰和咳嗽的具体方法。住院期间需要对患者进行相应的健康教育，帮助患者了解慢性阻塞性肺疾病的致病原因、临床表现与治疗及护理方法等内容[5]。在用药期间着重关注患者的病情变化，并进行及时的针对性用药调整。出院前三天进行呼吸功能锻炼指导，提高患者对于疾病的自我管理与自我护理的能力。在出院的当日，做好相应指导安排，督促患者坚持氧疗，在家期间坚持呼吸功能锻炼，并注意做好保暖工作，按照医生安排进行定期复查[6]。

1.3观察指标

PaO2、PaCO2、FEV1、护理满意度。

1.4统计学分析

SPSS 19.0是承担数据统计学处理的软件版本，t进行检验工作。

2.结果

实验结束后，对照组所得护理满意度为80.00%，实验组获得的护理满意度为95.00%，组间数据P<0.05。

表1 两组肺功能指标对比（x±s）

3.讨论

随着人口比例当中老年人群的占比不断提高，对于老年慢性阻塞性肺疾病等老年疾病的重视程度不断上升。在临床治疗COPD的过程当中发现由于传统护理模式中对患者的治疗痛苦以及负面心理等原因重视性不够，导致患者的治疗依从程度较低，医护及患者之间的沟通欠佳，以致患者的治愈率不理想。临床护理路径是以患者作为服务中心的护理方式，在护理工作当中，重视对于患者饮食、心理等各方面的护理评估，并有条理的进行护理工作安排，为患者的检查、治疗以及出院等内容进行专业指导，重视患者自我管理以及自我护理能力的提升。本次实验的结果反映出相较于传统护理干预，临床护理路径的应用可明显改善患者的肺功能指标，提高患者对护理服务的满意程度，在护理过程当中充分展现人文关怀，值得临床借鉴、推广。

参考文献

[1] 柯向群. 不同临床护理干预模式对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的应用效果[J]. 特别健康,2021(31):171.

[2] 袁伦平,伍孔菊,曾冰滢. 路径式护理配合呼吸机护理在COPD 合并呼吸衰竭患者中的应用[J]. 康颐,2021(3):120.

[3] 杨文英. 临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者护理及健康教育中的应用效果[J]. 中国保健营养,2020,30(34):22.

[4] 冯莎莎. 临床护理路径对老年COPD合并重度CO2潴留患者护理效果的影响[J]. 中国老年保健医学,2020,18(3):136-138.

[5] 张黎莉. 临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对生存质量的改善作用[J]. 承德医学院学报,2020,37(6):502-505.

[6] 邓玉兰. 护理路径对COPD患者希望水平和生活质量的影响[J]. 健康必读,2020(34):202-203.