优质护理干预在肺癌患者粒子植入治疗期间的应用效果及并发症分析

优质护理干预在肺癌患者粒子植入治疗期间的应用效果及并发症分析

李婷,  ,韩雪琦*

包头市中心医院，内蒙古 包头 014040

【摘要】目的：分析在肺癌患者粒子植入治疗期间采取优质护理干预的应用效果及对术后并发症的影响。方法：抽取2020年1月-2021年12月期间在我院接受粒子植入治疗的肺癌患者78例作为研究对象，以随机数字表法将其平均分成对照组（n=39，常规护理）和研究组（n=39，优质护理）两组，对比两组患者手术时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果：与对照组患者相比较而言，研究组患者手术时间、住院时间更短，术后并发症发生率更低，（P＜0.05）。结论：在肺癌患者粒子植入治疗期间对其开展优质护理干预可有效促进粒子植入手术顺利进行，降低术后并发症发生风险，有利于促进患者康复。

【关键词】优质护理；肺癌；粒子植入治疗；并发症

肺癌是临床上较为多见的恶性肿瘤之一，据相关数据统计称，此病近几年有逐年上升的发展趋势[1]。放射粒子植入治疗是近几年较为新兴的一定治疗方案，具有定位精准、创伤小、术后康复快、治疗效果好等优势。目前已经得到了临床的普遍认可，尤其是是对于无法耐受化疗的患者、无法进行手术治疗的中晚期患者来讲，此方法是其首选治疗方案。但是此方案的不足之处在于术后易出现多种并发症，对其术后康复造成不良影响。有研究称对此类患者开展优质护理干预可有效促进植入手术的顺利进行并有利于降低术后并发症发生风险[2]。基于此，本次研究抽取了78例接受粒子植入治疗的肺癌患者作用研究对象，旨在进一步分析优质护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究起止时间为2020年1月-2021年12月，共抽取此时间范围内在我院接受粒子植入治疗的肺癌患者78例作为研究对象，以随机数字表法将其平均分成对照组和研究组两组，对照组39例患者中男女性患者分别为22例和17例，年龄37-72岁，平均（54.58±6.35）岁，腺癌、鳞癌患者分别有24例和15例；研究组39例患者中男女性患者分别为24例和15例，年龄39-73岁，平均（55.12±6.64）岁，腺癌、鳞癌患者分别有25例和14例。两组患者一般资料对比无明显差异，（P＞0.05）；此次研究已征得我院医学伦理委员会批准。纳入标准：①患者及家属对研究内容知情、同意，签署《同意书》。②均为中晚期肺癌患者。③临床资料齐全。排除标准：①妊娠期或是哺乳期女性患者。②合并患有传染性疾病的患者。③精神疾病患者。④肝、肾功能严重损伤的患者。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，主要内容为健康教育、饮食干预、辅助患者完善术前检查以及做好术前准备工作、遵从医嘱开展用药指导等。研究组患者接受优质护理：①患者入院后积极主动与其进行交流，了解其对疾病以及治疗方案的了解程度并开展具有针对性的健康教育，详细讲解手术流程以及配合要点。②观察患者的情绪以及心理状况，对其负面情绪予以针对性的疏导，可列举成功案例来提高患者治疗信心，鼓励家属多给予患者关怀以重燃患者的治疗信念。③术前2d开始指导患者进行呼吸、咳痰练习以提高患者的肺功能以及通气量，降低肺不张或坠积性肺炎的发生风险。④术中辅助患者摆成所需的手术体位，穿刺时叮嘱患者尽量减少咳嗽并保持平稳呼吸以提高穿刺成功率，同时密切关注患者生命体征以及面部表情变化情况，若有异常马上向医师汇报并遵从医嘱采取相应的处置措施。⑤术后对穿刺点进行消毒并用无菌敷料对穿刺点进行覆盖，叮嘱患者尽量不要剧烈咳嗽，也不可大声讲话。⑥术后3d内需加强对患者体温、血压、呼吸等生命体征的监护，体温高于38.5℃时需采取药物干预，不超过38.5℃时采取物理降温的方式即可。同时叮嘱患者尽量保持卧床休养，减少下床活动，注意口腔护理。⑦对患者术后疼痛水平进行评估，疼痛较轻者可利用音乐疗法等方法转移患者对疼痛的关注度，若疼痛较重时可遵从医嘱为患者使用镇痛药物。此外，还需注意观察患者是否有咯血以及穿刺部位渗血等情况，并准备好相应的急救药物以及物品。若患者出现气胸时应及时通过穿刺抽气、胸腔闭式引流等方式进行处置。

1.3观察指标

（1）对比两组患者手术时间、住院时间以及术后并发症发生率。此次研究主要记录术后疼痛、发热、肝/肾功能受损以及胃肠道不适的发生情况。

1.4统计学方法

用SPSS24.0统计学软件进行数据处理；资料描述：并发症发生率用（n%）表达并利用χ2进行检验，手术时间以及住院时间均用(±s)表达并利用t进行检验。若P＜0.05，则提示结果有统计学意义。

2结果

对比两组患者手术时间以及住院时间。

研究组患者手术时间以及住院时间用时均比对照组患者短，（P＜0.05），见表1：

表1：对比两组患者手术时间以及住院时间(±s)

3讨论

本次研究结果显示研究组患者接受优质护理干预后效果显著，分析此护理模式的优点：①术前详细的健康教育可让患者对粒子植入治疗的原理以及手术流程的了解程度更深，进而可提高手术依从性，确保了手术的顺利进行。②术前针对性的呼吸练习以及术前指导一方面可使穿刺顺利进行，另一方面有利于降低术后并发症发生风险[3]。③术后针对疼痛及气胸等并发症的护理可进一步缓解患者的疼痛水平、降低并发症发生风险，且有利于促进术后康复[4]。

综上，优质护理干预应用于肺癌粒子植入治疗患者中护理效果显著，值得推广。

参考文献

[1]潘冰盈, 钱茜. 对接受碘125粒子植入术的中晚期肺癌患者实施优质护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(24):267-268.

[2]朱玥, 孙英, 戴芹. 并发症护理干预在放化疗治疗肺癌中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(34):145+148.

[3]丁瑞娟. 分析护理干预在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019(54):310+313.

[4]何胜燕. 肺癌患者放射性粒子植入术后并发症的观察和护理[J]. 重庆医学, 2017, 46(2):338-339.