优质护理干预对降低血站采血点无偿献血者献血反应的影响

优质护理干预对降低血站采血点无偿献血者献血反应的影响

时艳玲

内蒙古赤峰市中心血站 024099

摘要：目标:研究优质护理对献血者反应和满意度的影响。方法:选择2019年3月至2020年12月期间在血站无偿献血的4 424人作为研究对象。分层抽样分为观察组和观察组，每组2112例。观察组采用了优质护理模式。比较两组献血者不良反应的发生率和对护理服务满意度的评价。结果:观察组为2.60%，监察组为4.50%，两个组之间的差异在统计上很大(p < 0.05)；观察组分为361分、23分18.58分表示护理满意，330分、68分15.25分表示观察组满意，两个观察组之间的差异在统计上是显着的(p < 0.05)。结论:导致无偿献血者消极反应的影响因素较多，为影响因素制定相应的预防措施可以在一定程度上减少消极反应并产生重要影响。

关键词：优质护理；无偿献血；献血反应

引言

无偿献血主要是为了挽救他人生命而自愿无偿献血，献血者的收费不超过必要运输、工作失误等的费用和报酬。因为献血。一般来说，采血服务为献血者提供纪念品以示感谢。无偿献血是无私奉献和救助伤病员的崇高行为，是我国血液产业发展的总方向。献血可以表达爱和奉献精神，帮助病人战胜疾病，挽救生命，不能用金钱来衡量。但是，在血站无偿献血的实际工作中，发现一些无偿献血者有不同程度的负面反应，这对他们自己的健康和重新参与无偿献血的动机产生了负面影响。因此，了解促成因素是有益的。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年3月至2020年12月期间，选出了4 424名无偿献血者，4164名初次献血者和60名补充献血者；男性2632人，女性1592人。考虑标准:(1)体检符合献血者体检标准(GB 18467-2001)；(2)自愿参加这项研究，积极合作完成献血。排除标准:冠心病、高血压、糖尿病等。上述专题按每组2112个案件的分层抽样划分为观察组和观察组。该研究得到了该中心医疗道德委员会的批准，所有主体都签署了知情协议。

1.2方法

中心血站医师判断并记录献血者健康情况，包含营养状况、血压、体重、身高及是否存在不适合献血行为等。针对符合献血需求的志愿者，在采集血液样本前实施问卷调查。利用献血者知情同意及健康状况征询表开展调查，包含性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业状况及献血情况等。全部献血者均在采集血液后休息十五分钟，若无不适症状即可离开。查看采血现场不良反应出现情况，献血不良反应主要是指在献血期间或是献血后，有心悸、头晕、出冷汗及穿刺部位局部血肿。依据无偿献血者是否发生献血不良反应，将其划分成发生组与未发生组，对比两组献血者临床资料，使用Logistic回归方程开展计算，将是否发生不良反应作为因变量，将无偿献血者临床资料作为自变量，以P＜0.05为逐步筛选变量的标准，分析影响无偿献血者出现不良反应的因素。

1.3观察指标

(1)诊断献血不良影响的标准是根据2017年国家卫生计划委员会发布的《献血不良影响分类指南》(WS/T551-2017)制定的，该指南包括1至3级，包括1级(轻度) :全身症状，如毛发、触诊、冷出汗、恶心和2级(中等) :除了轻微的身体表达外，还存在明显的局部症状，如四肢寒冷、抽搐等。3级(严重程度) :除上述症状外，还有昏厥、良心不安、尿失禁等。(2)护理满意度评价采用本站自制的护理满意度问卷，包括服务态度、操作水平、心理护理和持续护理等四个方面。每个方面的总得分为100分，其中≥90分十分满意，80-89分满意，60-79分总体分为，

1.4统计学方法

使用SPSS17.0分析和处理研究对象收集的数据，测量数据以(x s)表示；计数数据以%表示，并使用φ2校验数据。p > 0.05为非统计学意义上的差异。

2结果

2.1两组一般资料比较

对照组，男1317例，女795例；年龄18~54岁，平均（32.26±5.23）岁；体重50~73kg，平均（62.35±3.36）kg；平均血压（130.64±12.27）mmHg；一次平均献血量（235.50±40.65）mL。观察组，男1315例，女797例；年龄19~55岁，平均（32.51±5.38）岁；体重51~72kg，平均（62.42±3.41）kg；平均血压（131.28±12.65）mmHg；一次平均献血量（234.80±41.10）mL。两组平均年龄、性别、平均体重、平均血压及一次平均献血量比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.2两组献血不良反应发生情况比较

这两个群体共有150例献血，流行率为3.55%(150/424)，最常见的病例如下:眩晕70.67%(106/150)、冷汗12.67%(19/150)、心悸6.67%(10/150)、恶心和呕吐5.33%(8/150)、昏厥3.33%(5/150)、感冒两组轻度不良反应发生率的比较，具有统计学意义差异(p < 0.05)；从统计上看，这两个群体的副作用和严重影响的发生率没有显着差异(p > 0.05)。见表1。

表1　两组献血不良反应发生情况比较[例（%）]

2.3两组护理服务满意度比较

服务态度、剥削程度、心理护理、持续护理评价和观察组总评分均高于比较组，差异在统计上有显着性(p < 0.05)，见表2。

表2两组献血者不同护理干预模式的护理服务满意度评价比较[分，（x-±s）]

3讨论

健康血液供应关系到人民健康、社会稳定和国家安全，是中国卫生战略和卫生服务体系实现高质量发展的关键因素。开展献血工作不仅能够挽救他人生命，还在改善献血者自身健康状况方面发挥重要作用，能够用于防范及缓解心脑血管疾病及高粘血症，同时还可减少成年癌症发生风险。一般情况，正常献血工作不会使献血者发生不良反应，但是由于献血者自身差异，会存在一定不良反应发生风险。若无偿献血者在献血期间或是献血后出现不良反应，一方面会对其机体健康产生不利影响，另一方面还会影响其献血积极性，导致其对献血工作产生恐惧感，阻碍其再次献血。故而，掌握导致无偿献血者发生不良反应的因素，以便制定相应干预措施。医护人员在为病患采集血液前，需要主动询问其机体健康状况，并实施必要的体格兼检查，避免空腹采血，针对睡眠质量不佳及过度疲劳者，需劝导其改日献血。

结束语

综上所述，导致无偿献血者出现献血不良反应的影响因素较多，针对影响因素制定相应预防措施，能够一定程度上降低不良反应，发挥重要效果。

参考文献

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