互联网模式于新冠肺炎疫情期间在手术室护士教学中的应用分析

互联网模式于新冠肺炎疫情期间在手术室护士教学中的应用分析

金花

吉林省延边大学附属医院  吉林 延吉 133000

摘要:目的:研究新冠肺炎疫情特殊期间内，利用互联网模式进行护士教学的效果。方法:选取在2020年1月至8月的疫情特殊时期中，就职于医院的隔离在家的40名护士开展线上互联网教学模式，在网上教学过程中，督促护士上交作业并且由老师检测，等一段网上教学任务完成后，发布测试题，利用互联网技术监督护士在线答题，最后根据护士平时作业完成情况和测试成绩结果进行评估。结果:分发与线上护士有关互联网教学意见的调查问卷，数据分析显示大部分护士赞同支持网上教学，极小部分认为线上教学办法效果不好，94.61%的护士评价线上教学方法良好，3.02%护士认为一般，2.37%不赞同互联网模式下的教学办法（P<0.05）。结论:在特殊的疫情时期，应用互联网模式不仅能够保障对于手术室护士的教学培养和护士的正常学习进度，最重要的是能够尽到隔离在家，阻挡病毒传播，安全学习和生活，科学防疫的义务。所以，促进实现手术室护士教学互联网模式开展办法值得推广应用，极具医学教学意义。

关键词:互联网模式；新冠肺炎疫情特殊时期；手术室护士教学；应用分析和研究

      2019年深冬临近过年回家期间，一场突如其来的新冠肺炎疫情爆发在几个城市中，由于该种新型冠状病毒的传播性极强，这场疫情给我们的正常生活带来了巨大冲击。餐饮行业，交通运输行业，旅游行业以及教育等各行各业都受到了很大影响。科学防疫要求我们少聚集，隔离在家，足不出户，这样一定会给我们的正常工作和生活带来不便。那么如何在疫情期间，既能保证做好科学防疫的义务，同时又能保证我们正常的工作和生活是个值得关注，急需做出些改变的问题。在这种情况下，手术室护士教学应当顺应时代趋势，充分利用现代化智能化技术和工具，配合科学的防疫工作，打好防疫攻坚战，遵守疫情期间规定和要求，改变传统教学方式，保障护士线上手术室护理教学工作。以下是本次实验研究的主要报道内容:

1.资料与方法

1.1一般资料

   在2020年1月至8月的疫情特殊时期中，随机选择就职于医院的隔离在家的40名护士开展线上互联网教学模式。这随机选择的40名护士即为本次的研究对象。男生为19位，女生为21位；年龄26岁到55岁,平均年龄38.5；每位护士现在都取得了护士资格证书；.其中研究生3,本科生35.专科生2，护士40名；每位护士都配备智能手机和电脑基本电子设备；每位护士都具备手术室医护从业资格。本次研究实验的护士资料和数据符合统计学逻辑，无意义（P>0.05）。

1.2互联网教学办法

首先是先将这些人组建成一个新班级，利用腾讯QQ建立一个线上班级，让这40名参与者都加入到本QQ群中，然后护士长可以指派一到普通护士做带教老师的辅助小帮手，以方便联系同学们，同时带教老师的辅助小帮手，负责帮老师分发任务，做作业统计等任务。在正式开展线上教学工作之前，任课老师可以和护士商量安排一个合适的时间进行简单的实验，检测一下护士端能否接收到老师的发起的课堂或者会议，护士是否能听清老师讲话，护士端网络是否良好，网速是否通畅，视频是否清晰，通过正式开课前的测验，尽快找出问题，然后请教一些互联网工作人员进行调解，护士在家，也可以选择一个比较好的网络环境，确保网络连接正常。摄像头打开是否清晰显示出护士本人和老师容貌。这些是开展互联网线上教学的前期准备和安排工作，主要是为了保证正式课程能够正常进行。同时也是为了避免一些意外，耽误正常的教学进度和护士的学习时间。

线上QQ群建立好之后，同时网络连接，视频清晰，声音播放等这些基本注意事项检测完成之后，那就要正式开始教学工作。其实在改变传统的线下教学方式下，线上教学的基本教学安排和流程是和线下教学任务安排一样的，只是方式和环境的改变。在老师开始上课之前，先由班级小帮手在QQ群里编辑并且下发有关第二天课堂任务安排的通知。有关第二天课堂任务安排的通知一般包括:①预习作业，标出难点和自己疑问点，画出重点内容，熟悉基本的知识；②熟悉了解第二天老师讲课的流程和知识侧重点；③将自己的不明白的问题整理编辑后发给老师或者班级小助手，由老师记录并统计问题，这样在第二天的时候，老师能够更加有效的，更加具有针对性的讲解，在课堂上就尽可能保证护士及时解决不明白的问题。为了保证线上教学的质量，护士应该将自己的预习情况报告给老师或者小助手。主要的监督方式就是护士讲自己勾画课本的页面拍照上传，从而证明自己的的确预习。

预习工作做好后，第二天就开始进行正常的学习生活和教学工作。在本次研究中，老师授课是利用腾讯会议发起直播课堂+长江雨课堂联动的讲课方式。腾讯会议邀请40位护士进入，老师共享自己的电脑屏幕，并且打开摄像头和麦克风，护士一样打开摄像头和麦克风。打开摄像头目的是保证护士端端正正坐在电脑面前学习，记忆和整理知识。打开麦克风是为了确保护士和老师之间的互动交流。所以线上教学一样要求学习和教学环境安静，无杂音，这样才能保证学习环境良好，声音清晰。在老师开展线上直播教学的时候，老师可以不定时点名，让同学开麦回答问题，这样能够提高护士课堂学习的专注力和效率。在提问一些比较难的问题的时候，护士可以在QQ群聊天讨论，主要是为了保证护士的思维能力锻炼和交流表达能力锻炼。在直播课堂中老师可以开启弹幕，提出一些问题是，护士可以以弹幕的形式发过去，这样来保证老师和同学的交流互动，同时护士的发言也能够增强老师对护士们的了解，老师掌握护士的学习情况才能更加清楚地进行针对性教学。在老师开展直播课堂时，护士可以在手机端利用长江雨课堂公众号接收到老师的PPT，每一页都可以清晰地接收到，同时，在老师讲课的时候，如果护士哪一页没有听懂，护士可以将这页PPT截屏，然后等课堂结束后，再去请教老师。上课的时候主要是为了听讲，护士如果来不及记笔记的话，可以先将PPT和老师的电子板书截图，然后等课堂结束之后再去分析，整理和记忆。每节课之间也是有正常的休息时间，有正常的课间。在课间的时候，护士可以短暂地关闭麦克风和摄像头，喝水，上厕所，继续学习或者其他。线上教学倡导护士课间可以进行眼保健操的锻炼，爱护眼睛也是很重要的。老师在开启腾讯会议课堂直播的时候也能够边直播边录课，等直播课程结束后，可以将录播课视频发下去，这样护士上课哪一个地方没有明白能再次观看。线上直播+录播的讲课方式节省了老师再次讲知识的时间，也方便了护士的线下巩固。另外，老师也可以利用长江雨课堂发起问题，并且设置好答题时间，保证在规定的时间内护士完成答题，锻炼护士的反应能力。

直播课堂结束后，老师可以在长江雨课堂公众号或者QQ群发布本次课堂作业，并由家长和老师共同督促护士尽快完成。护士完成作业后就应该将作业拍照上传到QQ群里，或者长江雨课堂的作业页面，总之线上监督方式就是利用软件本身。等护士上传完毕，老师可以根据护士完成作业的情况打分，并计入软件后台数据里。护士的上课时长，作业打分情况都应当作为评估护士学习效果的依据。课堂结束后，护士不懂的问题可以自己先琢磨，然后再去发给老师，等待老师解答，然后自己再去整理分析。

1.3观察指标

利用互联网网上等其他软件平台，护士参与学习观看直播视频的时长计入到评估护士学习成绩中，作业提交和批改得分也计入到护士的最后评估考核中，同时家长的反映情况也纳入评估护士成绩报告中，还有就是护士上线上课的表现。最后最重要的一项考核标准就是，护士的阶段性测验成绩，阶段性一是包括平常的线上小测试，另外一个是期中考试，最后一个是期末考试成绩。有关考试测试本次研究选择了一些监督软件和考试软件进行，在护士考试的时候，护士不能够切换屏幕，否则成绩作废，同时监督软件打开，会将护士四周环境监测进去，禁止做小抄作弊。最终根据网站软件平台后台生成的数据和平常护士的操作学习状态这两大评估标准进行线上教学效果的分析。由于手术室护士有科内业务学习,理论学习和技能操作学习,每个月4次,因疫情理论和操作每个月考一次。理论学习和技能操作训练都纳入考核标准。

1.4统计学分析

用SPSS21.0软件对数据进行分析，计量资料用表示，t检验，计数资料用%表示，X2检验，当P<0.05表示差异没有统计学意义。

2.结果

    本学期线上教学工作完成后，老师以问卷星的形式下发下去，问卷星主题为，对于本学期线上教学的评价，其中设置关于线上教学效果的评价指标中有这些考虑因素:①老师的讲课速度是否接受②讲课态度是否和线下教学一样认真③老师批改作业是否仔细④有没有得到反馈⑤护士和老师的交流情况是否亲切和谐⑥在线讨论是否有帮助⑧老师发布的网上资源是否有帮助。通过护士填写问卷星情况，经过数据分析，护士对于本次线上教学的满意度达99.67%。数据结果表明，本次互联网线上教学效果很好，线上互联网教学值得推广应用。经过计算结果显示，数据结果有统计学比较价值（P<0.05）。

3.讨论

在疫情的影响下，本次开展了手术室护士线上教学的工作和实验。经过本次的线上教学实验，发现了线上利用互联网模式教学能够克服传统教学弊端的优势[1-2]。

首先第一个明显的特点就是环境稳定，线上教学能保证护士不受环境变化影响，不受天气，疫情的影响。而且节省去上学路途的时间。在疫情这种特殊情况下，真的需要互联网模式教学来保证正常的教学工作和生活，同时又能够做好科学安全防疫的义务[3]。第二点是录播课视频可以重复观看，这样方便护士课下自主学习，课上哪里不明白可以继续在啃课下查阅学习，提高学习效率。第三点即互联网和其他应用软件能够每天准确记录护士学习数据，定期生成学习报告，可以作为一个很好的线上监督工具[4]。互联网大数据功能同时又能够更好地推算出护士的学习弱点。这样也能实现高效学习，针对性学习，软件后台还会根据护士的学习情况制定科学化，针对性的加强训练，以便护士练习。同时网上资源丰富，而且更新速度快，能够做到紧跟时代发展。经过这些年教学发现，其实很多老师讲课也会下载并播放一些视频或者找一些文章链接给护士，因为这些学习资源紧靠学科动态前沿，而纸质版更新速度慢且修订都比较麻烦。网上资源是个很好的很广的学习天地[5]。

      综合上述分析，经过本次研究调查结果和护士反馈得出，互联网线上教学值得广泛应用推广，对手术室护士教学具有极大意义。

参考文献:

[1]陈焕芬,王慧颖，宁文帅,等.线上线下混合式教学在基础护理课程教学中的应用[J].科技资讯,2018,16(14)：141-142.

[2]汪红艳,孔令玲.CBL、PBL教学法在肿瘤放疗科规培医师带教学中的应用[J].科教文汇( 下旬刊)，2019,35(7)：100-102.

[3] 李海洋,王道英,李恒平,等.PBL教学法联合文献综述在泌尿外科学住院医师规培教学中应用的探讨[J].卫生职业教育,2019,37(12)：140-142.

[4] 刘荣欣,李娟,张荣琳.客观结构化临床考核在肿瘤医院规范化培训护士考核中的应用[J].当代护士(中旬刊)，2019,26( 9)：169-172.

[5] 文韬,邵月,汪克建,等,基于问题教学法联合讨论会模式在肝胆外科规培生临床能力培养中的应用研究 [J].重庆.医学.2019.48(12)：2151-2153