超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤的效果探讨

超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤的效果探讨

朱伟 ,刘莎通讯作者

鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院  湖北黄石  435000

【摘要】目的：探究分析超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤的效果。方法：从2020年6月至2022年6月我院收治的乳腺良性肿瘤患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组有患者44例，接受超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗，对照组有患者44例，接受开放性手术治疗。结果：实验组患者术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组，疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=5.167、3.362、2.789、6.751，P<0.05）。结论：超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤效果显著，患者承受的创伤更小，术后恢复时间更短，并发症更少，值得临床推广应用。

【关键词】超声引导；真空辅助乳腺活检术；乳腺良性肿瘤

乳腺良性肿瘤属于乳腺肿瘤的一种，在临床上具有非常高的发病率，占据乳腺肿块的80%。临床上针对乳腺良性肿瘤的治疗主要以手术治疗为主，传统的开放性手术创伤性比较大，对患者的影响也比较大，在这种情况下，为了更好的保证患者恢复，可以将超声引导下真空辅助乳腺活检术引入到患者治疗中，更好的切除病灶，保证治疗效果[1]。因此，本文主要探究分析超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年6月至2022年6月我院收治的乳腺良性肿瘤患者中抽选88例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组有患者44例，患者最大年龄66岁，最小年龄23岁，平均年龄（49.32±1.77）岁，患者肿块最大直径29毫米，最小直径5毫米，平均直径（16.33±1.22）毫米。对照组有患者44例，患者最大年龄65岁，最小年龄24岁，平均年龄（49.37±1.74）岁，患者肿块最大直径27毫米，最小直径6毫米，平均直径（16.38±1.16）毫米。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05），数据可比性高。

1.2方法

    对照组患者接受传统开放性手术治疗。实验组患者接受超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗，具体操作如下：超声仪器选择德国西门子公司生产的彩色多普勒超声诊断仪，探头频率设置为10MHz，患者在接受手术治疗前，需要先进行超声检查，通过超声检查确定乳腺肿块的位置、大笑、数目等，同时观察肿块的周围血管情况。患者进入检查室后，进行常规消毒铺巾。在利用超声引导的同时，选择美国Seno Rx公司生产的En Cor乳腺微创系统，体位选择仰卧体位。先通过超声扫描仪对患者的患侧乳腺进行扫描，进一步确定手术切口的位置，然后麻醉方式选择局部药物麻醉，在超声引导下完成，麻醉药物选择肾上腺素0.5毫升、2%利多卡因20毫升、生理盐水100毫升，充分混合均匀后，注射到患者的病灶根部，然后通过穿刺通道的方式进行局部浸润麻醉。穿刺位置选择在肿块长轴约两厘米的地方，然后在穿刺点行手术切口，长度控制在3毫米，再通过超声引导将7G En Cor活检针放置在患者的病灶深面包膜外，充分调整刀槽、刀头和病灶的位置，要求旋转刀头与病灶处于同一平面中。再通过超声引导观察患者的旋切情况，通过连续旋切的方式，将乳腺肿块切除，完成后经过超声反复探查，确定完全消失后，清楚腔内积血，再将刀头退出。最后利用弹力绷带进行包扎。对比两组手术治疗效果。

1.3观察指标

    本次研究主要以两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分等作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分等属于计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    实验组患者术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组，疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=5.167、3.362、2.789、6.751，P<0.05）。

表1两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛评分比较（x±s）

3讨论

近年来，乳腺肿瘤的发生率呈现出逐年上升趋势，对女性的身体健康造成影响。乳腺良性肿瘤病情相对较轻，可以通过手术的方式切除，患者的治愈率高[3]。但是传统的开放性手术创伤性大，患者在手术期间，出血量也相对较大。随着临床医疗技术的发展，微创手术的运用越来越广泛，在这种情况下，超声引导下真空辅助乳腺活检术逐渐被运用于乳腺良性肿瘤中，通过超声引导下真空辅助乳腺活检术更好的减轻手术的创伤性，患者恢复也会更快

[4]。

本次研究选择88例乳腺良性肿瘤患者进行对比，研究结果显示，超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗的患者术中出血量、手术时间、住院时间明显更少，疼痛评分明显更低，表明超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗手术创伤更小，疼痛更轻，该研究结果与张如辉,刘尚军,王沛[5]在超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤的效果及安全性中相关研究结果相似度高。

综上所述，超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤效果显著，患者承受的创伤更小，术后恢复时间更短，并发症更少，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]姜涛.超声引导下安珂真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(48):21-22.

[2]谭艳芳.超声引导下真空辅助微创旋切治疗乳腺良性肿瘤的临床效果[J].中国当代医药,2019,26(36):83-85.

[3]黄汉扬,贾卫娟,黄静吟,等.超声引导下EnCor真空辅助乳腺活检系统用于不同大小乳腺良性肿瘤的治疗效果[J].现代医学,2019,47(10):1222-1225.

[4]温细军.超声引导下真空辅助微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果[J].中国当代医药,2019,26(29):55-57.

[5]张如辉,刘尚军,王沛.超声引导下真空辅助乳腺活检术治疗乳腺良性肿瘤的效果及安全性[J].中国医药导报,2021,18(23):108-111.