标准化病人结合微课教学法在胃肠外科护理带教中的应用价值

标准化病人结合微课教学法在胃肠外科护理带教中的应用价值

李黎

成都市第二人民医院,四川  成都 610021

摘要：目的：探究胃肠外科护理带教方案，明确微课联合标准化病人教学法的应用效果。方法：筛选50名护理实习生（2021年1月至12月），随机将其分为对照组（传统带教法）和观察组（标准化病人结合微课教学法），各25例，对比两组带教效果。结果：与对照组相比，观察组操作考核成绩、理论考核成绩更高，且学习能力、合作能力、关怀行为、信息素质维度综合能力评分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在胃肠外科护理带教中，应用标准化病人结合微课教学法效果显著。

关键词：护理带教；胃肠外科；标准化病人；微课教学法

治疗胃、大肠、小肠、胰腺等消化器官疾病的科室，即胃肠外科。该科室涉及的消化道手术多，患者病情表现复杂，故护理要求相对较高。作为学校教育与职业教育的转折点，护理带教意义重大，从胃肠外科护理特点出发，探索一种更为有效、科学的带教方式，有助于提高胃肠外科护理质量，本文将对标准化病人结合微课教学法的应用进行分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

筛选50名护理实习生（2021年1月至12月），随机将其分为对照组和观察组，各25例。所选护生均来自高等医学院校，年龄＞18岁，已剔除中途退出、配合度差、未能完成胃肠外科实习的护生。两组男女比例分别为2:23、3:22，年龄分别为（21.98±2.05）岁、（21.75±2.11）岁，大专/本科护生各10/15名、12/13名。

1.2 方法

对照组：参照护理带教大纲，讲解胃肠外科护理要点，如病情监护、肠道准备、术后护理等，定期组织理论知识讲解，带教教师选取适宜的患者，为护生示范各项护理操作，并予以护生实践机会，带教时间1个月。

观察组：（1）标准化病人教学法：以胃肠外科真实案例为基础，编写标准化病人脚本，设计不同护理场景，明确教学目的、操作要求等；对护生进行培训，确保其掌握病人既往病史及临床资料，然后指导护生进行表演，还原护理场景；护生表演结束后，教师应及时纠正存在问题，并为护生示范相关护理要点，护生考核通过后，方可参与实训教学。（2）微课教学法：带教老师收集各类教学资源，如胃肠外科病例、护理带教大纲等，整合教学重点及操作难点，制作微课视频，并提前发布，予以护生预习机会；微课教学过程中，首先讲解相关理论知识，然后设定一些护理难题，引导护生深入思考，并详细讲解各项护理要点和标准流程；同时，教学过程中，强化医护合作、人文关怀等方面的教育。

1.3 观察指标

①考核成绩：涉及操作考核成绩（总分0~100分，进行实践操作，内容为肠道准备、术后体位护理、置入胃管、静脉穿刺等胃肠外科常见护理措施，根据护生表现评分）、理论考核成绩（总分0~100分，进行闭卷笔试考核，试卷由护理部及胃肠外科护士长共同设计）2方面；②综合能力评分：胃肠外科实习期间，根据护生表现，对其综合能力进行评价，分为自主学习能力、合作能力、关怀行为、信息素质4个维度，各维度评分0~25分，与护生能力成正比。

1.4 统计学方法

数据分析使用统计学软件SPSS27.0，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 考核成绩

详见表1。

表1 两组考核成绩对比（±s，n＝35）

2.2 综合能力评分

详见表1。

表2 两组综合能力评分对比（±s，n＝35）

3.讨论

肠梗阻、肠穿孔、消化道出血、消化性溃疡、胃癌、腹腔出血、急性阑尾炎、胃息肉等均为常见的胃肠外科疾病[1]。由于收治病种多、患者病情变化快，故胃肠外科护理难度较大，部分实习护生难以适应。作为角色转变的重要过程，护理带教能够起到培养护生专业技能、独立工作能力以及职业道德的重要作用，应选择适宜的教学方法。微课教学法具有移动学习、获取方便、主题突出等特点，可解决胃肠外科工作繁忙、带教时间有限等问题；标准化病人教学法，可复制真实临床场景，通过模拟演练的形式，帮助护生掌握胃肠外科护理要点[2]。本研究结果显示，在考核成绩方面，观察组操作考核、理论考核成绩高于对照组，在综合能力评分方面，观察组学习能力、合作能力、关怀行为、信息素质维度评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。一方面，标准化病人教学法，能够营造真实场景，模拟真实病人，包括特殊症状、说话语气、痛苦表情等，能够帮助护生适应角色转变，激发其同理心，以此改善关怀行为，主动与患者沟通；另一方面，微课教学法可提升学习的个性化，护生可根据自身学习情况，选择性观看微课视频，能够避免传统操作视频教学存在的问题，如信息量大、观看时间长等，有助于提高护生自主学习能力

[3]。总而言之，二者联合应用，是一种先进的教学模式，能够激发护生好奇心和同理心，使得护生学习更为轻松，且带教教师通过错误纠正、思维引导等措施，能够加深护生认识，从而起到提高护生考核成绩，提升胃肠外科护理带教质量。

综上所述，在胃肠外科护理带教中，应用标准化病人结合微课教学法，能够改善护生护理关怀行为，切实提高其考核成绩，提升护生自主学习能力以及沟通合作能力，具有推广价值。

参考文献：

[1]高雅萍.临床路径结合CBL带教法在胃肠外科护理带教中的应用研究[J].中国高等医学教育,2021(10):121-122.

[2]张明凯,耿海涛,王建平,等.案例式立体教学结合SP在胃肠外科临床见习教学中的应用[J].中华医学教育探索杂志,2021,20(02):196-198.

[3]黄月霖,徐芬,严小览,等.微课联合标准化病人考核在内科护理学临床教学中的应用[J].卫生职业教育,2020,38(02):58-60.