癫痫的急救方案科普知识

癫痫的急救方案科普知识

王兰生

淮滨县人民医院神经内科 河南信阳 464400

1什么是“癫痫”

癫痫在民间的俗称为“羊角风”，此病多因大脑神经突发异常放电所致大脑功能障碍，但此障碍为短暂性的。癫痫在我国年发病率为28.810万。由于异常放电有着不同的起始部位与传递方式，使得癫痫发作形成多种临床表现，如自主神经、感觉、发作性运动、意识及精神障碍等。

2 癫痫发病原因

2.1 先天因素

先天因素即西医泛指的原发性癫痫，中医则将此病定义为“胎痫”，指这种病从娘胎里带出。例如脏腑功能先天不全或大脑发育不全等，遗传因素也涵盖在内。

2.2 饮食起居因素

饮食起居因素多与寒暑侵入，冷热无常，不注重节制，例如在日常生活中大量食用高脂肪食物，过多食用不卫生或生冷食物以及暴饮暴食等，上述均有可能成为癫痫疾病发病因素。中医强调“饮食有节”，强调脾胃乃协调人体运行之本，津液气血负责人体所需营养，上述均需要脾胃功能发挥作用。当饮食失调，脾胃则会运化不足，积成痰饮且蒙蔽心窍，引发癫痫。

2.3 精神因素

精神是癫痫重要发病因素，当个体精神过度紧绷、心情长期抑郁、突受惊吓、过分愤怒、伤感、愤怒等会对精神造成不同程度创伤，诱发为发病内环境。如果在日常生活中时常忧虑、伤心、恐惧则会伤脾、伤感，伤肺。精神受到过度刺激会导致机体内在发生紊乱，行气不畅，脏气不平，从众多发病案例发现，导致癫痫发病直接因素为突发惊恐。

2.4 劳作因素

劳作失度也是导致癫痫发病主要因素之一，过度用脑会造成大脑亏损，心神失去养分，人在参与强度过大的体力劳动会往往会极度疲惫，病邪在这种情况下较易侵入，大幅度降低人体抗病能力。

3 癫痫急性方案科普

在现实生活中经常会看到癫痫患者发作场景，也有很多热心人士参与癫痫抢救。然而很多人在抢救中因操作不当或其他因素极有可能会出现“帮倒忙”现象，延误病情，所以以下几种抢救措施不能做：

①错误抢救姿势：使劲掐人中

当人们知道“人中”这一穴位后，不管是有过医学知识或普通人，在遇到癫痫患者发病，下意识的操作就是‘掐人中’。因为现实中、影视剧中急救方式都是如此，较易对大众造成误导。其实，一旦癫痫发作，停止的前提是神经元异常放电停止，故而采取任何方式都无法终止患者抽搐，民间广为流传的掐人中方式更无法发挥制止抽搐作用，若操作不当还会对患者带来其他伤害。

②错误抢救姿势：往嘴里塞东西

抢救者为防止癫痫患者咬伤舌头，总会想尽一切方法撬开患者牙齿将毛巾放入其中，甚至会出现在患者牙齿之间放入筷子不让其闭口等现象。若癫痫患者发病后，周围没有专业急救人员，勿将东西放入患者口中，和可能出现舌咬伤相比，窒息后果更为严重。

③错误抢救姿势三：让癫痫患者正躺

人们为了高效救治癫痫患者，会选择将其正面朝上。事实上，正确方式即将癫痫患者姿势调整为侧躺，解开其胸罩、领带、腰带、衣扣等，保持呼吸道顺畅。与此同时，将患者头部调整为偏向一侧，便于排出呼吸道内分泌物，避免引发吸引性肺炎。如果无法调整身体姿势，则需将患者头部调整至偏转两侧并及时擦掉分泌物，若患者有假牙则需将其取下，避免误吸入呼吸道。

④错误抢救姿势：按住癫痫患者

当癫痫患者发作时，周围人群会下意识地选择按住患者四肢，甚至多人共同按住，防止患者因抽搐撞击到周围其他物体。事实上，当癫痫患者发作时不应对其行动进行约束，也就是说当癫痫患者在抽搐时尽可能的不要用力对其肢体按压，避免扭伤或造成患者骨折。若患者发作后陷入昏迷则需减少搬动，可给予其氧气，让患者适当休息调整状态。对于摔倒在地上是患者需检查其是否存在外伤，如果身体有外伤可先根据情况给予处理。

⑤错误抢救姿势五：送患者前往医院

群众在现实生活中遇到癫痫患者后会下意识先拨打120，再将其送往医院。事实上，大部分癫痫患者发病后无需送往医院，除非遇到以下情况：患者癫痫发作超过10min、30min内发作3次以上；连续发作两次且中途尚未恢复意识；受伤、呼吸困难以及有怀孕、心脏病和糖尿病等其他疾病者。

所以，在癫痫发作后，需采取正确急救方式，例如以下几点：①若患者有癫痫发作病史，需立即告知其家属或周围人，迅速将患者扶至床上，或顺势让患者躺下，避免因意识突然丧失而跌倒受伤。在此过程中迅速移开患者周围锐器、硬物、尽可能减少癫痫发作时对患者身体造成伤害。②迅速解开癫痫患者衣领，将其头部调整至一侧，保持胡须刀通畅；禁掐人中或在患者口中塞东西等操作，更不要对其灌药，避免窒息。③患者在抽搐发作时会紧闭牙关，要防范咬伤舌头可能性。严禁在患者抽搐中强制性按压其四肢，用力过大可能会造成肌肉拉升或骨折，加大患者痛苦。④通常癫痫发作在是5min内均可自行缓解，若频繁或连续发作，或一次发作时间持续5-10min以上，针对上述情况要及时将患者送往医院接受专业治疗。

4 日常如何预防癫痫

在日常生活中需严禁食用辛辣刺激食物，注重调节饮食，多食用鱼、虾、蔬菜、水果、瘦肉、牛奶、大米等，保证食物多元化，但要避免暴饮暴食，有时过度饱腹感和饥饿也会诱发癫痫发作。坚持长期按时服药，外出需有人陪同，若有发作先兆，需尽快寻找一安全地点平卧，随身携带疾病治疗卡，便于发作时迅速得到抢救和治疗。