中药泡脚对失眠患者睡眠质量的影响

中药泡脚对失眠患者睡眠质量的影响

马智慧

吉安市中心人民医院中医科  江西  吉安  343000

【摘要】目的：分析失眠患者采用中药泡脚对睡眠质量的影响。方法：采用分层随机法将2021年12月-2022年6月我院收治的70例失眠患者分为对照组和观察组，其中对照组（n=35）采用热水泡脚干预，观察组（n=35）采用中药泡脚干预，对比两组睡眠改善情况、睡眠质量。结果：观察组睡眠改善总有效率较对照组更高，且干预后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分更高（P＜0.05）。结论：失眠患者采用中药泡脚干预可以有效改善睡眠情况，提高睡眠质量，具有推广与借鉴实效性。

【关键词】中药泡脚；失眠；睡眠质量

失眠是由于负性情绪、激素水平变化、睡眠环境改变、生活作息不规律、服用药物导致人体兴奋、精神疾病等因素引发的睡眠障碍。近年中医理念的完善与中医技术的发展，中药泡脚成为失眠患者的新选择。《黄帝内经》有“阴脉集于足下，而聚于足心”的说法，即三阴经的起点与三阳经的终点均汇集于足部，其与全身组织与器官有密切关联[1]。通过中药泡脚能够借助药液的温热作用，加速黏膜吸收，经由经络传导，使药物成分迅速进入血液，经由血液循环输于全身，从局部作用整体，发挥调节睡眠的作用[2]。本研究提出采用中药泡脚，并实际以我院收治的失眠患者为例开展实验，效果满意，现汇报如下：

1 资料和方法

1.1资料

采用分层随机法将2021年12月-2022年6月我院收治的70例失眠患者分为对照组和观察组，其中对照组35例，男性19例，女性16例，年龄29~66岁，平均（41.68±3.62）岁，病程5个月~14年，平均（9.53±1.14）年。观察组35例，男性21例，女性14例，年龄27~70岁，平均（42.21±4.15）岁，病程9个月~19年，平均（9.08±1.99）年，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用热水泡脚干预，指导患者临睡前热水泡脚，水温加热至40℃左右，水量浸没双足三阴交为佳，患者双足揉搓至微出汗，水温下降则及时添加热水，泡脚25~30min，足浴后以干毛巾擦净，1次/d。

观察组采用中药泡脚干预，使用自制足浴方，组成：艾叶30g，夜交藤30g，远志30g，丹参30g，酸枣仁30g，合欢皮15g。清水浸泡1h后煮沸，文火浓缩至500ml，睡前泡脚，水温加热至40℃左右，泡脚25~30min，1次/d。

1.3研究指标

（1）评估两组睡眠改善情况，评估标准：①显效：安睡时间大于6h，良好睡眠能持续近1个月，偶有睡眠差但不超过2d；②好转：安睡时间4~6h，良好睡眠能持续近1个月，偶有睡眠差但不超过3d；③无效：睡眠状况无明显改善；④总有效率=（显效数+好转数）/总数×100%。（2）采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组睡眠质量，量表分入睡时间、睡眠时间、日间功能、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、催眠药物应用7个维度，各维度总分0~3分，总分分值与睡眠质量负相关。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS21.0，计量资料（PSQI）以“”表示，t检验，计数资料（睡眠改善总有效率）以“%”表示，x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组睡眠改善情况对比

观察组睡眠改善总有效率较对照组更高（P＜0.05），见表1：

表1两组睡眠改善情况对比[n,(%)]

2.2两组睡眠质量对比

观察组干预后PSQI评分较对照组更高（P＜0.05），见表2：

表2两组睡眠质量对比（）

3 讨论

失眠不仅会导致白天疲劳、情绪失常，严重者甚至可造成致命性结果，传统治疗失眠多是使用西药，如艾司唑仑，通过抑制中枢神经发挥催眠作用，但患者容易产生药物依赖，一旦停药容易出现忧郁、焦躁等症状。得益于中医技术发展，临床尝试将中医技术应用于失眠的治疗中。失眠在中医传统理论中归属“不寐”范畴，其病因众多，历代医家认为阴阳失调、阳不入阴是该病发病重点[3]。中药泡脚是中医治疗失眠常用方式，足部又有人体“第二心脏”一说，其是人体绝大多数经络汇集处，中药泡脚通过刺激足部穴位，可以利用皮肤渗透、分泌、吸收、排泄、感觉等功能，作用全身器官，调节机体代谢，从而调和气血，实现全身治疗目的[4]。

本组中，观察组睡眠改善总有效率较对照组更高，且干预后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分更高（P＜0.05）。这是因为中药泡脚方中艾叶可温经散寒；夜交藤、酸枣仁可宁心安神；远志可安神益智；丹参可清心除烦；合欢皮可安神解郁，全方合用共奏安神益智、清心解郁之效。另外，中药泡脚通过水蒸气的温热刺激，可以放松足部肌肉，大脑受到刺激后，会抑制大脑皮质，调节植物神经，使脑部舒缓促进入睡。同时温热刺激可以扩张足部毛细血管，使药物能够渗透全身经络，再经由经络运行到五脏六腑，促进血液循环，调节机体代谢，从而改善睡眠质量。

综上所述，失眠患者采用中药泡脚干预可以有效改善睡眠情况，提高睡眠质量，具有推广与借鉴实效性。

参考文献

[1]徐小燕,李建,周春亭,等. 中药足浴联合常规疗法干预慢性肾脏病3～4期伴失眠症临床研究[J]. 新中医,2022,54(3):208-211.

[2]陆健,陈潘榕,陈玲. 归脾汤配合中药泡脚干预心脾两虚失眠的效果[J]. 临床医药实践,2021,30(12):917-920.

[3]陈志彪,黄美婵. 耳穴压豆+中药浴足联合艾司唑仑干预失眠(痰热内扰)随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志,2018,32(4):46-48.

[4]刘盈. 中药足浴联合五音疗法干预CKD3-4期脾肾阳虚型失眠症临床观察[J]. 光明中医,2022,37(7):1248-1250.