临床检验血糖适用方法及注意事项

临床检验血糖适用方法及注意事项

尤再利

隆昌市人民医院  检验科  四川隆昌  642150

可以说糖尿病是我们日常生活中最为常见的一种疾病，特别是2型糖尿病疾病最多见。本院在日常工作开展过程中，每天都会接诊大量的糖尿病患者，而就糖尿病疾病患者及健康人群而言，血糖检验起到非常重要的作用[1]。通过对机体血糖指标水平进行检验，可有效帮助临床医生及时了解并具体掌握患者血糖水平变化情况，并以此来综合判断患者是否存在糖尿病病症，以及血糖指标水平的具体控制情况，因此，进行临床检验血糖非常重要。既然如此，那临床检验血糖都有哪些适用方法以及相关注意事项呢？首先，我们先来简要说说血糖到底是怎么一回事。所谓血糖，是指人体血液中的糖含量，一般情况下，血糖均是以葡萄糖形式所存在，而血糖的作用，则主要是为人体内的各项组织细胞提供相应的运作能量，因此，人体内的血糖含量必须维持在一定量才行，而只有这样才能满足人体各脏器、组织的需求。在此过程中，人体若出现血糖过低的话，会导致人出现昏迷、心慌和头晕等现象，而血糖含量过高时，则会造成糖尿病疾病的产生。由此可见，血糖水平的高低对人体有着直接影响关系。目前而言，临床检验血糖具有多种检验方法，这些检验方法可分为传统生化检测、无创血糖检测技术和快速血糖仪检测集中[2]。本文就临床常见几种血糖检验方法进行简要阐述，报道如下。

1 传统生化检验方法

传统检验形式的生化检验方法主要是以抽取受检者手指血及静脉血的方式进行检验，这是一种临床较常用的有创检验方法，该种检验方法可细分为邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法和己糖激酶法三种。

1.1邻甲苯胺法

邻甲苯胺法一种操作相对较简单且成本较低的检验方法，这种检验方法在基层医院用得最为广泛且普遍，检验原理主要是通过将血糖和邻甲苯胺进行共热后，采用680nm波长来对血糖浓度进行测量，在以往血糖检验过程中，这种检验方法具有很大应用。但需注意的是，所应用的邻甲苯胺试剂具有一定致癌效应，而在具体检验过程中所产生的浓酸则具有刺激性与腐蚀性，因此该方法在我国已基本被淘汰。

1.2葡萄糖氧化酶法

葡萄糖氧化酶法是临床检验血糖最常用的一种检验方法，主要利用葡萄糖氧化酶来将葡萄糖转化为过氧化酶和葡萄糖酸，之后再通过红色化合物来具体检验血糖浓度，通过颜色的深浅可充分反映受检者的实际血糖水平情况。但需注意的是，在使用葡萄糖氧化酶法进行检验时，最终所得结果极易受到人体维生素C、胆红素和尿酸等的影响，因此，很容易造成所检验得出的血糖水平出现偏低的情况。

1.3己糖激酶法

己糖激酶检验方法是一种国际公认的葡萄糖检验方法，检验原理为：在ATP作用下，葡萄糖会生成6-P－葡萄糖，之后再将葡萄糖转变为6－磷酸葡萄糖酸，继而通过6－磷酸葡萄糖酸对受检者的血糖水平进行检验。这种检验方法是最为理想且科学的生化检验法，具有较好特异性，并且不易受到尿液、黄疸、维生素C等因素的影响。

2 快速血糖仪检验方法

2.1检验方法

临床血糖微创检验方法中，快速血糖仪检验是一种较常见且常用的血糖检验方法，这一检验方法非常适宜糖尿病患者进行长期血糖检测，具有检测水平较可靠、血液需要量少、操作简单等优势。糖尿病患者可利用快速血糖仪检验的方法来对自身血糖水平进行检验与观察，并以此来作为调整控制血糖药物实际应用量的判定指标。需注意的是，这一检验方法极易受到误差影响。在检验过程中，需特别注意的是，若是存在检验操作不规范、不合理等情况，势必会导致血糖检验出现较大误差。在此过程中，较常见的检验操作不规范包括未采用指尖血、挤压指尖过度以及重复采血和血液不足等[3]。与此同时，检验环境温度变化大，依然会有可能造成血糖检验结果存在误差。因此，在使用快速血糖仪检验血糖水平前，相关医护人员需正确且详细指导患者明确了解及掌握相关监测注意事项。另外，该种检验方法虽为微创检验，但长时期使用这一检验发你过分进行检验，极易造成受检者手指部位发生伤痕累累的现象，所以，可将受检者手指区分为多个部位采集检验血液，这有助于缓解因检验采血带来的痛苦。

3 无创血糖检验方法

无创血糖检测可在不对受检者造成任何创伤前提下完成对血糖的检验。这一检验方法的主要检验原理在于，通过利用红外光谱技术来对血糖实现分析测试及测定，但需注意的是，该项检验技术在我国仍尚未成熟，因此在应用无创血糖检验技术进行血糖检验时，仍存在较多亟待解决的问题，而究其原因，主要是因为红外光穿透皮下组织的难度系数较大，同时，葡萄糖光存在吸光率并不是很理想的情况，这便导致该项检验方法的血糖检验准确性难以得到有效保障，所以，当前临床仍在不断探索、研究和开发该项检验技术。

另外，该项无创血糖检验技术目前仍在发展当中的检验技术还包括了组织液检验和唾液检验等众多检验方法，相信在不久的将来，该项血糖检验方法一定会在临床糖尿病血糖检验中大放异彩。当然了，除了以上所述的三种血糖检验方法之外，当前在研究和发展中的还有如动态血糖检测系统等检验方法，而此项检验方法则是通过对人体皮下组织间液中的葡萄糖浓度进行监测的方式来对受检者血糖水平加以监测，需注意的是，这种检验方法的精准性较低，因此需借助运用其他检测仪器进行辅助检测。

结语

总的来说，临床所开展的血糖检验工作，向来都是确保人身体维持健康的一项重要保障项目，且在糖尿病疾病高发的当前，临床血糖检验具有还十分重要的作用及意义。迄今为止，可以说临床血糖检验方法有着诸多类型，而这些类型均各有优势所在，但也存在一定的局限性及不足，因此，在进行血糖检验时，还是直接前往医院进行综合检验好些，只有这样才能保证血糖检验的有效性及准确性。而针对患有糖尿病的患者来说，若是长时期居家进行自我血糖检验，则需在医生的指导下正确采用相关血糖检验方法及设备等进行有效检验，只有这样才能保证血糖检验的合理性欲准确性，进而便于自己对控糖药物使用剂量的合理调控。此外，在日常生活中，我们也应注意养成正确且良好的饮食习惯与生活方式，并适当增加体育运动锻炼，如此才能更好做到防患于未然。

参考文献

[1]葛长胜 .全自动生化分析仪与快速血糖仪检测血糖的临床效果比较 [J].中国医 疗器械信息 ,2020,26(22):167+190.

[2]赵丽华 ,周媛媛 ,张宇 ,桑圣梅 ,钱莉 .动态血糖监测临床应用新进展 [J].当代 护士 (中旬刊 ),2021,28(01):6-9.

[3]陈琳 .动态血糖监测在妊娠期糖尿病患者个体化饮食指导中的应用 [J].疾病监 测与控制 ,2020,14(02):103-105.