三明市第一医院 血液科 , 福建 三明 365000
【摘要】目的:观察在淋巴瘤患者中开展精细化护理对其心境状态及应对方式的影响。方法:在我医院接收的淋巴瘤患者中抽取出40例作为观察对象,将入选的患者通过随机数字表法分成观察组20例和对照组20例,对照组行常规护理,观察组开展精细化护理,对比两组最终取得的护理效果。结果:护理后与对照组结果相比,观察组患者护理治疗依从性均提升,患者焦虑程度和应对方式显著改善,最终患者生活质量显著提高,(P<0.05)。结论:在淋巴瘤患者管理中开展精细化护理干预,可有效提升临床护理质量,改善患者的不良心境状态,增强患者认知度和积极应对方式,减少化疗反应发生,促进身体恢复效率,提高患者生活质量。
【关键词】淋巴瘤;精细化护理;心境状态;应对方式;影响效果
淋巴瘤属于淋巴造血系统常见恶性肿瘤疾病,无痛性淋巴结肿大是该病主要临床特征,且多发生于女性群体。目前临床针对淋巴瘤患者主要采取手术及化疗治疗,通过治疗及时控制病情发展[1]。但临床治疗中发现,术后康复效果常会受到患者负性情绪、认知度差、配合度不足以及护理管理不当等因素影响。为此,我院对淋巴瘤患者治疗期间开展了精细化护理干预,并将最终获得的护理效果在下文中进行了详细叙述:
1资料与方法
1.1一般资料
将2020年9月-2022年9月我医院收治的淋巴瘤患者40例开展分组研究,以随机数字表法将40例患者分成观察组和对照组各20例,观察组男女比例为8例、12例,年龄均值为(55.0±3.2)岁;对照组男性和女性人数为7例、13例,年龄平均值为(55.5±3.3)岁,两组一般资料经对比显示(P>0.05)存在可比性。
1.2方法
两组患者均接受手术及化疗治疗,治疗期间对照组给予常规护理;观察组开展精细化护理干预,①风险因素分析:对患者开展全面的风险评估,总结讨论护理中存在的各类问题,制定出合理性的护理计划。②教育指导:通过1对1教育、视频播放以及微信平台推广等多种方式提升患者对疾病和手术治疗的认知度及配合度。③情绪护理:护理人员要采取良好的服务态度以及简单易懂的语言与患者进行交流沟通,指导患者进行冥想,通过语言引导使患者保持身心放松,并通过香薰疗法使患者身心愉悦,减轻患者病痛折磨以及提高睡眠质量的目的。④病友交流:为患者讲解抗癌成功案例,组织病友交流会,让具有良好心境以及积极应对方式的患者分享自身抗癌经验及心得,从而提高患者的抗病信心,并使患者保持良好心境,积极配合治疗。⑤放化疗护理:告知患者多进食富含维生素及蛋白质高的食物。饮食要采取清淡易消化为主,忌食辛辣刺激性食物。放化疗时加强各指标监测和巡查力度。放化疗后在患者皮肤上涂抹适量喜疗妥软膏,并进行适当按摩。
1.3观察标准
①发放自拟调查问卷表评定两组患者护理治疗依从性及生活质量,每项指标分值为10分,最终分值越高则表示指标越好。②运用汉密顿(HAMA)量表评定两组患者焦虑程度,焦虑程度评定:0-6分为无焦虑,7-20分为轻度焦虑,21-28分为中度焦虑,29分以上为重度焦虑。③运用简易应对方式量表(SCQS)评定两组患者积极和消极状态,其中积极应对方式最高分值为36分,得分越高则表示行为越积极;消极应对分值为24 分,分值越高则表示消极行为越重。
1.4统计方法
此次研究中使用SPSS20.0软件对两组患者数据进行分析,计量指标用(±s)描述,行t检验,两组数据对比显示为P<0.05有统计学意义。
2结果
护理前,两组患者评分指标对比差值显示(P>0.05);护理后,观察组患者护理治疗依从性、焦虑情绪及应对方式与对照组相比改善显著,(P<0.05),如表1、表2。
表1两组评分指标对比情况(±s)
分组 | n | 护理治疗依从性/分 | 焦虑程度/分 | ||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
观察组 | 20 | 6.4±0.6 | 9.4±0.6 | 18.6±2.3 | 9.5±0.7 |
对照组 | 20 | 6.5±0.7 | 8.5±0.4 | 18.7±2.4 | 13.8±1.2 |
t值 | 0.4850 | 5.5815 | 0.1345 | 13.8421 | |
P值 | 0.6304 | 0.0000 | 0.8937 | 0.0000 |
表2两组应对方式评分指标对比情况(±s)
分组 | n | 积极应对方式/分 | 消极应对方式/分 | 生活质量/分 | |||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
观察组 | 20 | 18.6±1.5 | 25.4±2.3 | 16.3±1.3 | 10.6±0.4 | 6.3±0.5 | 9.6±0.4 |
对照组 | 20 | 18.5±1.4 | 22.5±2.0 | 16.2±1.0 | 13.6±0.9 | 6.2±0.2 | 8.6±0.3 |
t值 | 0.2179 | 4.6952 | 0.2726 | 13.6223 | 0.8304 | 8.9442 | |
P值 | 0.8286 | 0.0000 | 0.7866 | 0.0000 | 0.4115 | 0.0000 |
3讨论
淋巴瘤的发生与免疫功能低下、病毒感染、化学致癌物、放射线暴露、长期不良饮食结构以及生活习惯等因素有着密切关联,目前临床针对此病症主要通过手术及放化疗治疗,通过及时治疗改善患者临床症状,控制病情发展。但由于长期受到病情影响,患者会出现过度焦虑恐慌情绪,使患者治疗期间会出现消极应对方式,最终会降低患者的抗病信心,影响疾病控制效果,降低生活质量
[2]。为提升淋巴瘤患者的疾病控制效果及生活质量,我院对其患者治疗期间开展了精细化护理干预,且最终经分析显示此护理模式取得了较好的效果。该护理方案主要是通过开展风险因素分析,根据分析结果对患者开展针对性的认知教育、情绪护理、病友交流以及放化疗管理,通过全程一系列的无缝隙管理干预,及时纠正患者的错误认知,增加患者的身心舒适度,提升患者抗病信心,增强患者机体免疫能力,从而提高疾病控制效果,帮助患者改善生活质量[3]。
以上结果表明,将精细化护理应用于淋巴瘤患者护理管理中,对于提升临床护理质量、增强患者认知度、改善患者心境状态、提高患者应对方式和疾病控制效果起到了关键性作用。
参考文献
[1]夏艳玲,孙舒燕,谭慧芳,等.阶段性健康认知护理在淋巴瘤患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(1):174-177.
[2]王一玲.流程化护理在恶性淋巴瘤靶向治疗中的应用及效果[J].中国医药指南,2020,18(30):174-175.
[3]张艳.淋巴瘤化疗患者接受优质护理的临床效果[J].中国医药指南,2021,19(1):141-142.