针对性护理在布氏杆菌病患者骨关节疼痛中的应用

针对性护理在布氏杆菌病患者骨关节疼痛中的应用

庞艳丽

黑龙江省大庆市第二医院  163461

【摘要】 目的 分析针对性护理在布氏杆菌病患者骨关节疼痛中的应用效果。方法 筛选70例骨关节疼痛患者，随机分组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取针对性护理，观察干预效果。结果 干预后VAS评分低于对照组，HSS评分高于对照组（P<0.05）。结论 将针对性护理应用在布氏杆菌病患者骨关节疼痛的干预中，对疼痛及膝关节功能的改善效果显著。

【关键词】 布氏杆菌病；骨关节疼痛；针对性护理；

[Abstract] Objective To analyze the effect of targeted nursing in the treatment of bone and joint pain in patients with brucellosis. Methods 70 patients with bone and joint pain were selected and randomly pided into two groups. The control group was given routine care, and the observation group was given targeted care on the basis of the control group to observe the effect of intervention. Results After intervention, VAS score was lower and HSS score was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion The application of targeted nursing in the intervention of bone and joint pain in patients with brucellosis can significantly improve the pain and knee joint function.

【 Key words 】 Brucellosis; Bone and joint pain; Targeted nursing;

布氏杆菌病是人畜共患疾病，是由猪、牛、羊等为传染源的疾病，由于传播范围及途径均比较广，且可通过消化道、呼吸道及生殖器官传染的疾病【1】。布氏杆菌病对患者的生活质量影响极大，以多汗、长期发热及关节疼痛为发病症状，进行性发展，可导致多器官受累，导致各种并发症发生。布氏杆菌病引发的疼痛，给患者造成极大的痛苦，还会导致患者膝关节疼痛，需要在治疗的同时，进行有效的干预。本次研究将针对性护理应用在布氏杆菌病患者骨关节疼痛的干预中，观察应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间：2020年8月-2022年7月，筛选70例骨关节疼痛患者，随机分组。对照组，男20例，女15例，年龄42-83岁，平均（62.5±5.3）岁。对照组，男23例，女12例，年龄43-85岁，平均（63.4±5.7）岁。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理。指导患者了解疾病，进行疾病症状监护，指导患者合理饮食、规范作息。

观察组在对照组基础上实施针对性护理。（1）健康教育。指导患者对布氏杆菌病引发的骨关节疼痛情况进行观察，告知其疼痛产生的原因。指导其合理饮食、养成不良生活习惯，保持良好的卫生习惯，指导患者合理用药。（2）心理护理。该疾病病程长，治疗起效慢，患者住院时间长，疾病还会累及器官，患者会出现不同程度的不良情绪。护理人员需要进行心理疏导，指导患者保持愉悦的心情，减轻其心理上的负担，避免影响其康复进程。在护理过程中，护理人员保持温和的态度，保持与患者的交流及沟通，了解患者产生不良情绪的原因，安抚患者的情绪，以了解其治疗的优势。通过以治疗成功的案例作为指导，引导患者坚定治疗的信心，为患者提供建议。（3）疼痛护理。布氏杆菌病患者骨关节疼痛时出现的明显疼痛症状，腰部、下肢有明显的痛感，导致患者睡眠质量下降。指导患者在疼痛感期间避免不必要的活动，注意保持正确的体位，注意膝关节保护。指导患者多翻身，防止压疮情况发生。指导患者以物理止痛方式缓解疼痛，如5%硫酸镁热敷，或者泡脚缓解疼痛。（4）饮食护理。饮食对患者治疗进程有直接的影响。需要对患者进行有效的指导，指导患者多吃富含维生素及蛋白质的食物，吃流质食物或者半流质食物，指导患者多吃补充氨基酸，避免进食辛辣刺激食物，少吃多餐，保持营养均衡【2】。（5）发热护理。指导患者在出现反复发热症状时，根据个体化评估，指导患者家属帮助其降温。指导患者多使用温水擦浴，对患者进行头部冷敷等治疗，温度下降后，指导患者更换污染的衣物，更换床单。嘱咐患者多喝热水，以保持病房清洁，保持温度适宜。

1.3 观察指标

进行疼痛及膝关节功能评估，疼痛以视觉模拟评分（VAS）评估，评分0-10分，评分与指标成正比；膝关节功能以膝关节评分（HSS）评估，评分0-100分，评分与指标成正比。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

干预前疼痛、膝关节功能对比差异不显著（P>0.05）；干预后VAS评分低于对照组，HSS评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

表 1 疼痛及膝关节功能对比（±s，分）

3 讨论

布氏杆菌病是一种人畜共害病，是一种地区流行性疾病，以发热、出汗、关节疼痛等为主要发病症状【3】。关节疼痛是布氏杆菌病的常见疾病症状，对患者的正常生活及身体健康都有很大的影响。剧烈的疼痛会导致患者产生负面心理，影响其治疗依从性及康复效果。

针对性护理是一种常见的护理方式，布氏杆菌病引发的关节疼痛患者采取针对性护理干预，可从其疼痛症状、经济状况等出发，对患者开展有效的护理干预。采取积极的干预措施中，包括健康教育、心理护理、疼痛护理、饮食护理、发热护理等护理干预，能够提升患者的疾病知识认知水平，可改善患者的心理情绪，利于患者积极参与到临床护理中。通过疼痛干预，能够极大的提升患者的舒适度，降低疼痛对患者生活质量的影响【4】。采取饮食护理，能够使患者科学饮食，充分补充营养，机体抵抗力及免疫力得到提升。通过发热护理，可改善患者的不适反应，可促使患者尽早退热，能够极大的提升患者的症状，促使疾病尽早转归。

综上，在布氏杆菌病骨关节疼痛的干预中，以针对性护理干预，能够极大的改善患者疼痛程度，可改善其膝关节功能。

参考文献 
　　[1] 梅庭广.八珍汤加减辅助治疗布鲁氏杆菌病气虚证类临床疗效观察[D].乌鲁木齐：新疆医科大学，2020. 
　　[2] 刘瑾，刘爱军，幕卫东.多西环素联合复方磺胺甲噁唑治疗急性期布鲁氏菌病的疗效观察[J].检验医学与临床，2019，16（22）：3376-3378.

[3] 刘彩芝.布氏杆菌病致脊柱损伤病人的护理体会[J].大家健康旬刊，2015（3）：827. 
　　[4] 刘颖.布氏杆菌病致脊柱损伤的护理体会[J].中国医药指南，2017，15（7）：197-198.