术中综合保温护理对围术期手术患者发生低体温的影响

术中综合保温护理对围术期手术患者发生低体温的影响

田佳君,王雅婷,吴盼

陕西省人民医院   710068

【摘要】目的：探讨在围术期手术患者护理中应用术中综合保温护理的临床价值。方法：本次研究病例选取时间跨度一年，具体时间为2020年度12月-2021年12月，所有病例均为我院心血管外科围术期的手术患者，共计56例，以随机数字表法作为分组方法将所有患者分为两组，分别为采用一般护理的对照组和采用术中综合保温护理的实验组，每组各包含患者28例，比较对照组和实验组患者的护理效果。结果：实验组的术中体温显著优于对照组，数据对比结果显示P<0.05；实验组患者的凝血功能明显高于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。实验组病患的术后感染率数据更低，数据对比存在差异（P<0.05）。结论：对围术期手术患者实施术中综合保温护理能够提高患者的护理效果，值得在临床中进一步推广应用。

【关键字】术中综合保温护理；围术期手术；低体温；护理；作用

随着我国临床医学不断发展与进步，对于疾病的治疗采用手术治疗方式已经成为一种常见的治疗方式。手术室是作为治疗疾病最主要的一个场所，其护理质量的好坏也直接关系到患者的预后效果[1-2]，对患者进行术中综合保温护理，能够帮助患者尽快恢复肢体功能。本次研究为了分析术中综合保温护理在围术期手术患者护理中的临床疗效。本次研究选择了56例在我院接受手术治疗的围术期手术患者进行研究分析，具体实施情况如下。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

将在我院56例围术期手术患者进行调查，病例选取时间始于2020年年度12月，终于2021年12月结束。对所有病例进行平均分组，分组方法为随机数字表法，即：对照组（n=28）和实验组（n=28）。实验组患者的男女比例为15:13，年龄最大者65岁，年龄最小者24岁，年龄中位值为（53.64±2.09）岁；对照组患者的男女比例为14:14，年龄最大者65岁，年龄最小者25岁，年龄中位值为（53.65±2.05）岁，资料比较组间差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受一般护理，方法：加强对患者各项生命体征的监测。

实验组患者接受术中综合保温护理，方法：（1）由于患者在治疗前会存在一些恐惧心理，因此护理人员在患者入院后，要对患者进行耐心，有效的讲解治疗方式以及治疗后后期可能会存在的一些注意事项。在对患者讲解一些术后常见的并发症，让患者做好心理准备并做好护理的配合。在护理过程中鼓励家属积极参与到护理中[3]。可以转移患者的注意力，减少患者的不良情绪。（2）将手术室温度维持在21-25℃并保证湿度处于40%-60%的范围，给予患者的氧气是经过加温、加湿处理的，对患者皮肤采用酒精等物质进行消毒时要保证患者体表温度不至于下降过多。术前对患者进行手术的手术台上放置加热毯并进行加热，保证患者在手术时其机体温度在37℃左右[4]。

1.3 观察指标

1.3.1比较对照组和实验组手术中体温评分情况。

1.3.2凝血功能评价。用药前后采集患者空腹静脉血并分析患者凝血功能，包括PT（凝血酶原时间）和TT（凝血酶时间）。

1.3.3对于两组的术后感染发生率进行调查并对比。

1.4统计学分析

本次研究分别采用（n,%）和X2进行表示和检验；用(士s)和T进行表示和检验，以P＜0.05作为判定标准，说明存在统计学意义，SPSS19.0软件作为本次研究处理数据软件。

2.结果

2.1比较实验组和对照组术中体温

对照组的术中体温低于实验组术中体温，比对两组研究数据(P<0.05)，详细数据，见表1。

表1对比两组手术中体温评分(士s)

2.2凝血功能评价

对照组PT和TT等凝血功能指标不如实验组，有临床统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2比较凝血功能（士s，s）

2.3术后感染发生率

实验组患者术后感染发生率较对照组的感染患者更少，差异对比有意义（P＜0.05），见表3。

表3两组患者术后感染发生率对比(n,%)

3.讨论

手术室是医院进行救治的一个主要场所[5]，护理服务方式是直接影响手术室护理质量的关键。低体温是手术中比较常见的一种并发症，导致低体温的因素有很多。通过对患者进行术中保温护理，能够使患者的体温维持在正常范围内连续低温影响血管收缩，通过护理能够提高温度，减少并发症的发生。保温护理主要通过为患者提供合理的保温措施，通过手术中关注患者的提问，及时为患者调整温度。对患者进行合理的术中综合保温护理，手术室加温护理能够减少术中出血，缩短了麻醉清醒时间，减少下肢血栓发生。本次研究中采用术中综合保温护理的实验组患者在术中保温效果和凝血功能方面显著优于对照组，再一次验证了该方法的可行性。

综上所述，对围术期手术患者进行术中综合保温护理，临床效果显著，值得广泛推广应用。

参考文献

[1]张烨,孙彤,肖丹. 分析综合保温护理干预对妇科腹腔镜手术患者术中低体温及术后寒战的影响[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(14):162-164+195.

[2]肖英,黄伟,许超,冯苗倩. 综合保温护理措施对妇科手术患者围术期体温水平及术后恢复的影响[J]. 中国当代医药,2021,28(13):263-265+269.

[3]杨杰. 简析术中综合保温护理在预防妇科手术患者低体温中的效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(31):140.

[4]赵清侠,张妍. 综合护理措施对预防围手术期患者低体温的影响[J]. 中国现代医生,2019,57(23):149-152.

[5]孙琼,姜慧萍. 术中综合保温护理在预防妇科手术患者低体温中的效果[J]. 中国药物与临床,2019,19(12):2129-2131.