昆山市第五人民医院 江苏 昆山 215341
【摘要】目的:研究谷胱甘肽还原酶联合检测在乙型肝炎中的应用。方法:选取2021年4月到2022年9月期间,本院就诊的78例乙型肝炎患者为研究组,78例体检健康者为对照组。分别对以上两组进行谷胱甘肽还原酶联合检测,对比两组检测结果。结果:研究组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷胱甘肽还原酶、总胆红素更高(P<0.05)。各指标对乙型肝炎肝损伤的诊断效能相比较(P<0.05),且联合检测表现更佳。结论:谷胱甘肽还原酶联合检测可充分反映患者肝功能水平,对乙型肝炎的诊断具有重要意义,值得推广。
【关键词】乙型肝炎;谷胱甘肽还原酶;联合检测
乙型肝炎是感染科临床常见疾病,具有传染性。常见临床症状包括乏力、畏食、肝区疼痛以及腹胀等[1]。其中病毒因素以及遗传因素均为常见病因,临床表现轻重不同,严重者可能会引发肝癌,直接威胁患者生命安全,且由于该病治疗时间久、复发性几率高,患病群体较广等特征,需要对其进行及时有效的诊断,做到早发现早治疗。谷胱甘肽还原酶联合检测是当前较为常用的临床检测与诊断手段,诊断效果显著,其对于检测乙型肝炎具有较为明显的诊断优势,具有较高应用价值。为研究谷胱甘肽还原酶联合检测在乙型肝炎中的效果,现将研究结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年4月到2022年9月期间,本院就诊的78例乙型肝炎患者为研究组,78例体检健康者为对照组。研究组,男女比例为59:19,年龄为(49.13±7.06)岁;对照组,男女比例为53:25,年龄为(48.95±7.32)岁。纳入标准:①遵照乙型肝炎临床诊断标准;②自愿参与。排除标准:①患有精神疾病;②凝血功能障碍。两组基础资料间差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组调研目标均需禁食12h以上,为后续收集血液样本的准确性做出保障。提取患者当天早晨空腹静脉血两份共4ml,每份2ml,确保2h内完成血清分离,通过全自动生化分析仪检测血液样本中的肝功能指标。
1.3观察指标
1.3.1比较两组肝功能指标。内容包括:丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷胱甘肽还原酶、总胆红素。
1.3.2比较各项肝功能指标在乙型肝炎患者中的诊断效能。
1.4统计学分析
采用SPSS24.0统计软件对数据进行统计学分析,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1 比较两组肝功能指标
研究组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷胱甘肽还原酶、总胆红素更高(P<0.05)。如表1。
表1 肝功能指标比较(x±s )
组别 | 丙氨酸转氨酶(U/L) | 天冬氨酸转氨酶(U/L) | 碱性磷酸酶(U/L) | 谷胱甘肽还原酶(U/L) | 总胆红素(μmol/L) |
研究组(n=78) | 89.82±6.88 | 75.27±15.36 | 101.78±14.38 | 68.91±8.75 | 14.30±2.61 |
对照组(n=78) | 19.14±3.31 | 19.20±2.73 | 69.35±4.40 | 53.16±5.02 | 9.75±1.14 |
t | 29.281 | 18.489 | 3.852 | 3.355 | 3.355 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 比较各项肝功能指标在乙型肝炎患者中的诊断效能
各指标对乙型肝炎肝损伤的诊断效能相比较(P<0.05),且联合检测表现更佳。如表2。
表2 各项肝功能指标在乙型肝炎患者中的诊断效能比较
肝功能指标 | AUC | 95%CL | 敏感度(%) | 特异度(%) | 约登指数 | 截断值 | P值 |
丙氨酸转氨酶 | 0.958 | 0.930~0.979 | 82.73 | 98.41 | 0.818 | 39.74 | 0.001 |
天冬氨酸转氨酶 | 0.964 | 0.921~0.956 | 85.61 | 92.84 | 0.775 | 29.73 | 0.001 |
碱性磷酸酶 | 0.761 | 0.759~0.827 | 70.95 | 71.78 | 0.410 | 69.87 | 0.001 |
谷胱甘肽还原酶 | 0.867 | 0.818~0.895 | 72.49 | 84.71 | 0.582 | 56.93 | 0.001 |
总胆红素 | 0.754 | 0.746~0.814 | 48.50 | 93.72 | 0.403 | 45.65 | 0.001 |
联合检测 | 0.976 | 0.948~0.987 | 89.25 | 98.96 | 0.834 | 28.36 | 0.001 |
3讨论
乙型肝炎是由于正常肝功能异常进而出现一系列病毒感染的疾病,患者最常见的临床症状为畏食、肝区疼痛,若不及时治疗则会影响患者的身体各项功能。基于此,早发现、早医治对乙型肝炎患者的痊愈具有积极意义。谷胱甘肽还原酶联合检测是乙型肝炎诊断中的非常重要手段之一,具有很好的诊断效果,可充分反映肝功能情况[2]。本次研究结果表达的观点如下,在肝功能指标方面,研究组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、谷胱甘肽还原酶、总胆红素含量明显高于对照组,且联合各项肝功能水平测定,可获得较高的诊断效能,表明其发生肝功能异常情况更高,除了能够反映肝损害,还反映肝细胞损伤程度,因此谷胱甘肽还原酶联合检测肝功能指标,对诊断乙型肝炎以及评估肝损害情况存在一定的价值
[3]。
综上所述,谷胱甘肽还原酶联合检测有助于乙型肝炎患者早期诊断,可及早发现病变情况,为临床治疗提供参考依据。
参考文献
[1]林佩娜,龚隽逸,刘肖瑛,等. 谷胱甘肽还原酶联合检测在乙型肝炎中的应用[J]. 实用检验医师杂志,2021,13(2):105-108.
[2]吴恬. 谷胱甘肽还原酶检测在乙型肝炎辅助诊断中的应用[J]. 当代医药论丛,2022,20(18):162-164.
[3]陈小燕. 谷胱甘肽还原酶活性水平检测在乙型肝炎患者中的应用价值[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(23):3777-3779.