新冠肺炎定点救治医院护理管理实践分享

新冠肺炎定点救治医院护理管理实践分享

何金风,王淑焕,罗旭丽

新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 新疆 昌吉 831100

摘要：在新冠肺炎疫情期间，我院根据新冠肺炎救治定点医院隔离病区护理管理者的具体工作为基础构建隔离病区护理管理体系，分享医院护理管理的工作。

关键词：新冠肺炎；定点救治；医院护理管理；实践分享

为了做好新冠肺炎疫情防护工作，保障人民群众的生命安全与身体健康，我院设置了隔离病区，主要接收新冠肺炎患者。为了防止出现院感和交叉感染的事件，作为隔离病区护理管理者加大定点医院和隔离点规范管理力度，在具体的工作中不断总结优化护理工作，本次综述主要分析新冠肺炎定点救治医院护理管理取得的经验并作如下阐述：

1.护理管理

1.1构建应急护理管理组织架构

新冠肺炎定点救治医院设护理防控组，对管理职责进行明确划分。负责人为副院长，护理部主任为组长，成员则是科护士长，形成纵向部署，横向协作的工作模式，协调相互之间的职能，达到共同完成任务的目的。护理部的主任总体负责人力资源的调配，明确管理分工。新冠肺炎定点救治医院病区标准化配置和物资调配则由科护士长负责。

1.2完善各项规章制度

完善新冠肺炎定点救治医院隔离病区管理相关制度，包括：流程应急预案、护理相关工作制度等等[1]。结合我院的实际情况规范病区各类登记本，如：标本转运登记本、病区环境消毒登记本、医疗废物登记本等等等。

1.3积极参加每日例会

为了确保一线工作的顺利进行，护理部积极参加院级医疗救治工作的研判会、钉钉视频会议，及时发现问题并采取针对性举措，确保各项工作紧密衔接有序开展。

2.病区管理

2.1合理设置病区及床位设置

根据医院的实际情况合理地设置病区、辅助科室、重症病区、普通病区、儿童病区，组建应急梯队组、外勤服务组、消毒供应组。按照普通病区的设置要求安排床位。

2.2隔离病房的管理

2.2.1工作区域管理

将隔离病房区域划分清洁区、潜在污染区、污染区，每个区域设有实质性的硬式隔断；（1）清洁区。包括办公室、男更衣室、女更衣室、库房；清洁区的库房主要储存一次性防护物品、电动排痰仪、除颤仪、呼吸机等仪器设备。在男更衣室和女更衣室配置两面全身穿衣镜，并张贴正确穿防护服的步骤。（2）潜在污染区。具体包括护士值班室、护士站、医生办公室、淋浴间、治疗室、医生值班室、两间缓冲间等[2]。缓冲间用于物品传递；为了阻断减少空气流通，可在门的底边安装密封条。一脱间需要配备大容量脚踏式垃圾桶、全身穿衣镜、消毒湿巾等。一次性防护口罩、手套、棉签等防护用品放置应急箱内；淋浴间需提供24小时热水，洗漱用品。（3）污染区。主要包括污染通道、病区外走廊、病房等等，每个病房内设置独立的卫生间，将清洁消毒用具配备齐全。循环风消毒仪、治疗车则放置在病区走廊内。把应急箱放置在走廊明显的位置，配备橡胶手套、医用防护口罩等用品。此外，污染区应该配备污物通道、开水房、清洗间等。

2.2.2通道管理

隔离病房应该采取绝对的封闭式管理，设置医务人员通道与患者通道，患者使用过的垃圾以及生活用品需要放入双层的黄色垃圾袋中，从污染通道出入。

3.人员管理

3.1明确护理人员的岗位职责

根据新冠肺炎定点救治医院隔离病区的实际情况组建护士长队伍以及各病区护理人员混合编制，合理排班，实行6小时成组式责任制排班模式。外勤组主要工作内容负责患者入出院的接送、院内员工定期核酸采样、送药品、标本转运等。消毒供应室主要负责病区重复使用物品的下收、下送、消毒的工作。应急梯队队伍主要负责院内应急医疗救护以及每日院内医务人员核酸采集。

3.2提高护理人员的专业水平

通过现场演示、观看视频等多种方式对护理人员展开培训，重点讲解院感防控工作的具体流程、突发事件的应急预案、正确穿脱防护用品、职业暴露应急处理流程等等，医生护理人员的专业水平。通知护理人员每日积极参加钉钉线上会议，学习和掌握新冠肺炎相关知识。

3.3健康监测

新冠肺炎定点救治医院隔离病区的所有工作人员上岗前必须提供核酸检测报告以及新冠病毒疫苗全程接种信息，密切监测体温，如果出现咳嗽、无力、发热等症状表现需立即上报，严格做好核酸检测和新冠抗原监测工作。待工作结束后，接触无症状感染者或确诊病例患者的工作人员需要主动配合隔离观察一至2周，密切监测自身健康状况与核酸检测。

3.4人文关怀

由于新冠肺炎具有较强的传染性，护理人员在面对患者时会出现恐惧、紧张、不安等消极情绪，医院可通过线上对护理人员展开心理指导，安慰和鼓励护理人员，使其可以积极面对。在线上进行不同场次进行心理疏导，正确引导护士积极面对，以饱满的精神状态投入到工作中；另外，全力做好医护人员的三餐饮食，科学搭配，全方位关爱医护人员。

4.院感防控管理

严格落实各项制度及工作流程，由科护士长密切督导，及时发现问题并立即采取相应的整改措施，为进一步加强院感防控管理，重点观察人员防护、医废处置、手卫生落实等工作，不断规范护理人员行为，把各种不安全因素消除在萌芽状态，确保各项工作安全顺利地进行

[3]。完善病区各类消毒登记本，制定病区消杀时间。及时查看消毒物资与防护物资的储备情况。

5.结束语

为进一步推动疫情防控工作落实落细，增强疫情应对处置能力，新冠肺炎定点救治医院要高度重视护理管理工作，建立应急管理组织架构，加强环境管理与人员管理，推进各项护理管理工作的顺利、安全进行。

参考文献

[1]吴珺，徐烈，王少燕，等.新型冠状病毒肺炎患者收治的全流程管理［J］.上海医药，2021，42（17）：3-7.

[2]李想.新冠肺炎非定点医院护士在防控中存在的问题及思考［J］.当代临床医刊，2021，34（1）：106，84.

[3]刘焱，张强，段忠辉，等.新冠肺炎定点收治医院应急管理体系的建立与实践经验分享［J］.医学教育管理，2021，7（4）；445-449.