周延辉
长春市中心医院康复科吉林 长春 130024
[摘要]目的:采用推拿按摩的方式对颈椎病性眩晕进行适当治疗以观察、检验该方法的临床效果。方法:从本院随机选取2020年2月-2022年6月在我院收治的80例患有颈椎病性眩晕的患者,采用随机分组的方式分为两组,每组40人,对照组采用常规的针灸方式进行治疗,观察组采用推拿按摩的方式治疗。从患者眩晕的缓解时间,患者的临床治疗效果以及患者的满意度三方面做比较。结果:所得到的结果差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的总有效率远高于对照组的总有效率,P<0.05;在眩晕的缓解时间方面,观察组缓解情况好于对照组,缓解时间短于对照组;满意度也为观察组优于对照组,P<0.05。结论:推拿按摩治疗方式对颈椎性眩晕的临床治疗效果十分优质,在临床方面具有极其重要的推广价值。
【关键词】 颈椎性眩晕;推拿;按摩;
颈性眩晕是指源于颈部的椎体及其周围的软组织发生功能性或器质性的改变从而导致的眩晕[1]。颈椎病性眩晕常伴发颈椎退行性病变,由于颈椎髓核受到突出刺激以及颈椎神经、血管被压迫,导致颈椎的活动受到限制,使得颈椎的椎动脉供血量减少,引发眩晕的病症[2]。通常情况下,临床选择采用药物加以治疗,在一定程度下控制病情,但药物治疗常无法从根本上解决疾病,对于此,本文作者采用推拿按摩的治疗方式对颈椎病性眩晕进行适当治疗并观察研究,结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从本院2020年2月-2022年6月中在我院诊治的患有颈椎病性眩晕的患者随机选取80例,选用随机分组的方式将其分为两组,采用推拿按摩治疗方式的为观察组以及采用常规针灸治疗方式的为对照组,每组各40人。
1.2 方法
观察组采用推拿按摩的治疗方式治疗,每天一次,一次20至30分钟,14天为一疗程。推拿按摩手法要轻柔和缓均匀渗透,杜绝使用激烈猛力的手法,如过度屈曲或旋转颈部。以三个体位进行治疗:(1)坐位,医生立于患者背后,手法轻和,按拿颈肩部肌肉,使其放松,此过程目的让患者放松并适应推拿按摩。(2)俯卧位,先双掌按揉肩胛间区,拇指按压大椎旁肌肉。之后采用按、揉、点、拿、理等手法,力度要以患者承受能力为准,对天柱、风麻、风池、肩井、肩中俞、肩外俞、阿是穴等穴位进行推拿按摩。(3)仰卧位,医者用横突触法准确判断穴位位置。将一手放于患者的枕骨下缘的同时将另一手托住下颌,两手共同用力并对颈部向上牵引,牵引力度逐渐从轻到重。最后对患者的头部按摩,采用揉、按、推等手法,主要针对百会、神庭、四神聪、头维等穴。对照组采用针灸的治疗方式进行治疗,整个疗程共3次,每隔2天1次,1次疗程15次。主穴主要为合谷穴、百会穴、神聪四穴、曲池穴,辅助穴主要为风池穴、完骨穴、头维穴、太冲穴。所有穴位均需针刺30min,采用提捻针法,患者有酸胀麻的感觉或下针时针有紧滞感为宜。
1.3 观察指标
对比两组的患者满意度,主要分为非常满意、满意、不满意。临床治疗效果分为显效、有效以及无效。缓解时间则根据其前后眩晕缓解时限做对比。
1.4统计学方法
将本组数据代入SPSS17.0软件进行处理分析,P<0.05时即差异具有统计学意义,计量资料均采用(x±s)表示,两组间均实施t检验;计数资料用率(%)、例数(n)表示,两组间采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
在临床效果方面,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05。
表1 两组患者的临床治疗效果
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 40 | 11(27.50%) | 18(45.00%) | 11(27.50%) | 29(72.50%) |
观察组 | 40 | 16(40.00%) | 21(52.50%) | 3(7.50%) | 37(92.50%) |
x2 | 6.800 | ||||
P | <0.05 |
2.2 两组患者满意度对比
满意度方面,观察组的满意度高达94.00%远高于对照组的78.00%,P<0.05。
表2 患者满意度评估
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 40 | 16(40.00%) | 18(45.00%) | 6(15.00%) | 34(85.00%) |
观察组 | 40 | 17(42.50%) | 20(50.00%) | 3(7.50%) | 37(92.50%) |
x2 | 8.4536 | ||||
P | <0.05 |
2.3 两组患者眩晕缓解时间对比
在缓解时间方面,观察组明显优于对照组治疗后的缓解时间,P<0.05。
表3 眩晕缓解时间对比
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
对照组 | 40 | 18.16±2.35 | 13.26±4.35 |
观察组 | 40 | 18.65±1.72 | 22.46±3.65 |
t | 0.439 | 17.209 | |
P | 0.677 | 0.000 |
3 讨论
近年来颈椎病性眩晕发病率逐渐提高,且由于当下年轻人伏案工作时间较长,发病年龄有年轻化的趋势。该病常造成患者出现天旋地转、摇晃性的眩晕感,影响患者日常工作和生活,因此采取有效的治疗手段是极为迫切的需要。
针灸法治疗该病可使肩颈部位的血液循环得到有效改善,同时颈肩部位的穴位可以对眩晕进行有效的针对性治疗,但在用针灸法时,要避免患者出现晕针的情况。推拿按摩的方法治疗该病主要是依靠对肩颈部位的肌肉放松,对该部位突出的棘突关节进行复位,对血瘀局滞的部位通过点按活血化瘀的穴位加以改善,从而具有提神醒脑开窍之功效。从结果中的数据对比分析得到,推拿按摩见效快,有效率高,治疗后维持时间长,其临床综合数据结果均高于针灸治疗方法的数据结果,差异具有统计学意义(P>0.05)。
总而言之,通过以上研究结果分析可得出结论,在临床治疗中采用推拿按摩的治疗方式进行颈椎病性眩晕治疗极为有效,效果显著的同时患者度满意度也较高,且该方法对眩晕的缓解时间更为快速,头颈部的血液循环状态也得到有效改善,在患者的康复方面具有积极的影响,此法值得在临床大力推广并应用。
参考文献
[1] 王小震. 推拿按摩治疗颈椎病性眩晕的临床效果观察[J]. 医药前沿,2022,12(4):124-126.
[2] 李军. 颈椎病性眩晕推拿按摩的疗效观察[J]. 医药前沿,2019,9(18):193-194.
[3] 李宏斌,刘凯,秦莉芳. 针灸配合推拿治疗颈性眩晕30例临床观察[J]. 吉林中医药,2007,27(6):41-42.
[4] 边朝阳. 手法治疗颈性眩晕30例的临床观察[J]. 按摩与康复医学(上旬刊),2011,2(11):51-52.
[5] 陈鹏欢. 中医推拿与针灸联合治疗神经根型颈椎病的效果研究[J]. 江西中医药大学学报,2021,33(6):61-64.