怀孕后如何科学进行超声检查？

怀孕后如何科学进行超声检查？

刘春花

三台县中医院，四川省绵阳市，621100

十月怀胎，对于孕妇和家庭来讲都是一个幸福、漫长而又充满期待的过程，为了宝宝的健康发育，准妈妈需要借助一些特殊的医疗手段掌握胎儿发育情况，比如超声检查。相信大家对超声检查并不陌生，这是临床常用的辅助诊疗方式，能够诊断很多种疾病，它也是怀孕后的必检项目，超声是一种以声波形式存在的能量，通过探头向体内发射声波，这些声波可以在遇到人体组织后反射至传感器，传感器可以在接收反射波后借助仪器进行分析，并在显示器上成像，形成清晰的超声图像，超声检查具有无创、快捷、准确等优点，但是对于绝大多数孕妇来讲，超声检查是从未接触过的事情，对此感到十分茫然，不知道应该在什么时间接受检查，往往错过最佳的孕检时间，因此，本文进行全面介绍，帮助孕妇科学安排孕后超声检查。

怀孕后第一次超声检查

怀孕后首次超声检查时间通常安排在妊娠6--8周，此次进行超声检查的目的是确定宫内妊娠，排除宫外孕，通过超声检查来明确孕囊所在位置、孕囊大小、胚芽、卵黄囊以及原始心管搏动，同时可以明确实际孕周以及胚胎数目，预测预产期，此外，超声检查可以确定双胎绒毛膜性，了解孕妇子宫以及双侧附件有无异常。一般来讲，孕妇需要在月经停止后的第6--8周到医院接受超声检查，初步判断怀孕情况，孕早期超声检查方式主要有两种，一种为经腹部检查，另一种为经阴道检查，经腹部检查需要充盈膀胱，要求孕妇在充分饮水后憋尿，待膀胱充盈以后再检查，相反，经阴道超声要求孕妇排空膀胱以后进行检查，相较于经腹部超声，经阴道超声图像质量更好，且具有一定的检查准确性以及安全性，不会对胎儿以及孕妇造成伤害，但这两种检查方式应如何选择，取决于孕妇自身情况，由医生安排，值得孕妇注意的是产检时间，一定要在最佳的时间接受检查。另外，若孕妇停经时间不详或是出现明显腹痛以及阴道流血情况，则应在早孕期额外增加检查次数。

怀孕后第二次超声检查

怀孕后第二次超声检查时间应安排在妊娠11周--13周+6天，此时需要进行孕期最为重要的NT检查，NT为胎儿颈项透明层，指的是胎儿颈后皮下液体聚集的厚度，厚度越大说明胎儿染色体异常概率越高，通过超声检查测量即可明确胎儿患上染色体有关疾病的风险。另外，一般来讲，胎儿进行NT检查时组织器官已基本成型，通过超声检查可以直观观察胎儿有无致死性解剖结构畸形，并在发现异常时向孕妇解释清楚，尽早做出终止妊娠的决定，以减轻孕妇身心负担。NT检查的检查方式为经腹部超声，但是不需要充盈膀胱，也无空腹要求，孕妇只要听从医生安排，适量活动，以满足检查对胎儿姿势的要求。

怀孕后第三次超声检查

怀孕后第三次超声检查时间应安排在妊娠15周---20周+6天，此次检查目的为观察胎儿各项生长指标，同时观察胎盘以及羊水情况，孕妇不需要做特殊准备。临床通常选择在此次超声检查后的当天安排孕妇接受中唐筛查，即孕中期唐氏综合征筛查，包括超声检查以及血清学筛查。

怀孕后第四次超声检查

怀孕后第四次超声检查时间应安排在妊娠22周--26周，此次检查孕期最重要的检查项目，此时胎儿基本发育完全，机体各个器官能够在超声检查下得到清晰的显示，是胎儿畸形筛查的最佳时间，故怀孕后第四次超声检查也被成为胎儿大排畸，即胎儿大畸形筛查，检查内容包括胎儿头部、颜面部、胸部、腹部、脊柱、四肢、心脏等。相较于其他时间的超声检查，此次检查项目更多、难度更大、检查时间更长，需要孕妇积极主动的配合医生完成检查，如果在检查过程中因体位、腹壁较厚等因素受到影响，可以适当走动或吃些东西，待胎儿更换体位后再检查。

怀孕后第五次超声检查

怀孕后第五次超声检查时间应安排在妊娠28--32周期间，此次检查项目与第四次检查略有相同，由于胎儿的器官发育是一个动态的过程，所以有很多畸形可以在孕早期、孕中期发现，但是有些畸形只要在孕晚期才能够被超声发现，比如肾积水、脑积水以及肠管扩张，因此，孕妇需要在妊娠28--32周做一次超声检查，以发现晚发胎儿畸形，有助于产科医生以及儿科医生做好抢救准备，进而降低围产儿死亡率。

怀孕后第六次超声检查

怀孕后第六次超声检查时间需要安排在妊娠37--40周之间，此时需要测量胎儿双顶径、腹围、头围等指标，其目的是估算胎儿体重，同时测量羊水指数，观察胎盘位置、胎盘成熟程度和胎位，以此为依据选择最佳的生产方式。另外，超声医生能够检测脐脑血流，在发现异常情况时督促患者住院加强监护。

一般来讲，孕妇在怀孕后至少需要接受6次超声检查，但是，在特殊情况下，比如孕妇出现阴道流血等现象，或是存在先兆流产史、宫外孕史等情况时则需要增加超声检查次数，观察胎儿情况。另外要注意，很多孕妇担心超声检查会对腹中胎儿造成伤害，但其实超声检查是无辐射的检查方式，只是利用高频声波反映孕妇身体内部情况，是一种十分安全的检查方式，无危害性，所以孕妇应放宽心，在恰当的时机接受恰当的检查，保证自己和胎儿的安全。

希望本文的介绍能够为每一位准妈妈带来帮助。