超声引导下穿刺活检在浅表器官疾病诊断中的价值

 超声引导下穿刺活检在浅表器官疾病诊断中的价值

徐霞

四川省遂宁市大英县人民医院  四川 遂宁629300

摘要：目的：本次研究的目的是分析超声引导下穿刺活检在浅表器官疾病诊断中的价值。方法：选取在我院接受治疗的浅表器官疾病患者（100例）作为研究样本，采用随机平行对照法将这100例患者分为试验组50例与参照组50例，参照组采取触诊法引导下穿刺活检法，试验组采取超声引导下穿刺活检法，之后分析疾病诊断准确率、一次性穿刺成功率及活检样本合格率。结果：试验组的检出率明显高于参照组（P＜0.05）；试验组的一次性穿刺率及活检样本合格率更高于参照组（P＜0.05）。结论：在浅表器官疾病的诊断中应用超声引导下穿刺活检方法，该种诊断方式诊断疾病准确率高，且一次性穿刺成功率及样本合格率更高。

关键词：超声引导；穿刺活检；浅表器官；疾病；诊断；价值

  浅表器官出现病变时，由于位置较浅，可以直接触摸或者看见体表器官的肿物，但定性较难。临床上在进行穿刺活检时，大多采取触摸引导的方式，即触诊法，但这种方式效果不良[1]。在近几年来，由于超声技术的不断发展，其在多种疾病中予以应用，能够获得较为清晰的图像，且分辨率较高，可以诊断多种疾病[2]。为了探讨超声引导下穿刺活检在浅表器官疾病诊断中的价值，本次研究选取在我院接受治疗的浅表器官疾病患者（100例）作为研究样本，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间段为2020年10月－2021年10月，研究样本为该时间段内在我院收治的浅表器官疾病患者100例，采用随机平行对照法将所有患者分成试验组和参照组，每组各50例。在试验组患者中男性患者24例，女性患者26例，年龄24-69（48.76±5.86）岁；参照组患者中男性患者26例，女性患者24例，年龄23-68（47.77±5.32）岁。本次研究所抽取的这些患者，经过分析对比其基本资料后可知，数据无明显差异（P＞0.05），所以可纳入分析。

1.2方法

参照组患者实施触诊法引导下穿刺活检法：诊断工作人员用手对患者肿物结节位置进行触摸，确定患者的肿物结节位置后，常规消毒，选择穿刺点，常规麻醉（2%利多卡因），将肿物进行固定，进行穿刺活检。

试验组患者实施超声引导下穿刺活检法：仪器采取彩色多普勒超声诊断仪，对患者的肿物结节情况（大小、位置）进行观察，选取穿刺点，制定好穿刺路线。穿刺针的型号为22号针头，并使用20ml的一次注射器进行操作。常规对患者进行麻醉，常规消毒患者的穿刺点，利用超声结果引导穿刺针进行导入，并观察针尖及针杆，在针尖到达病灶区之后，抽动及旋转针尖，抽取患者的病变组织，得到组织样本之后，进行病理检查。

1.3评价标准

比较疾病诊断准确率（乳腺疾病、肌纤维瘤、甲状腺疾病）及一次性穿刺成功率[3]。

1.4统计学分析方法

采取SPSS 20.0统计进行评估数据，采用卡方表示计数资料，结果为百分比，在分析两组是否有差异存在时，以P＜0.05 作为有显著性统计学意义。

2、结果

2.1组间患者浅表器官疾病诊断准确率比较，详情如表1所示。

表1 组间患者浅表器官疾病诊断准确率比较（%）

2.2组间一次性穿刺成功率、活检样本合格率比较

表2组间一次性穿刺成功率、活检样本合格率比较（%）

3、讨论

浅表器官病变广泛性较强，为了选取更佳的治疗手段，需要对疾病进行准确的诊断。临床上，在对这类疾病进行诊断时，大多采取触诊法的引导下进行穿刺活检，但病变组织的具体情况不明确，因此在穿刺时不能清楚地看到穿刺针经过病变组织，盲目性较大[4]。且对于病灶较小的疾病不能准确穿刺，检出疾病的准确率较低，不能保证一次性穿刺成功。随着超声技术的不断发展，超声技术在浅表器官疾病诊断中的应用范围较广[5]。在超声引导下进行穿刺活检，不仅具有较高的准确率，还可以完整准确地取出去除病变组织，有效地避开重要脏器及血管，安全性较高。但也需要做好患者穿刺的工作，如对病变位置进行仔细检查、明确病变的位置，便于穿刺；另外，根据患者的具体情况，选取适合的探头、活检枪及穿刺针等，保证用材的准确性及完整性，为疾病诊断提高更为准确的数据。本次研究中比较两种不同的诊断方式，试验组检出乳腺疾病的概率为100.00%；检出肌纤维瘤疾病的概率为93.75%；检出甲状腺疾病的概率为93.75%，检出准确率为96.00%。参照组检出乳腺疾病的概率为76.47%；检出肌纤维瘤疾病的概率为84.21%；检出甲状腺疾病的概率为78.57%，检出准确率为80.00%。由此可以说明，试验组检出准确率更高；试验组的一次性穿刺成功率为98.00%，活检样本合格率为94.00%；而参照组的一次性穿刺成功率为86.00%，活检样本合格率为80.00%，由此可以说明，试验组的穿刺成功率及活检样本合格率均更高。

综上所述，采用超声引导下穿刺活检的方式诊断浅表器官疾病，其的诊断疾病率更高；诊断价值更高，并伴有较高的穿刺成功率及活检样本合格率，值得在临床上应用与推广。

参考文献

[1]陈太丽.超声引导下穿刺活检对浅表器官疾病诊断准确率的影响[J].黑龙江医学,2021,45(15):1656-1657.

[2]熊梅.超声引导下穿刺活检应用于浅表器官疾病诊断中的价值分析[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(07):97-98.

[3]廖淑燕,刘锡发.探究在浅表器官疾病中应用超声引导下穿刺活检进行诊断的价值[J].影像研究与医学应用,2021,5(03):121-122.

[4]郑良斌.超声引导下穿刺活检在诊断浅表器官疾病中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(26):45-46.

[5]贺芬宜,司徒明珠,陈含菡.超声弹性成像引导穿刺活检对浅表器官疾病的临床应用价值分析[J].中国药物与临床,2019,19(23):4078-4080.