关于福利院儿童甲流的日常护理

关于福利院儿童甲流的日常护理

姚娟娟

杭州市儿童福利院（杭州市未成年保护中心）浙江省 杭州市  310000

【摘要】目的：分析福利院甲流儿童的护理方法及效果。方法：选择福利院甲流儿童作为观察对象，根据护理方法分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，对比甲流儿童的治疗效果及病情改善时间。结果：观察组患儿有效率高于对照组，p<0.05。观察组患儿症状改善时间比对照组短，p<0.05。结论：福利院儿童发生甲流后采取优质护理对改善病情预后很大的帮助，进一步提升甲流治疗效果。

【关键词】福利院；甲流；优质护理；病情改善时间

甲型H1N1流感是世界范围内广泛发生的流行感冒，该疾病比普通流感严重，对人们的生活质量产生巨大的影响。有研究显示[1]，甲流的死亡率在10%左右，说明该疾病的死亡率较高，在发病后应当及时治疗，以免威胁到患者的生命安全。福利院收治的儿童群体中，一旦发生甲流传播率较高，应及时治疗甲流，以免甲流在福利院中传播，福利院采取隔离治疗的同时，也要为患儿采取护理干预措施，通过护理手段辅助治疗，将进一步提升甲流的管控效果，减轻患儿的病症，患儿尽快恢复健康[2]。本研究将福利院中甲流患儿作为观察对象，分析不同护理模式的临床应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择福利院2021年1月-2023年3月甲流儿童作为观察对象，根据护理方法分为两组，对照组、观察组各有30例。其中，男性儿童39例、女性儿童21例，最大年龄儿童13岁，最小年龄儿童3岁，平均年龄（8.32±2.32）岁。患儿发病后的主要表现是咳嗽、胸闷、气促等，所有患儿均经检查后确诊甲流。

1.2方法

患儿在福利院治疗中，为患儿口服维生素C、复方锌布颗粒治疗，根据患儿病情变化联合阿奇霉素、奥司他韦胶囊治疗，观察患儿治疗5d的恢复情况，若检查结果阴性，让患儿口服地榆升白片治疗。

对照组：以常规护理干预，护理人员指导年龄大的儿童服药方法，并说明服药过程中要注意的问题，为每个患儿搭配餐饮，针对年龄小的患儿，护理人员亲自协助患儿口服药物，并监督患儿用药的反应，将疾病患儿隔离在一个房间或者多个方面，以免甲流传播给其他福利院儿童。

观察组：采取优质护理，该护理模式新型护理模式，在福利院中应用的目的是提升患儿对抗疾病的依从性。①病情管理：甲流患儿病症较多，包括发热、咳嗽、腹泻等，重症患儿的病情进展速度快，在3-7d可能进展为重症肺炎，体温增高到39℃以上，也可能会出现呼吸困难及咯痰等症状，护理人员需观察患儿的病情变化，若患儿进入重症期，及时将患儿送入医院。②体温管理：患儿会出现发热症状，护理人员可间隔1h监测患者体温1次，若患儿体温在38℃以上，为患儿采取物理降温方法，间隔30min测量体温1次。患儿出汗多，及时擦拭患儿皮肤，以免患儿衣物浸湿。让患儿在隔离房间多喝水，给予其高蛋白及维生素丰富的饮食，以清淡饮食为主。③呼吸道管理：甲流导致患儿死亡的原因往往是肺炎，护理人员对患儿呼吸道进行管理非常必要。在护理期间应观察患儿是否咳嗽、痰液量多，发生以上问题则应监测患儿的血氧饱和度，必要情况下将患儿送入医院救治[3]。④用药管理：患儿在福利院治疗中，使用的奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，患儿口服药物后的常见不良反应是头晕、支气管肺炎、哮喘等。⑤心理护理：甲流患儿发病后会出现恐惧心理，护理人员应当应积极与患儿沟通，鼓励患儿抒发负面情绪，并让患儿不要担心，坚持配合治疗能很快康复，以免患儿治疗后发生心理问题。

1.3观察指标

①在治疗3d后，统计患儿的治疗有效率，显效，患儿病情康复，无发热及咳嗽等症状。有效，患儿症状减轻，发热及咳嗽症状依旧存在。无效，患儿临床症状并未改善。②病症改善时间，统计患儿咳嗽、发热、呼吸急促改善时间。

1.4统计学分析

数据资料均使用spss22.0进行处理，代表计数资料差值，检验值为t，%代表计数资料概率值，检验值为x²，p<0.05代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿的疾病治疗有效率对比

观察组患儿有效率高于对照组，p<0.05，见表1。

表1两组患儿的疾病治疗有效率对比（n，%）

2.2两组患儿的症状改善时间

观察组患儿症状改善时间比对照组短，p<0.05，见表2。

表2两组患儿的症状改善时间（，d）

3.讨论

甲流作为临床上广泛是的流感疾病，也是一种呼吸系统病症，该疾病的传染性强，且病毒有很强的杀伤力。儿童是甲流的主要发生群体，一旦发生流感，应及时对儿童进行隔离，以免病毒在儿童群体中传播。儿童发生流感的主要原因是身体素质差，患儿若治疗不及时，容易发生重症肺炎，威胁到患儿的生命安全

[4]。为患儿采取科学的护理模式可提升患儿的生活质量，促进患儿机体功能康复。在护理过程中，护理人员应当把握要点，福利院护理工作与医院不同，护理人员所能使用医疗设备有限，在有限的条件下，护理人员应当为患儿提供切实可行的护理措施，让患儿在发病期间感受到护理人员的关爱，与护理人员形成和谐的关系，以免一味抗拒治疗。患儿受到病痛影响，身处隔离房间，在护理过程中也容易滋生不良情绪，护理人员应当精心为患儿提供心理护理，让患儿保持健康的心理状态。护理人员与患儿沟通，掌握患儿内心的方法，多数患儿是身体难受，但又想外出玩耍，对此，护理人员可以让甲流儿童在隔离房间中玩游戏，以此消解患儿的烦闷心理。通过心理护理可提升患儿服药的依从性，以免患儿发生重症病变。患儿在治疗期间也要注意饮食，应缩减刺激性食品及辛辣食品量，以免患儿发生消化不良症状，影响患儿康复速度[5]。护理人员应根据患儿个体情况制定营养餐，并让患儿尽可能的多吃些食物，以免营养供给不足，康复速度减慢。用药管理是护理中的重要内容，护理人员应准确给药，每个患儿身体情况不同，用药剂量也不同，护理人员应严格用药，以免患儿随意服药发生不良反应。在本研究中，观察组患儿采取优质护理干预后，患儿的症状改善时间缩短，进一步提升疾病治疗效果。对此，在甲流患儿护理中，为患儿制定优质护理方案具有重要意义。

参考文献

[1]季永香,黄慧懿,陆炜. 综合护理联合优化处理流程对甲型H1N1流感患者预后的影响及危险因素分析[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(13):95-97.

[2]许璐,陈丽花,雷钊妮,黄小群. 体外膜肺氧合治疗在重症甲型H1N1流感病人中的应用和护理[J]. 全科护理,2020,18(25):3356-3359.

[3]张国宏,张云霞. 小儿流感患儿门诊诊治及早期重症甲型H1N1流感识别联合护理干预[J]. 山西医药杂志,2020,49(14):1928-1930.

[4]王磊,韩晨鹏. 认知-心理-社会支持护理在我院发热门诊甲型H1N1流感患者中的应用[J]. 内蒙古医学杂志,2020,52(06):727-728.

[5]文芳. 门诊早期识别重症甲型H1N1流感患儿及临床护理研究[J]. 检验医学与临床,2017,14(07):1018-1021.