中医护理基础知识

中医护理基础知识

蒋腾蛟

彭州市妇幼保健院

611930  四川 成都

中医历史悠久，是我国的宝贵财富，中医讲究辨证施治，因而能起到标本兼治的效果。随着人们经济水平的体提升和健康意识的增强，对护理方面也有了更高的要求。那么为了促进病人更好地恢复，中医护理时需要注意哪些方面的知识呢？下面就一起来了解下吧！

1.中医护理的特点

1.1从整体观念着手

中医护理的整体观值得是两方面内容，一是人的经络、脏腑属于一个有机联系的整体，二是人和社会环境、自然环境的整体性。因此在开展护理服务时要结合望、闻、问、切资料全面评估患者的身体情况，不能单一从某个脏器器官考虑病症和处理，要从整体观念着手，包括病理机制、经络脏腑变化、发病原因、患者的实际身体状况、社会因素等都要全面分析，以便对患者进行全面护理。比如当患者头痛时，除了对这一局部现象分析时，还要对全身脏腑气血状况予以分析，判断是否是这一原因导致的头痛。人和自然环境有着非常紧密的关系，当自然环境发生变化时会对人体机能造成影响，导致人体出现不同反应，如果正常范围的反应属于生理适应性，而反应剧烈时就就属病理反应，自然而然人就会生病，所以外界环境的考虑和对症护理也是不可或缺的。

1.2辨证施护

中医理论上讲究辨证，即结合患者望、闻、问、切资料、体征、病史等情况对其进行和全面分析和判断，明确疾病症候。而辨证施护就是依据中医理论，把握辨证施治的原则，再和患者的实际症候相结合进行的护理。辨证施护包括了“同病异护”、“异病同护”等 ，要对脏腑辩证、八纲辩证等辩证知识熟练掌握，且要明白中医的“查指纹”“望神志”、脉象知识、“审苗窍”、“逆者正治”、“从则反治”等意义，以此为辨证施护提供可靠支持。

2.中医护理的原则

2.1正护与反护

正护是说辨证之后，了解患者的寒热虚实状况，然后采用对应的护理方式开展的护理工作。比如，针对虚证患者，需要对其进行调理，要从生活方式、饮食等方面进行温补。而反护指的是患者的复杂证候中有存在一些假象，违背了证候的特性，依据这些假象来的护理方法就属于反护。比如针对真寒假热患者，真寒是疾病的根本，但患者会有假热症状，患者的四肢逆冷，脉沉细的话就属于真寒；患者多烦躁、颊浮红且常常口渴、喜欢喝热水的话是假热。因此在护理时可根据这一假象对其运用温热食物、药物或饮料进行护理，同时注意患者的保暖。

2.3同病异护，异病同护

通常来说，针对同样的病症，其护理方法也是相同的，而病症不同时护理方法也不同。但因为发病原因的差异、患者个体反应的不同，就算是一种疾病，患者表现出的证候也会有所差异。比如感冒除了风寒导致的还是风热导致的，因此护理时也会分为辛温解表或辛凉解表等，这就是同病异护原则。

而不同的疾病往往会采取不同护理方式，然而有的疾病虽然不同，但因为证候一样，其种护理方法也是一样的，即异病同护。比如说，虽然子宫脱垂和脱肛属于不同疾病，但因为都是中气下陷，所以护理时可对这两类患者进行补中益气，比如用予健脾益气药物来防止负重。或用针灸关元穴、百会穴等方式达到补益中气的效果。

2.3标本缓急

一般而言，临床在对患者进行治疗时会以治本为原则，讲究除根，让患者得到治愈。但针对标病过急的患者，需要先让其标得到缓解，然后再考虑治本的问题。如果患者的标本都非常严重的话就需要针对二者一同护理。比如针对发生意外出血的患者，且出血量非常大时，就要先止血来保障其生命安全。待其病情稳定后可检查出血原因，再予以对症治疗和护理。而标症不急的患者是在护理时需要将其病因消除调，或通过增强正气来达到病症消除的效果，当其本症消除时，标症自然而言就好了。

2.4三因制宜

依据季节变化、地域的不同、患者个人身体状况或年龄差异来采取的针对性护理方法就是三因制宜。冬天因为天气寒冷，人们出汗少，对于外感风寒患者需要注重辛温解表药护理，同时多添加衣物，可用姜汤辅助，让患者多出汗从而缓解病情。夏天因为天气炎热，人们出汗较多，针对风寒感冒患者注意辛温发散要适宜，防止出汗较大而损伤津液。而地域不同，其地理环境也有差异，在护理时需要采用针对性的护理方式。针对南方多雨炎热天气，患者的湿热证候较多，可用清化且凉药物进行护理，开窗通风，让患者多引用清凉饮料。而对于北方相反的气候，冬天患者更容易被风寒侵袭，因此护理期间要注意室内温度的调节，让患者多喝生津透表饮料。性别、年龄、生活方式不同的患者其护理方式也不同，比如老年人的气血较少，一般属于虚证；而孩子的生机旺盛且脏腑娇嫩需要予以不同护理。

2.5预防为主

预防大于治疗，所以要对没有发生的疾病进行有效预防，预防中内在正气的提升是关键，只有保证正气存内，才能避免邪气的入侵，所以要增强患者的体质。体质的增强除了合理运动外，还要从情志和饮食上进行护理。

2.5.1情志护理

情志活动影响人的生理活动，继而影响人的身体健。当情志顺畅时认定额

气血处于调和状态，正气旺盛，所以不容易生病。否则人的气血会发生失调，容易导致外邪侵入而生病。因此人们要学会调节自身的情绪，不要大喜大悲、暴怒、恐惧等，以防刺激精神而生病。通过对情志相互制约关系的利用来对患者的异常变化进行调节，让患者处于稳定的情志转态属于中医的独特护理方法。

2.5.2饮食护理

  饮食是人们生活的根本，中医饮食护理讲究辨证配膳，即结合患者的具体病情进行不同的食疗，中医认为药食同源，药食同理，药食同用，因此用食物对患者进行护理可起到防病治病的积极作用。

3.独特的护理技术
3.1穴位贴敷疗法

穴位敷贴属于依据中医理论和经络学说对患者的对应腧穴和药物进行选取，然后将药物贴敷至穴位让其吸收以达到药理效果的方法。将其和别的中药联合进行运用的疗效确切，操作简单且不良反应少。
    3.2耳穴压豆疗法

中医认为耳和十二经脉、脏腑相互联系，所以用王不留行籽对患者的耳部、脏器对应穴位进行压迫，可达到脏器调节的效果。耳穴压豆法较为安全，年老体弱者也可以用。

3.3艾灸疗法

艾灸能起到温通经络、温经散寒、消瘀散结的作用，将经络腧穴同艾灸理化功能相互结合，可起到很好的治疗效果。
    4.小结
   中医护理讲究辩证施护和整体性，护理人员在开展工作时要结合患者的证候予以对症护理，还要注重护理的全面性，除了疾病护理外，还要重视患者的情志护理和饮食护理，有助于患者的早日康复。