低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗效果观察

低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗效果观察

张华,王飞

松原市中西医结合医院  138000

【摘要】目的：探讨分析低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗效果观察。方法：随机选择2020年1月-2021年7月于我院妇科收治的100例不孕不育症患者纳入本次研究对象，按照随机数字抽签法分组，分为研究组与参照组，各50例。研究组在参照组基础上加以人绒毛膜促性腺激素治疗，参照组实施常规治疗。比较组间子宫内膜治疗指标。结果：治疗前，研究组与参照组子宫内膜治疗指标经对比，（P＞0.05）差异无统计学意义；治疗后，研究组子宫内膜治疗指标均明显优于参照组，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：低促性腺激素性闭经致不孕不育在基础治疗上实施人绒毛膜促性腺激素治疗的效果更加显著。

【关键词】低促性腺激素性闭经；不孕不育；临床治疗效果

    导致不孕不育症发生的原因有很多，低促性腺激素性闭经是其中的原因之一[1]。低促性腺激素性闭经致不孕不育在常规治疗的作用下，妊娠率并不能得到显著的提升，经研究发现，人绒毛膜促性腺激素在该疾病的治疗中可以提高常规治疗的有效率[2]。本文主要研究分析低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗效果观察。现报道如下。

1  一般资料与方法

1.1  一般资料

随机选择2020年1月-2021年7月于我院妇科收治的100例不孕不育症患者纳入本次研究对象，按照随机数字抽签法分组，分为研究组与参照组，各50例。研究组中年龄最小23岁，年龄最大36岁，平均年龄（27.14±1.23）岁；病程最短是1年，病程最长是3年，平均病程（2.22±1.43）年。参照组中年龄最小24岁，年龄最大37岁，平均年龄（27.52±1.48）岁；病程最短是1年，病程最长是4年，平均病程（2.86±1.41）年。比较组间年龄、病程等一般资料，（P＞0.05）视为差异无统计学意义。

1.2  方法

参照组实施常规治疗：在月经第五天，给予尿促性素肌肉注射，，一天1次，一次75 U，用药7天。7天后，结合患者治疗情况调节剂量。若卵巢无反应，从第二周起，药量增加 75U，每次剂量需小于225 U。

研究组在参照组基础上加以人绒毛膜促性腺激素治疗：卵泡成熟后注射人绒毛膜促性腺激素，一次5000-10000U，在注射后指导患者当日或次日同房一次，若未成功妊娠，则重复治疗。

1.3  观察指标

    观察组间子宫内膜治疗指标，包括子宫内膜厚度、子宫体积、卵巢体积，并分别对比治疗前与治疗后的组间检验值。

1.4  统计学分析

选择SPSS 21.0 统计学软件对数据进行处理与分析，计数资料运用例数（n）与百分数（%）表示，实施X2检验，计量资料运用平均数±标准差表示，实施t检验，（P＜0.05）视为差异有统计学意义。

2  结果

    比较研究组与参照组子宫内膜治疗指标

研究组治疗前子宫内膜厚度是（0.32±0.02）cm、子宫体积是（15.24±2.11）cm3、卵巢体积是（2.04±0.53）cm3，治疗后子宫内膜厚度是（1.39±0.52）cm、子宫体积是（35.91±0.22）cm3、卵巢体积是（9.75±1.24）cm3。参照组治疗前子宫内膜厚度是（0.31±0.03）cm、子宫体积是（15.42±2.31）cm3、卵巢体积是（2.03±0.19）cm3，治疗后子宫内膜厚度是（0.85±0.14）cm、子宫体积是（26.53±2.98）cm3、卵巢体积是（6.42±1.15）cm3。

治疗前检验值：t值=1.9611，P值=0.0527，t值=0.4068，P值=0.6850，t值=0.1255，P值=0.9003。治疗后检验值：t值=7.0905，P值=0.0000，t值=22.1968，P值=0.0000，t值=9.1251，P值=0.0000。

治疗前，研究组与参照组子宫内膜治疗指标经对比，（P＞0.05）差异无统计学意义；治疗后，研究组子宫内膜治疗指标均明显优于参照组，（P＜0.05）差异有统计学意义。

3  结论

近年来，不孕不育症患者越来越多，给许多育龄期女性的身体和精神带来一定困扰[3]。不孕不育指经过一年的无措施同房后，仍然没有妊娠。低促性腺激素性闭经致不孕不育是指女性的垂体促性腺激素分泌量较少，不能满足卵泡成熟的需求，进而导致排卵异常，引起不孕不育症[4]。尿促性素具有促进卵子发育和成熟的作用，但该药物对某些患者的敏感性较差，综合治疗效果达不到理想的状态[5]。在此治疗基础上增加人绒毛膜促性腺激素治疗，可以在一定程度上提高患者对尿促性素的敏感性，提高卵子的质量，并且可以有效维护女性的月经，让患者能够正常的妊娠。这两种药物的联合使用，可促进女性子宫的发育，为受精卵着床提供良好的先决条件，提高妊娠率。

实验结果如下：治疗前，研究组与参照组子宫内膜治疗指标经对比，（P＞0.05）差异无统计学意义；治疗后，研究组子宫内膜治疗指标均明显优于参照组，（P＜0.05）差异有统计学意义。

综上所述，低促性腺激素性闭经致不孕不育在常规治疗基础上增加人绒毛膜促性腺激素治疗的效果较为显著，该治疗方案值得在临床推广和实施。

参考文献：

[1]余芳.腹腔镜下联合药物治疗子宫内膜异位症并不孕患者的临床疗效及影响腹腔镜术后妊娠率的相关因素[J].医学食疗与健康,2021,19(16):72+74.

[2]周运花,李芬芳,黄维瑜.左甲状腺素片(L-T4)对促排卵治疗中卵泡黄素化PCOS不孕患者正常排卵的意义研究[J].中外医疗,2021,40(23):1-4.

[3]王琳,陈建玲.亮丙瑞林与孕三烯酮分别联合腹腔镜剥除术治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕的疗效研究[J].保健医学研究与实践,2021,18(03):112-115+129.

[4]李响,丁阳,卢建军.临床特征联合血清INF-γ和ICAM-1检测对双镜治疗输卵管性不孕患者妊娠的预测价值[J].贵州医科大学学报,2021,46(05):567-572.

[5]黄紫纯,匡继林,朱维昊.通管方治疗宫腹腔镜术后输卵管性不孕患者的疗效及其对炎症因子、子宫动脉血流的影响[J].湖南中医药大学学报,2020,40(12):1539-1543.