超声诊断在心脏占位性病变患者中的临床诊断效果

超声诊断在心脏占位性病变患者中的临床诊断效果

张俪凤

黑龙江省大庆市第四医院  163712

摘要：目的：对超声诊断在心脏占位性病变患者中的临床诊断效果进行评估和观察。方法：选择2021年1月至2022年12月于我院接受治疗的心脏占位性病变患者中选择20例作为探究对象，在临床诊断过程中，均采用了超声诊断方式，观察患者心脏占位情况下的内部回声、形状、规格、周围组织关系等，并和穿刺活检检测结果进行比较分析，进一步判断诊断率。结果：在对20例患者进行超声诊断过程中，心脏占位病变为血栓的患者数量为11例，占比为55.0%；超声心动图检出肿瘤的患者数量为7例，占比为35.0%；良性患者数量为5例，占比为71.4%；恶性患者数量为2例，占比为28.6%。超声心动图诊断患者数量为19例，诊断符合率95.0%。与穿刺活检结果比较，无统计学差异（P>0.05）。结论：在心脏占位性病变患者临床诊断过程中，采用超声诊断方式，获得的诊断准确性相对较高，能够为患者提供更及时的治疗方案，帮助患者进一步缓解疾病带来的痛苦，诊断效果明显，值得在临床领域中普及和推广。

关键词：超声诊断；心脏占位性病变患者；临床诊断效果

Abstract: Objective: To evaluate and observe the clinical diagnostic effect of ultrasonic diagnosis in patients with heart space occupying lesions. Method: Twenty patients with cardiac space occupying lesions who received treatment in our hospital from January 2021 to December 2022 were selected as research objects. In the process of clinical diagnosis, ultrasonic diagnosis was adopted to observe the internal echo, shape, size and surrounding tissue relationship of patients with cardiac space occupying condition, and compared with the puncture biopsy test results. Further determine the diagnostic rate. Results: In the process of ultrasonic diagnosis of 20 patients, the number of patients with heart space occupying lesion thrombosis was 11 cases, accounting for 55.0%. The number of patients with tumor detected by echocardiography was 7, accounting for 35.0%. The number of benign patients was 5, accounting for 71.4%; The number of malignant patients was 2, accounting for 28.6%. The number of patients diagnosed by echocardiography was 19, and the diagnostic coincidence rate was 95.0%. Compared with puncture biopsy results, there was no statistical difference (P>0.05). Conclusions: In the process of clinical diagnosis of patients with heart space occupying lesions, ultrasonic diagnosis can obtain relatively high diagnostic accuracy, which can provide patients with more timely treatment programs and help patients further relieve the pain brought by the disease. The diagnosis effect is obvious, and it is worth popularizing and promoting in the clinical field.

Key words: ultrasonic diagnosis; Patients with cardiac space occupying lesions; Clinical diagnostic effect

对于占位性病变来说，也就是指在医学影像诊断过程中，可在被检查部位观察到异物，通常指的是结石、肿瘤和血肿【1】。其中，心脏占位性病变主要表现在血栓、感染性赘生物、转移性肿瘤和原发性心脏肿瘤。为了能够及时发现患者的心脏占位性病变，并根据实际情况给提其中对应的治疗方案，需要结合时代发展要求，把现代化诊断技术应用其中。当前，超声在心脏占位性病变诊断过程中应用比较广泛，涉及的诊断方法比较多，其中包含了超声心动图、超声造影等【2】。基于此，为了进一步分析和观察超声诊断在心脏占位性病变患者中的临床诊断效果，本次探究中选择我院接受治疗的心脏占位性病变患者中选择20例作为探究对象，在临床诊断过程中，均采用了超声诊断方式，观察患者心脏占位情况下的内部回声、形状、规格、周围组织关系等，并和穿刺活检检测结果进行比较分析，进一步判断诊断率，具体报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2022年12月于我院接受治疗的心脏占位性病变患者中选择20例作为探究对象，其中，男性患者数量为12例，女性患者数量为8例，最小年龄为22岁，最大年龄为74岁，平均年龄(52.14±6.34)岁，通过对患者病程的调查，最短1.5年，最长20年，平均病程为（7.54±2.31）年。入选标准：第一，所有患者都经过病理诊断，属于心脏占位性病变，临床表现为腹水、肿胀和心脏杂音；第二，年龄：20-80岁，性别不限；第三，所有患者都自愿参与并同意参与本次研究中，并签署了对应的同意书。排除标准：第一，非自愿参与本次研究的患者；第二，患有全身免疫系统疾病的患者；第三，患有精神障碍、耳聋和哑巴以及无法正常沟通的患者；第四，怀孕或哺乳期妇女；第五，不能坚持到研究活动结束后的患者。

1.2方法

对于本次参与研究活动的所有患者，使用西门子Simens Acusons 2000彩色多普勒超声诊断系统进行超声检查，其中包含了超声心动图和对比超声心动图。对于超声心动图检查，以左侧卧位，以胸骨左侧边缘的第3至第4肋骨为标准，进行定点扫描，配合弧形旋转扫描，从心脏底部开始至心尖，必要的情况下探查胸骨上窝。对于造影超声：在超声心动图监测下，注射4ml六氟化硫微泡造影剂和氯化钠溶液的混合物。

1.3 评价标准

   参与试验的所有患者要接受超声检查，对于检查形成的图像，安排两名临床工作经验比较丰富的人员进行管理，并由具备相关资格证书的影像学医师一同参与其中，做出科学诊断，对于存在异议的位置，经过治疗团队成员的深入探讨，得出最终的诊断结果。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

在对20例患者进行超声诊断过程中，心脏占位病变为血栓的患者数量为11例，占比为55.0%；超声心动图检出肿瘤的患者数量为7例，占比为35.0%；良性患者数量为5例，占比为71.4%；恶性患者数量为2例，占比为28.6%。超声心动图诊断患者数量为19例，诊断符合率95.0%。与穿刺活检结果比较，无统计学差异（P>0.05）。

3.讨论

占位病变也就是通过医学影像诊断中被检查部位存在异物，其中包含结石、血肿、肿瘤等【3】。在心脏占位病变中，通常涉及了感染性赘生物、血栓、转移性肿瘤和原发性心脏肿瘤，这会对心脏、周围器官、组织等产生一定影响。为了保证患者身体健康，需要及时对病变位置进行诊断和治疗，对改善患者身体条件有着重要的指导意义。在当前医疗技术水平不断提高的环境下，超声波在临床诊断中得到了广泛应用，并且也获得一定成果【4】。对于超声心动图来说，也就是利用超声波回声来对心脏情况进行监测，展现出无痛苦、创伤小的优势，是当前临床诊断中比较常见的方法。超声心动图能够及时检测患者身体中出现的心内膜炎和赘生物，并帮助临床判断【5】。然而，由于瓣膜钙化、纤维化、血栓和赘生物等占位性病变会产生类似的超声图像，因此需要配合其他辅助检查技术，为制定专业化的治疗方案提供依据。

【参考文献】

[1]韩英茹.探析超声诊断在心脏占位性病变患者诊断中临床应用价值[J].中国现代药物应用,2015,9（24）:54-55.

[2]崔树萍,巩箫音.心脏超声造影诊断心脏占位性病变的价值[J].实用医学影像杂志,2014,15（04）:300-301.

[3]马静,陈明.心脏占位性病变的超声诊断价值[J].同济大学学报(医学版),2013,34（03）:60-65.

[4]郑鹏,胡丽.分析超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值[J].影像研究与医学应用,2020,4(22):146-147.

[5]徐战江.超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值研究[J].云南医药,2020,41(03):271-273.