临床上常用的治疗泌尿外科疾病的方法

临床上常用的治疗泌尿外科疾病的方法

孙宏宇

信阳市人民医院 464000

泌尿系统疾病较为常见，不仅会影响到其它系统，也可能是因为患者其他系统疾病所造成，一旦确诊极易出现高血压、水肿、贫血、尿频、尿急、尿痛等临床症状表现，产生极大的危害。那么下面简要科普，带大家了解临床上常用的治疗泌尿外科疾病的方法。

泌尿外科常用治疗方法

其一，积极预防。泌尿系统中通常包含多种疾病类型，加强积极预防和治疗感染极其关键。因为各种因素所造成的细菌感染，将可能发生尿路梗阻、尿路结石等，需要注意按照实际的感染情况选取适宜的药物进行疾病干预，同时要选择合适的办法控制结石。

其二，腔镜治疗。在很多情况下，均是通过腔镜诊治泌尿系统疾病，例如像前列腺电切镜，在治疗膀胱尿道层面产生的疗效显著，能够有效降低患者的痛苦。通过结合超声波的方式粉碎和排除结石，膀胱癌患者也可通过经尿道电切术治疗。

其三，体外震波碎石。在近些年的临床上，这是一种常见的方法，能够加速排出患者体内的碎石，产生不错的粉碎效果。但是在选择这种治疗方式的时候，需要合理正确使用，并通过专业医生指导，以此有效降低疾病方法和并发症的出现。

其四，肾脏替代治疗。此种方式主要用于泌尿系统严重的疾病严重，可有效挽救患者的生命。而针对于晚期的肾功能衰竭患者饿，肾脏移植和透析是两种有效的治疗方式，即所谓的肾脏替代疗法。

泌尿外科手术治疗方式的选择

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗方式。患者取截石位，先行患侧输尿管插管，留置尿管固定输尿管导管。取俯卧位，垫高患者腰部，将无菌生理盐水经输尿管导管注入肾盂，在患侧第2肋下肩胛线至腋后线间，在Ｂ超引导下穿刺成功后建立18～22Ｆr经皮肾通道建立起来，置入肾镜，高压灌注泵脉冲灌入生理盐水，输尿管镜插入进行气压弹道碎石。碎石取石结束前在斑马导丝引导下患侧置入双J管，同时在经皮肾通道留置肾造瘘管。术后5d左右摄片检查后拔除肾造瘘管，1个月左右拔除双J管。

无管化微创经皮肾镜取石术治疗。在进行手术治疗之前，先行肾穿刺造瘘术，当麻醉成功，穿刺建立通道，于B超引导下再行手术治疗。要抬高腰桥、取俯卧位，将0.035斑马导丝置入到剪断的肾造瘘管中[3]，或者是将斑马导丝置入到或B超引导下肾穿刺成功之后，使用筋膜扩张器自8F开始，留置Peel—away鞘，以2F递增扩张至16F，肾镜进入肾内或输尿管，分别取出经钬激光击碎的结石，之后用B超再次证实，置入F6双J管，退镜[4]。花费5～10min的时间观察Peel—away鞘，当无看到肾脏活动性出血便可将Peel—away鞘拔出，不予以肾造瘘管留置，直接在对瘘道处进行缝合之后以纱布覆盖。

泌尿外科疾病护理方式

其一，组成康复护理小组:通过专职护理小组成员，全面评估患者的身体状况，并经有良好沟通能力的护士且有丰富经验的护士制定康复护理路径表格 ,提供针对性的康复护理。在患者入院之后，应当及时按照临床康复路径表讲解疾病的发生因素，以及病房环境等，提升患者和家属对疾病的重视。

其二，合理调节室内温湿度，做好保暖干预。护理人员针对手术中病情实际变化，减少患者皮肤暴露，当发现异常及时配合紧急处理。

其三，心理护理。作为医护人员要给予老年前列腺术后膀胱痉挛情况等实施必要的心理护理干预，向患者讲解关于手术方面的知识，保持病房安静舒适，以便患者获得充分的休息，同时通过听音乐、谈话等的方式，减轻患者的心理负担，转移注意力，因此降低患者的疼痛

感，提升疼痛阈值。

其四，其他护理：护理人员鼓励患者自己洗漱、穿衣等，实施日常生活和饮食指导，提升患者的自理能力，禁食咖啡、烟酒等，避免吃辛辣刺激性食物，多食含钙量较多、高蛋白、高热量的食物，每天饮水量不得低于2千毫升，通过大量饮水促进细菌等微生物排出，增加尿量，清洗尿道和膀胱，减轻尿路刺激症状。通过必要的心理护理干预，鼓励其多多锻炼，消除不良情绪，以便患者能够保持乐观心态。

其五，在日常生活中要注意室内安静，光线柔和，保持环境清洁卫生，患者处于适当的温度和湿度环境中，保持充分的休息，当外科手术之后病情稳定或症状减轻时可适量活动，但是依旧以卧床为主，不要太激烈运动。

其六，保持良好的个人卫生。患者发生泌尿系疾病的关键因素，就是个人卫生的不健康所造成的，在日常生活中要注意对内衣的消毒处理，选择吸汗透气性好的面质材料，经常更换，定期清洗会阴部。

其七，保持良好的心情，过度紧张的情绪会影响患者疾病的恢复，因此护理人员和患者家属要指导患者放松心情，尽量减轻其紧张不安的心情，确立克服疾病的自信。

总之，在新时代中随着科学技术的快速发展，泌尿系统疾病治疗方式呈现出逐渐更新的趋势，随着在临床医学中对多种新技术的应用，将能够明显提升患者的疾病治疗效果，降低其疼痛感。且针对于泌尿系统疾病，大家一定要做到发现、早干预、早治疗，引起充分的重视，实施积极有效的干预对策，以此进一步降低对患者的伤害，有效控制病情的进展，显著改善患者的疾病预后。