阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术的围术期护理效果分析

阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术的围术期护理效果分析

王玲艳

昆明医科大学第三附属医院（云南省肿瘤医院）   650118

摘要:目的 探究阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术的围术期护理效果。方法以50例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术患者为对象，对照组25例常规护理，观察组25例围术期护理，比较护理的效果。结果 观察组患者术后的并发症较对照组低，P<0.05。观察组护理后疾病认知评分明显优于对照组（P<0.05）。结论 阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术病人实施综合手术护理，有效预防并发症，提高疾病认知水平，护理效果显著。

关键词：阴茎癌；腹股沟淋巴结清扫术；围术期护理；

阴茎癌是一种阴茎恶性肿瘤，易发生腹股沟淋巴结转移，需实施淋巴结清扫术治疗。腹腔镜淋巴结清扫术为微创术式，创伤小，受到患者与医护人员的青睐。然而，治疗过程中会受到患者心理状态、环境因素等影响，所以还应当重视科学护理干预[1]。本文将以50例患者为对象，探究阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术的围术期护理效果，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以50例阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术患者为对象，观察时间在2020年1月-2022年12月期间。对照组，均为男性；年龄在31～56岁之间，平均（42.72±4.58）岁。观察组，均为男性；年龄为32-58岁，平均（42.34±4.62）岁。两组患者的一般资料进行比对分析，差异具有说明性（P>0.05）。

1.2  方法

对照组给予常规护理：术前一天进行访视，手术日准备手术用物，术中的手术配合，术后常规护理。

观察组给予围术期护理：（1）术前：告诉患者关于手术室的布局情况，了解患者的一般身体状况，有无得过其他疾病，有无过敏史等，与患者交流时要有耐心，语气温和，获得患者的信任，让患者有亲切感。根据患者的文化程度，用一些通俗易懂或者专业术语来讲述疾病知识，提升患者对疾病认识，消除焦虑、恐惧的心理。（2）术前准备：术前半小时进入手术间，调节室温22-24°C，湿度40-55%之间，准备用物包括器械包、敷料、纱布、缝针、缝线、疝补片等，注意查看名称、消毒日期、有无破损。接患者入手术室，主动询问患者是否禁食禁水，有没有排空膀胱，认真核对床号、姓名、住院号、手术名称、手术部位。（3）术后护理：加强病房的消毒管理，有序摆放物品，及时清除无关杂物。密切观察患者的各项指标，手术结束后，及时告诉患者手术非常成功，消除患者的顾虑和担忧。

1.3 观察指标

详细统计所有患者的并发症发生率；随后，详细评估患者的疾病认知水平，共0-100分，分数越高表示疾病认知水平越好。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析本观察，计量资料、计数资料分别应用t检验、X2检验，，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症比较

对于并发症发生率，观察组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者的并发症比较（n/n%）

2.2 比较疾病认知水平

对照组患者护理前疾病认知水平是（74.48±5.09），护理后是（83.11±5.39）；观察组患者护理前疾病认知水平是（74.37±5.17），护理后是（92.06±6.42）。观察组护理后疾病认知评分明显优于对照组（P<0.05，T=4.9823）。

3 讨论

研究指出，阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术患者缺乏疾病的知识，且因手术位置特殊，存在自卑心理，继而抑郁、烦躁等负性情绪，治疗依从性差，从而增加术后感染的风险，如用常规护理干预将无法达到理想的治疗效果[2]。围术期护理表示使用在手术过程中采用科学护理干预，减轻手术应激反应，进而促进患者早日康复[3]。本次观察中，观察组患者术后并发症明显低于对照组，P<0.05。观察组护理后疾病认知评分明显优于对照组（P<0.05）。围术期护理以改善患者的舒适度为护理的目的，以患者为护理中心，重视主观感受性，在手术前访视，麻醉时期，对患者进行心理学技巧沟通，消除负性情绪，增强患者保持积极乐观的心理状态配合手术治疗[4]；手术结束后首先告知患者十分成功，密切观察患者的生命体征、输液情况、肢体受压情况，做好应对措施，消除患者的不良情绪[5]。

综上，针对阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术患者实施围术期护理，有效预防并发症，护理效果显著，可在临床广泛使用。

参考文献：

[1] 王霖美,叶显凤. 腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌的围手术期护理[J]. 黑龙江中医药,2018,48(3):112-113.

[2] 陈小萍,卢惠明,郑霞. 阴茎癌行腹股沟淋巴结清扫术的快速康复护理体会[J]. 当代护士（中旬刊）,2018,25(4):44-46.

[3] 郭兵,韩琪,王菲. 围手术期人文关怀护理对外阴癌患者生存生活质量的影响[J]. 中国计划生育和妇产科,2019,11(2):85-88.

[4] 郝璇,张海梅. 渐进式下肢康复活动操在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后的应用体会[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(47):59.

[5] 张筱英,王钟群,冯蔷,等. 单侧腹股沟淋巴结清扫术后淋巴漏的预防与护理[J]. 养生保健指南,2020(45):172.