影响肺癌患者生存质量的心理问题与护理干预

影响肺癌患者生存质量的心理问题与护理干预

张燕  

中国医学科学院肿瘤医院山西医院 （山西省肿瘤医院） 呼吸内科三病区 

   肺癌是目前世界范围内最常见的一种恶性肿瘤，同时也是我国目前的第一大癌症。尤其是在近年来，随着人们工作、生活压力的增加以及工作环境、生活习惯等多方面因素的共同影响，肺癌在我国的发病率也呈现出了显著的上升趋势。在肺癌患者的护理中，除了必要的身体护理之外，心理护理也是一项关键内容。只有让肺癌患者的心理情绪保持良好，使其更好地配合治疗，才可以获得更好的治疗效果，提升肺癌患者的生存质量。那么，哪些心理问题会对肺癌患者的生存质量产生影响？护理中又应该如何干预呢？在这里就来给大家科普一下。

一、肺癌患者心理护理的重要性

    在确诊了肺癌之后，患者通常会出现一些心理问题，因此心理护理也成为了肺癌患者治疗和护理中的一项重要内容。就目前来看，肺癌患者心理护理的重要性包括以下几个方面：1）良好的心理护理可有效降低不良心理情绪对肺癌患者机体免疫力的不利影响，延缓其病情发展。2）良好的心理护理可进一步确保肺癌患者治疗的积极性，使其更好地配合治疗。由此可见，在肺癌患者的治疗与护理中，心理干预至关重要。因此，护理人员一定要对影响肺癌患者生存质量的主要心理因素进行分析，并以此为依据，结合实际情况来进行合理的心理干预。

二、肺癌患者的主要心理变化过程

在得知自己患上了肺癌之后，虽然不同患者会产生不同的心理情绪，但就整体而言，其心理变化过程大约包括以下几个时期：

1、震惊与否认期

在刚开始指导自己患有肺癌时，很多患者对于这一事实都并不能接受。因此，在这一时期，患者除了对这个结果感到十分震惊之外，还会否认自己的病情，甚至会怀疑医生误诊。

2、愤怒期

当肺癌患者对自身病情的否认和怀疑被一一纠正之后，残存在患者心中的一丝希望将逐渐消失，而患者的心理情绪也将会从原来的否认转变为愤怒。在这段时期，患者通常会表现出怨天尤人的态度，甚至会将自己的愤怒发泄到家属以及医护人员身上。

3、磋商期

在经历了一段时间的愤怒期，并发泄了自己的不良心理情绪之后，肺癌患者的外在情绪将会逐渐恢复平静，但其内心深处却依然再进行着一系列的心理活动。此时，患者通常会具有较强的生存欲望，迫切希望医生能将自己治愈。

4、忧郁期

在经历了一段时间的治疗之后，面对各种的副作用或癌症复发等情况，肺癌患者将会逐渐表现出忧郁、悲伤、无助以及绝望的心理情绪。此时的很多患者将会逐渐对治疗和生存丧失信心，甚至会出现自杀倾向。

5、接受期

在与病魔和自己的内心经历了较长一段时间的斗争之后，肺癌患者的心理情绪会逐渐平静下来，开始接受自己患病的事实，并调整自己的心理情绪，配合医生治疗。但是在这一时期里，自身生活状态的改变、治疗费用的增加等都可能使其产生一些自责、愧疚甚至罪恶等的不良心理情绪。

在上述的每一个时期里，肺癌患者的不良心理情绪都会对其治疗效果乃至于生存质量产生不利影响，比如抗拒治疗、过度治疗、自暴自弃等。基于此，在肺癌患者的护理中，护理人员一定要明确其心理变化情况，并通过合理的措施来进行心理干预。

三、肺癌患者护理过程中的主要心理干预措施

为消除肺癌患者不良的心理情绪，防止其治疗效果和生存质量受到不利影响，护理人员可采取以下几个方面的干预措施：

1、帮助患者正确看待癌症

癌症患者产生不良心理情绪的主要原因是对癌症本身存有过度的消极态度。基于此，在肺癌患者的心理干预中，护理人员应帮助其正确看待癌症。首先应让患者明确癌症并非“天降横祸”，而是人类生命中的一种新常态，人的身体细胞每时每刻都有变异的可能，因此每个人都可能患上癌症。其次是让患者明确癌症并不等同于死亡，而是一种可以预防、治疗甚至治愈的慢性疾病，并向患者阐述心理情绪对癌症防治的重要性，鼓励患者积极配合治疗。通过这样的方式，才可以逐渐消除肺癌患者对于癌症的误解，提升其治疗的信心，从而有效消除其不良的心理情绪。

2、提升患者对医护人员的信任

很多肺癌患者在得知自己患癌之后，都会四处找寻治疗方法，一些患者和家属甚至会四处寻找所谓的“秘方”。这样的情况不仅不利于患者的治疗和康复，甚至会因为过度治疗而对其生存质量造成不利影响。为防止此类情况的发生，在具体的心理干预时，护理人员可将其主治医生的资历和以往的成功经验讲述给患者及其家属，并指导其更多的相关知识和注意事项等。通过这样的方式，才可以进一步提升患者及其家属对医护人员的信任，以此来纠正患者不良的心理情绪，避免不配合治疗或过度治疗的情况发生。

3、鼓励患者做一些自己感兴趣的事情

    在治疗过程中，很多肺癌患者都会将注意力放在自己的癌症上难以转移，这对于其心理情绪的恢复和治疗效果的提升都十分不利。基于此，在心理干预时，护理人员可引导患者做一些自己感兴趣的事情，比如听歌、看书、下棋、画画等，并鼓励家属多与患者沟通。这样才可以逐渐消除其不良的心理情绪，从而进一步提升其生存质量。

    总之，心理情绪对肺癌患者的生存质量具有较大影响。因此，在具体的治疗和护理期间，护理人员应关注患者的心理情绪，并结合实际情况，采取合理的方式进行心理干预，以此来提升其生存质量和治疗效果。