使用“解酒药”纳洛酮，你必须知道的几件事

使用“解酒药”纳洛酮，你必须知道的几件事

 ,刘晓蝶

宜宾市第六人民医院  四川宜宾  644600

对于经常需要出去应酬或者逢年过节需要聚会喝酒的人来说，解酒药一定不陌生。许多人以为在喝酒之前吃解酒药可以防止醉酒，提升酒量，这其实是错误的说法。醉酒其实就是酒精中毒，纳洛酮起到的是解毒的效果，并没有真正可以醒酒和千杯不醉的药物。关于“解酒药”纳洛酮，你又知道多少？

什么是纳洛酮？

纳洛酮是一种合成药，也是急诊科使用较为广泛的药物。如果使用比喻的手法，那么纳洛酮能让沉迷女色的多情公子也无法产生任何欲望，立马清醒，回头是岸，所以被用于急救解毒！纳洛酮并不能激动阿片受体，是纯拮抗剂，只是结合而已，不产生任何生物活性。

纳洛酮不仅能够解酒精中毒，还能解麻醉药，比如海洛因、吗啡，解镇静催眠药，比如安定。对于一些喝酒导致中毒的的人来说，纳洛酮能够起到较好的解读作用，但是持续的时间比较短。

纳洛酮的功效是什么？

醉酒其实是酒精中毒，急性究竟中毒程度不同，严重的可能会有昏迷、面色苍白、瞳孔散大、休克等。俗话说的“喝酒喝死”就是因为就体内血液中的乙醇浓度达到了400毫克，呼吸麻痹。

纳洛酮可与阿片受体特异性结合，其亲和力远比吗啡大，可阻止吗啡类物质与阿片受体结合。用药后可迅速翻转阿片碱作用，1～2分钟内意识转清、呼吸频率增加、瞳孔恢复原来大小，并能使血压回升。

急性酒精中毒是因为饮酒后血液的血清中β—内啡肽水平显著增高，而纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能够降低β—内啡肽水平，对急性酒精中毒的意识障碍、休克等具有较好的治疗效果。在医院抢救中，静脉注射纳洛酮已经成为常规用药。

大部分醉酒的人中毒症状没有那么强烈，主要表现为面色发红、头晕、呕吐、话多、情感冲动、自制力弱等。这类人如果不想去医院，又想缓解这些症状带来的不适，就可以到药店购买正规解酒药，一种舌下含服的纳洛酮舌下含片，大概十分钟后就会得到缓解，并且十分方便安全。

酒精在身体里经历了什么？

酒首先会进入胃部，一部分被胃肠黏膜吸收，大部分被胃液稀释，酒精浓度在5%左右时进入小肠，然后进入血液。在血液流动的过程中，酒精又进入肝脏被代谢和分解。进入肝脏的究竟被氧化，成为乙醛，然后又在酶的作用下氧化为乙酸，最后被分解，变成二氧化碳和水。还有一小部分的酒精会随着肾脏以尿液的形式排出，一部分由肺通过呼吸排出。

人体内酒精吸收的时间与酒精浓度有很大关系，如果酒精的浓度越低，吸收就越快。一般人在酒后48小时内酒精会被全部代谢；如果是醉酒状况，酒精的代谢需要时间就会更长。

每个人喝酒之后的生理反应不同，比如脸红。很多人认为喝酒上脸的人不能喝酒，这是对的。喝酒上脸的人其实已经处于醉酒状态，主要是因为他们的体内缺乏乙醛脱氢酶，导致乙醛中毒，表现出脸红、头晕等。这类人群饮酒的危害更大。

使用纳洛酮会出现什么不良反应？

在使用纳洛酮解酒的过程中可能会出现以下不良反应：

血压的升高或者降低；心室的颤动以及心动过速，心脏停搏；呼吸困难；肺水肿等。如果使用过量还会产生逆转痛觉缺失、激动等情况。

使用纳洛酮的注意事项是什么？

纳洛酮是一种解酒药，用于治疗酒精中毒或酒精依赖的症状。在使用纳洛酮前，有几个注意事项需要考虑：

1. 咨询医生：在开始使用纳洛酮之前，应该咨询医生或专业医疗人员的建议。他们可以评估您的情况，并确定纳洛酮是否适合您，并指导您正确使用。

2. 药物过敏史：如果您对纳洛酮或任何其他药物有过敏反应，请告知医生。过敏可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状，应立即停止使用纳洛酮，并寻求医疗帮助。

3. 药物相互作用：纳洛酮可能与其他药物产生相互作用，包括处方药、非处方药和补充剂。在使用纳洛酮之前，告诉医生您正在服用的所有其他药物，以避免不良反应或药物相互作用。

4. 副作用：纳洛酮可能引起一些副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、焦虑等。如果您出现任何严重或持续的副作用，请立即咨询医生。

5. 使用方式：根据医生的指导正确使用纳洛酮。通常情况下，纳洛酮可以以口服、鼻喷剂或注射剂的形式使用。请按照医生的建议和药物说明进行正确的用药。

请记住，这些注意事项只是一般性建议，具体的用药和注意事项可能因个体差异和具体情况而异。

心功能障碍，高血压患者慎用，应严格遵医嘱使用；孕妇及哺乳期妇女用药：纳洛酮属于妊娠危险C级的药物，所以孕妇和哺乳期妇女应用本品应物别慎用。纳洛酮促进乙醇从胃肠道吸收，所以口服后不得再用乙醇。

纳洛酮的其他用途是什么？

纳洛酮还可以用作其他药物的治疗：

1. 脑梗塞

大脑缺血会导致大脑中的内啡肽浓度提升，产生偏袒风险。使用纳洛酮治疗脑缺血能够起到一定的效果，具有研究价值。

2. 婴儿窒息综合症

新生儿的窒息综合症以及原发性窒息在纳洛酮作用下能够得到改善，在减缓窒息时间，改善呼吸上效果较好。

3. 肺性脑病

纳洛酮能够让中枢抑制者清醒，也能让较为烦躁的患者安静下来。在治疗肺性脑病时，医生可以在早期注射0.4—0.8毫克的纳洛酮。

4. 难治性心衰

如果在救治24小时后心衰患者仍然没有得到改善，医生就可以注射纳洛酮，减小心脏的负担，增加患者心脏的收缩能力。