肾结石的六大治疗方法

(整期优先)网络出版时间:2023-08-01
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肾结石的六大治疗方法

罗家宇

眉山市人民医院泌尿外科  四川眉山  620010

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,其主要是由于尿液中的某些物质结晶所形成固体结石后所引起的。肾结石的形成可能会导致患者出现剧烈的腰痛、尿血和尿频等症状,会给患者带来很大的痛苦。一般来说,肾结石的小型结石会随着尿液的排出而自愈,但是如果结石较大或阻塞尿路,就需要采取一些治疗方法来缓解患者疼痛、促进结石的排出等等。而本文则将介绍关于肾结石的六大治疗方法,包含有保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜手术等,通过这些方法将能够有效促进患者的康复。

肾结石的相关介绍

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,它的形成主要是由于患者尿液中的某些物质超过了其溶解度而沉积了下来所导致的,具体形成机制十分复杂,涉及到多个方面。简单来说,肾结石的形成主要和患者尿液中的溶解饱和度、尿液体积和尿液pH值等因素有关。而尿液中的溶解质包括有钙、草酸、尿酸、胱氨酸和胆固醇等等,当这些物质的量过多,乃至于超过了其溶解度时,就会逐渐形成结晶。这些结晶在初期阶段中很小,但是随着时间的推移和结晶的不断积累,则就会逐渐形成更大结晶,也就被称作为结石。

伴随着现代医学技术的发展,人们再面对肾结石这一疾病时,已经无需再像以往一样采取着开腹手术等开放性手术来进行治疗,而是有了伤害更少,创口更小,恢复更快的多种治疗方法,医生通过对这些治疗方法的使用,将能够针对不同情况的患者展开针对性、个体化的治疗,让这些患者均能够得到相应的诊治,从而切实有效地促进患者的病情康复,保障患者的身体健康。

保守治疗法

一般情况下,针对小型的肾结石,特别是无症状的结石,往往无需再进行手术治疗,医生可能会建议采取保守疗法进行治疗。这意味着医生会定期对患者进行检查,观察患者结石的大小、位置和数量是否发生变化,如果结石没有引起明显的症状或并发症,医生可能会建议患者通过卧床休息、饮食调整等方式来展开治疗,以促进结石的排出。其中,卧床休息可以减轻患者的疼痛感,而饮食调整则可以通过避免一些如咖啡、辛辣食品等刺激性食物的摄入来控制病情的发展,缓解患者的疼痛,促进病症的治疗。

药物治疗法

而药物治疗法又常被分为西医药物治疗和中医药物治疗等两种。在前者的西医药物治疗中主要是一种溶解患者的尿酸结石和预防结石再形成的疗法,常见的药物包含有碱化尿液药物、利尿剂和抗结晶药物等等。通过对这些药物的使用,将能够有效改变尿液中的化学成分,减少结石的形成和增长,并促进结石的排出。而中医药物治疗则是一种比较温和的治疗方法,患者可以通过采用一些中药制剂来进行调理和治疗。中药治疗的优点是副作用较小,治疗效果相对稳定,但是却需要注意饮食和生活习惯的调整,从而达到最佳的治疗效果。

体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术简称ESWL,是一种非侵入性的治疗方法,当患者的肾结石较大,无法通过自然排泄而排出体外时则比较使用,一般在直径小于2厘米的肾结石治疗中使用。这一手术的原理在于利用体外冲击波设备将高能量的冲击波传递到结石上,以此来将患者体内的肾结石碾碎成小颗粒,然后再通过尿液来排出体外。这种手术无需再进行手术切口,风险也相对较低,也往往不需要进行住院观察和治疗,恢复期很短,但是缺点是对于一些较硬的结石的疗效很差,无法使其完全碎裂。但是不置可否的是,这一手术为很多患者也创造了福音,在无创的情况下完成了对肾结石的治疗,也深受医生和患者的喜爱。

输尿管镜碎石术

输尿管镜碎石术简称URS,属于一种微创手术,适用于那些位于输尿管或膀胱的结石治疗中,这是一种更为直接的治疗方法,能够帮助医生直接在输尿管内直接对结石进行碎石操作。而在具体的手术中,医生通常会将一根细长的输尿管镜插入患者的尿道当中,并将镜头和手术器械引导到患者的结石位置,再进行清除或破碎结石的操作,并将其取出。这种方式能够对一些较硬的肾结石进行治疗,并且能够进行大规模的结石碎裂,但是这一手术却需要进行麻醉和较大的创伤,需要患者术后进行较长时间的恢复。

经皮肾镜碎石术

经皮肾镜碎石术简称PCNL,属于介入治疗的一种,它主要是通过利用经皮穿刺手术来在患者的肾脏内进行相应的碎石治疗,通常适用于那些直径较大的肾结石,也对那些其他治疗方法无效的患者有着良好的使用效果。这种手术往往需要在患者的背部进行穿刺手术,制作一个皮肤切口,然后将经皮肾镜插入患者的肾脏当中,再使用镜头和手术器械来直接清除或破碎患者体内的结石,并将其取出。这一手术相较于传统的开放手术,创伤较小,恢复期也较短,在那些较硬、较大的结石上有着很高的治疗效果,能够有效促进患者的病症治疗,促进患者康复。

腹腔镜手术

腹腔镜手术作为一种微创手术,其操作过程较为复杂,往往需要对患者进行开腹切口,在患者的腹部中进行手术操作。这一治疗方法也多适用于直径大、其他疗法无效的患者。医生通过对这一方法的使用,将能够直接观察到患者体内的结石情况,并可以同时进行大规模的切除和治疗。在手术的具体操作中,医生会通过腹腔镜的引导下将镜头和手术器械通过切口插入患者腹腔当中,并其中存在的结石进行直接清除和破碎,并将其取出,完成治疗。相较于传统的开腹手术,这样的微创手术明显更加有效,对患者所造成的创伤更小,患者的恢复也更快。

综上,针对不同情况的肾结石患者,往往可以采用不同的治疗方法,在对患者选择治疗方法时,需要结合患者病症的程度、患者年龄和身体状况等因素来展开,这样才能够达到最佳的治疗效果。在治疗过程中和结束后,患者也需要注意好自己的饮食和生活习惯的调整,以预防肾结石的再次发生。