止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗肛肠科术后疼痛

止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗肛肠科术后疼痛

王琳

泗阳县中医院  江苏泗阳 223700

摘要：目的：研究止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗肛肠科术后疼痛效果。方法：研究选取我院肛肠科收治的患者100例为对象，按治疗方法随机将其分成2组，比较各组的治疗效果。结果：两组患者术后肛门疼痛症状消失时间比较，对照组患者术后疼痛症状消失时间较观察组更低，存在统计学意义P<0.05。观察组患者总有效几率98.00%；对照组患者总有效几率78.00%，数据比较存在统计学意义P<0.05。结论：在肛肠科术后疼痛患者中采取止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗，可提升患者的临床疗效，改善患者术后的疼痛评分，为患者的健康提供保障，值得临床应用推广。。

关键词：止疼如神汤；合百药煎熏洗；坐浴治疗；肛肠科；术后疼痛效果

据肛肠疾病普查结果显示，痔发生几率更高，从中医角度可将痔分成内痔，外痔，混合痔等类型，目前，临床针对该疾病通常采取手术治疗方法，以此提升患者的临床疗效[1]。经手术治疗后患者极易产生疼痛感，若不采取有效的治疗方法，将会影响患者的预后效果，中药熏洗疗法作为一种常用的中医治疗方法，通过将中药煎制成汤，对患者的患处进行熏蒸，加速皮肤对药物的吸收，以此促进局部血液的循环。本文将对止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗肛肠科术后疼痛效果展开研究，具体如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究将选取2022年1月~2023年1月我院肛肠科收治的痔疮患者100例为对象，按治疗方法将其分成对照组，观察组，每组患者50例，平均病程（17.5±7.8）个月。观察组采取常规治疗方法；对照组患者采取止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗。疾病类型：痔疮25例，肛瘘35例，肛裂20例，肛周脓肿10例，对两组基本资料比较，具有可比性。排除标准：合并肛瘘，肛裂患者；合并腹泻或便秘患者。

1.2方法

观察组采取常规治疗：

入院后，医务人员应对其基本资料进行收集归纳，同时做好术前检查准备工作，并采取金玄痔科熏洗散，于术后第二天指导患者进行常规熏洗，每日一次。温度降至38摄氏度后进行坐浴治疗，时间持续在5分钟，后用消毒干毛巾擦干，随后常规换药[2]。

对照组采取止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗：

在对照组治疗基础上采取止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗，其中止疼如神汤配方：皂角刺10g、桃仁10g、延胡索15g、秦艽15g、炒苍术15g、防风10g、炒当归15g、黄柏15g、槟榔10g、大黄5g、木香10g、炒白芍10g、川穹10、泽泻10g、灸甘草10g、百药煎3g。将上述药物用水煎煮，术后第二天对患者进行常规熏洗，每日一次，每次将两袋药剂加温开水至2000ml，温度应控制在60摄氏度，待温度降至38摄氏度后进行坐浴治疗，时间持续在5分钟，后用消毒干毛巾擦干，随后常规换药[3]。在中药熏洗治疗过程中，患者尚未出现恶心，气短，胸闷，乏力，头昏等反应，经B超诊断均未发现异常。

1.3统计学分析

研究采取SPSS19.0软件，采用百分率(%)表示计数资料，检验使用c2；采用(_x±s)表示计量资料，检验使用t；数据分析P<0.05，则说明符合统计学意义。

1.4观察指标

1对两组患者的术后疼痛评分进行比较，主要采取视觉模拟评分法（VAS），对术后2d、5d、7d的疼痛程度科学评估。

2依据《中医病症诊断疗效标准》对两组患者临床治疗效果观察比较，常见指标：显效：经治疗后，患者的不良症状完全消失；有效：经治疗后，患者的不良针状有所改善；无效：经治疗后，患者症状无任何改变甚至加重。

3对两组患者对护理的满意度情况进行研究，采取我院反馈表进行评价，评价结果总分100分。

2. 结果

2.1比较两组患者的临床治疗效果

对照组患者中，20例患者痊愈，20例显效，9例有效，1例无效，总有效几率98.00%；观察组患者中，20例痊愈，19例显效，15例有效，11例无效，总有效几率78.00%，数据比较存在统计学意义P<0.05。

2.2比较两组患者满意度

对照组护理满意度96.00%；观察组患者护理满意度76.00%，组间数据比较存在统组中，非常满意25计学P<0.05。

2.3比较两组患者术后肛门疼痛症状消失时间

对照组患者术后疼痛症状消失时间较观察组更低，数据比较存在统计学意义P<0.05。详情见下表：

            表二：两组患者术后肛门疼痛症状消失时间比较

2.4两组患者治疗前后HAMD评分比较

临床治疗前无显著差异；经临床治疗后，观察组HAMD评分较对照组更低，存在统计学意义（P<0.05）。详情如下：

                表三：两组患者HAMD评分比较

3讨论

中药熏洗疗法基于中医理论下开展，选用有效的中药将其浸泡或煎煮后利用温热药气来熏蒸，再利用温热药液洗浴全身的一种临床治疗方法，在祖国医学中应用十分广泛，受到广大患者与医生的青睐[4]。本次研究主要对患者采取中医熏洗疗法，以此加速患者皮肤对药物的吸收，同时起到扩张毛细血管，疏通气血，改善病灶等效果，从而达到预防疾病的目的[5]。

在临床治疗的基础上应采取科学护理辅助手段，对疾病的治疗方法，预防措施一一详述，帮助患者掌握更多的疾病知识，提升患者的认知水平，构建和谐的护患关系。

比较两组患者的临床治疗效果，对照组患者总有效几率98.00%；观察组患者总有效几率78.00%，数据比较存在统计学意义P<0.05。比较两组患者术后肛门疼痛症状评分，对照组肛门疼痛评分均低于观察组患者，数据比较存在统计学意义P<0.05。经临床治疗后，对照组HAMD评分较观察组更低，存在统计学意义（P<0.05）。

综上在肛肠科患者术后采取止疼如神汤合百药煎熏洗坐浴治疗，可提高临床疗效，改善患者不良症状，同时价格低廉，使用方便，具有临床应用与推广价值[6]。

参考文献

[1]林伟玉.加味苦参汤熏洗联合中医护理适宜技术对肛瘘患者术后肛肠动力学及创面愈合的影响[J].现代养生,2021,21(07):74-76.

[2]姚群,李贤忠,黄海群.中医熏洗联合针刺痔疮穴对肛肠术后疼痛水肿的治疗效果及生活质量的影响研究[J].中医临床研究,2021,13(05):122-124.

[3]杨根凤,叶石平.中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗高龄肛肠患者术后疼痛效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(20):2911-2912.

[4]姜传刚.针刺痔疮穴联合中医熏洗坐浴在老年肛肠术后疼痛中的应用[J].海峡药学,2019,31(06):227-228.

[5]刘红.中医熏洗坐浴与针刺痔疮穴治疗老年患者肛肠术后疼痛疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(25):160-161.

[6]成立祥.中医熏洗坐浴联合针刺痔疮穴改善老年患者肛肠术后疼痛水肿的疗效及预后观察[J].中国地方病防治杂志,2017,32(07):814+817.